適応症
脳梁とは、白質繊維路で構成された脳の構造体で、脳の2つの部分をつなぐ最も重要な部分です。 脳の2つの半球の間のコミュニケーションを仲介するのが正常な機能です。 発作は、脳梁を介して一方の半球からもう一方の半球へと急速に広がることがあります。
脳梁の一部または全部を切除することで、この広がりを大幅に減少させることができます。 また、ある種の全般性発作（脱力発作）による「落馬発作」の発生を止めたり、頻度を減らしたりすることができます。
この方法は、脳の特定の部分から局所的に発生する部分発作には影響を与えません。
脳梁切除術（脳梁切除術）は、脱落発作を伴う全般てんかん患者の発作頻度を減らすのに非常に有効です。 一般的には、このような選択された人々のために行われます。
この手術は治癒を目的としたものではなく、むしろ緩和を目的としたものです。
手技
脳梁の切除はしばしば段階的に行われます。 まず、脳梁の前部2/3を切断します。 その後、必要に応じて、2回目の手術で後方の3分の1を切断します。
一般的には、正中線に隣接して前頭開頭術を行います。
一般的には、正中線に隣接して前頭開頭を行い、片方の半球（利き手ではない方、通常は右半球）を静かに後退させて、2つの半球の間の深さにある脳梁を露出させる。 マイクロサージェリーを用いて、正中線上で脳梁を切開する。 この手術では、隣接する前大脳動脈を傷つけないように細心の注意が払われます。
リスク
この手術のリスクの1つは、患者が最初は非利き手の四肢を無視する傾向があることですが、通常は数週間以内に回復します。 しかし、通常は数週間以内に回復する。 他の大脳半球間の白質経路は、時間の経過とともにより機能的になる。
完全な脳梁切除は、いくつかの永続的な障害を引き起こす可能性があります。 目を閉じていると、片側の脳がもう片方の脳と協力して単純な作業をすることができないため、右と左の四肢が矛盾した動きをすることがあります。 目を開けていれば、患者はこの問題を補うことができます。 このような合併症を断線症候群といいます。
より深刻な合併症は非常にまれです。
より重篤な合併症は非常に稀ですが、近代的な脳外科技術とマイクロサージャリーの進歩がなかった初期のカロサル切開では、問題がより頻繁に発生していました。
引用元：Blume H. The surgical treatment of epilepsy. In: Schachter SC, Schomer DL, eds. Schachter SC, Schomer DL, eds. The comprehensive evaluation and treatment of epilepsy. San Diego, CA: Academic Press; 1997. p. 197-206. Elsevier社の許可を得て（www.elsevier.com）。