SIDE EFFECTS
Gastrointestinal
胸焼け、心窩部痛、食欲不振、吐き気、嘔吐、黄疸、鼓腸、痙攣、下痢などが一部の患者で認められています。 クロストリジウム・ディフィシル(Clostridium difficile)はリファンピンに感受性があることがin vitroで示されていますが、リファンピン(およびその他の広域スペクトル抗生物質)の使用により偽膜性大腸炎が報告されています。 したがって、抗生物質の使用に関連して下痢を発症した患者では、この診断を検討することが重要です。
肝
一過性の肝機能検査異常(血清ビリルビン、アルカリホスファターゼ、血清トランスアミナーゼ、γ-グルタミルトランスフェラーゼの上昇など)を含む肝毒性、肝炎、肝機能検査異常を伴うショック様症候群、胆汁うっ滞などが報告されています。
血液学的
血小板減少症は、主に高用量の断続的な治療で発生しますが、中断した治療を再開した後にも見られます。 観察の行き届いた毎日の治療ではほとんど発生しません。 この効果は、紫斑が発生した時点ですぐに本剤を中止すれば可逆的です。
まれに播種性血管内凝固症候群が起こることがあります。
白血球減少、溶血性貧血、ヘモグロビン減少、出血、ビタミンK依存性凝固障害(プロトロンビン時間の異常延長、ビタミンK依存性凝固因子の低下)が認められています。
無顆粒球症がごくまれに報告されています。
中枢神経系
頭痛、発熱、眠気、倦怠感、運動失調、めまい、集中力低下、精神錯乱、行動変化、筋力低下、四肢の痛み、全身のしびれなどが観察されています。
まれに精神病が報告されています。
まれにミオパシーが報告されています。
眼
視覚障害が認められます。
内分泌
月経障害が認められます。
副腎機能が低下している患者では、まれに副腎機能不全が起こることがある。
腎
BUNや血清尿酸の上昇が報告されている。 まれに、溶血、ヘモグロビン尿、血尿、間質性腎炎、急性尿細管壊死、腎不全、急性腎不全などが認められます。 これらは一般的に過敏症と考えられています。
皮膚 反応は軽度で自己限定的であり、過敏反応ではないと考えられます。 典型的な皮膚反応は、発疹を伴うか伴わないかにかかわらず、顔面紅潮とかゆみです。 過敏症の可能性がある重篤な皮膚反応が起こることもありますが、まれです。
過敏症反応
まれに、そう痒症、蕁麻疹、発疹、天疱瘡反応、多形紅斑、急性汎発性発疹性膿疱症、スティーブンス・ジョンソン症候群。 中毒性表皮壊死融解症、好酸球増多および全身症状を伴う薬物反応症候群(「警告」参照)、血管炎、好酸球増多、口内炎、舌痛症、結膜炎などが観察されています。
アナフィラキシーがまれに報告されています。
雑感
顔や四肢の浮腫が報告されています。 その他、発熱、悪寒、頭痛、めまい、骨の痛みなどの「インフルエンザ症候群」、息切れ、喘ぎ、血圧低下、ショックなどが断続的な投与法で発生しています。
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