La prostatectomia laparoscopica assistita dalla robotica (RALP) è un tipo di chirurgia spesso usata per trattare gli uomini con il cancro alla prostata.
Per capire la RALP, è utile scomporre il termine nelle sue singole parti:
La prostatectomia è una procedura che comporta la rimozione della ghiandola prostatica di un uomo.
Laparoscopica si riferisce al modo in cui l’intervento viene fatto. A volte è chiamata chirurgia minimamente invasiva. In primo luogo, il chirurgo fa alcune piccole incisioni. Ogni incisione è solitamente lunga meno di un centimetro. Poi, lui o lei mette dei tubi sottili chiamati trocars nelle incisioni. Una piccola telecamera viene inviata attraverso uno dei trocanali e l’immagine viene visualizzata su un monitor nelle vicinanze. L’anidride carbonica viene inviata attraverso un altro trocar per espandere l’area chirurgica e renderla più facile da vedere. Il chirurgo usa altri trocanali per manovrare gli strumenti chirurgici.
Robot-assistito significa che un robot a 3 o 4 braccia, sotto il controllo del chirurgo, sta effettivamente usando gli strumenti chirurgici.
In una procedura RALP, il chirurgo siede ad una console che è collegata al robot da cavi. Lo schermo tridimensionale della console può essere ingrandito in modo da poter vedere ogni dettaglio dell’area chirurgica. Il robot non può funzionare senza il chirurgo. Se c’è un problema con il robot, c’è spesso un ricambio disponibile in ospedale. Oppure, il chirurgo può terminare l’intervento in laparoscopia o a cielo aperto (non in laparoscopia).
Perché un uomo potrebbe decidere di sottoporsi alla chirurgia robotica? Ci sono molti vantaggi:
- Precisione. Il robot ha polsi flessibili e può fare movimenti attenti e leggeri con precisione.
- Tempi di guarigione più brevi. Le incisioni più piccole di solito richiedono meno tempo per guarire. Alcuni pazienti che hanno RALP hanno degenze ospedaliere più brevi di quelli che hanno una prostatectomia tradizionale.
- Meno dolore e sanguinamento. Ci potrebbe anche essere meno rischio di infezione.
- Potenziale miglioramento del controllo dell’urina e della funzione sessuale più rapidamente. La ricerca ha dimostrato che gli uomini che si sottopongono a una procedura RALP recuperano la loro continenza urinaria e le erezioni a tassi migliori di quelli che hanno procedure laparoscopiche o aperte.
La chirurgia robotica sta diventando più comune, anche se la tecnologia è costosa e non può essere offerta da ogni ospedale.
Non tutti sono a proprio agio con l’idea della chirurgia robotica-assistita, tuttavia. I pazienti dovrebbero sentirsi liberi di discutere le loro preoccupazioni con il loro team di trattamento.