Background: Nei pazienti transgender da maschio a femmina lo sviluppo del seno è una parte fondamentale nel processo di femminilizzazione con la terapia ormonale cross sex. Nella linea guida clinica Endocrine Societys trattamento endocrino delle persone transessuali l’inizio della crescita del seno è stimato come 36 mesi dopo l’inizio del trattamento ormonale cross sex. La crescita massima del seno però si vede dopo 23 anni. Ma quanta crescita, in centimetri o in coppe, possiamo aspettarci non è chiaro. Con questo in mente vogliamo oggettivare la crescita del seno dopo un anno di trattamento ormonale transessuale in pazienti transgender da uomo a donna.
Obiettivo: Esaminare l’aumento assoluto della circonferenza del seno corretto per la circonferenza del torace nei soggetti transgender di sesso maschile e femminile inclusi nel database ENIGI che sono trattati con la terapia ormonale incrociata per 1 anno.
Metodi: Tutti i soggetti transgender di sesso maschile e femminile inclusi nel database ENIGI che sono stati trattati con ormoni del sesso incrociato per 1 anno sono ammissibili per questo studio. Secondo il protocollo ENIGI i pazienti vengono esaminati in ambulatorio ogni 3 mesi. Durante queste visite ambulatoriali vengono esaminate e misurate diverse caratteristiche tra cui la circonferenza del seno e del torace. I valori mancanti sono stati imputati con imputazione multipla (ICE) in Stata.
Risultati: Centocinquantadue soggetti di sesso maschile e femminile sono idonei per questo studio. La circonferenza media del seno è aumentata da 93,9 (S.D. 11,6) cm a 97,2 (11,1), mentre la circonferenza del petto è rimasta stabile (88,6 (10,7) cm). La differenza media tra il diametro del seno e del torace dopo un anno era di 7,5 (3,0) cm. Questo implicava una coppa C (1618 cm) nel 2%, coppa B (1416) nel 4%, coppa A (1214) nell’8% e coppa AA (1012) nel 10% delle pazienti. Dopo 1 anno, il 76% aveva una differenza seno-petto inferiore a 10 cm.
Conclusioni: Il nostro studio mostra un modesto sviluppo del seno dopo 1 anno. Studi futuri devono determinare se la circonferenza del seno è un metodo accurato per stimare lo sviluppo del seno durante il trattamento ormonale incrociato e quali sono gli effetti di un trattamento più lungo. Inoltre, un argomento di interesse è quali fattori influenzano lo sviluppo del seno nel trattamento transgender.