Antecedentes: En los pacientes transgénero de hombre a mujer el desarrollo de las mamas es una parte clave en el proceso de feminización mediante la terapia hormonal cruzada. En las directrices clínicas de la Sociedad de Endocrinología sobre el tratamiento endocrino de las personas transexuales, el inicio del crecimiento de las mamas se estima en 36 meses después de comenzar el tratamiento con hormonas sexuales cruzadas. Sin embargo, el crecimiento máximo de las mamas se observa después de 23 años. Pero no está claro cuánto crecimiento, en centímetros o tallas de copa, podemos esperar. Con esto en mente queremos objetivar el crecimiento de las mamas después de un año de tratamiento con hormonas de sexo cruzado en pacientes transgénero de hombre a mujer.
Objetivo: Examinar el aumento absoluto del perímetro mamario corregido por el perímetro torácico en los sujetos transgénero de hombre a mujer incluidos en la base de datos ENIGI que son tratados con terapia hormonal de sexo cruzado durante 1 año.
Métodos: Todos los sujetos transgénero de hombre a mujer incluidos en la base de datos ENIGI que han sido tratados con hormonas de sexo cruzado durante 1 año son elegibles para este estudio. Según el protocolo de la ENIGI, los pacientes son examinados en la consulta externa cada 3 meses. Durante estas visitas a la clínica ambulatoria se examinan y miden varias características, incluyendo la circunferencia mamaria y torácica. Los valores perdidos se imputaron con imputación múltiple (ICE) en Stata.
Resultados: Ciento cuarenta y dos sujetos de sexo masculino a femenino son elegibles para este estudio. El perímetro mamario medio aumentó de 93,9 (D.S. 11,6) cm a 97,2 (11,1), mientras que el perímetro torácico se mantuvo estable (88,6 (10,7) cm). La diferencia media entre el diámetro de la mama y el del pecho después de un año fue de 7,5 (3,0) cm. Esto implicó una copa C (1618 cm) en el 2%, una copa B (1416) en el 4%, una copa A (1214) en el 8% y una copa AA (1012) en el 10% de las pacientes. Al cabo de 1 año, el 76% tenía una diferencia mama-pecho menor de 10 cm.
Conclusiones: Nuestro estudio muestra un modesto desarrollo mamario después de 1 año. Los estudios futuros deben determinar si la circunferencia mamaria es un método preciso para estimar el desarrollo de las mamas durante el tratamiento con hormonas sexuales cruzadas y cuáles son los efectos en un tratamiento más prolongado. Además, un tema de interés es qué factores influyen en el desarrollo mamario en el tratamiento transgénero.