Contexte : Chez les patients transgenres homme-femme, le développement des seins est un élément clé du processus de féminisation par l’hormonothérapie transsexuelle. Dans le guide clinique de l’Endocrine Societys intitulé Endocrine treatment of transsexual persons, le début de la croissance mammaire est estimé à 36 mois après le début du traitement par hormones sexuelles. La croissance maximale des seins est toutefois observée après 23 ans. Mais le degré de croissance, en centimètres ou en taille de bonnet, auquel on peut s’attendre n’est pas clair. Dans cette optique, nous voulons objectiver la croissance des seins après un an de traitement hormonal transsexuel chez des patients transgenres homme-femme.
Objectif : Examiner l’augmentation absolue de la circonférence du sein corrigée pour la circonférence de la poitrine chez les sujets transgenres masculins à féminins inclus dans la base de données ENIGI qui sont traités par l’hormonothérapie du sexe croisé pendant 1 an.
Méthodes : Tous les sujets transgenres masculins à féminins inclus dans la base de données ENIGI qui ont été traités par des hormones transsexuelles pendant 1 an sont éligibles pour cette étude. Selon le protocole ENIGI, les patients sont examinés dans la clinique externe tous les 3 mois. Au cours de ces visites, plusieurs caractéristiques sont examinées et mesurées, notamment le tour de poitrine et le tour de poitrine. Les valeurs manquantes ont été imputées avec l’imputation multiple (ICE) dans Stata.
Résultats : Cent-quarante-deux sujets masculins à féminins sont éligibles pour cette étude. Le tour de poitrine moyen a augmenté de 93,9 (S.D. 11,6) cm à 97,2 (11,1), tandis que le tour de poitrine est resté stable (88,6 (10,7) cm). La différence moyenne entre le diamètre du sein et celui de la poitrine après un an était de 7,5 (3,0) cm. Cela impliquait un bonnet C (1618 cm) chez 2%, un bonnet B (1416) chez 4%, un bonnet A (1214) chez 8% et un bonnet AA (1012) chez 10% des patientes. Après 1 an, 76% avaient une différence sein-poitrine inférieure à 10 cm.
Conclusions : Notre étude montre un développement modeste du sein après 1 an. Les études futures doivent déterminer si la circonférence du sein est une méthode précise pour estimer le développement des seins pendant le traitement par hormones sexuelles croisées et quels sont les effets d’un traitement plus long. En outre, un sujet d’intérêt est de savoir quels sont les facteurs qui influencent le développement des seins dans le cadre d’un traitement transgenre.