Vulvite, inflamação da vulva, pode ter uma variedade de etiologias em crianças e adolescentes, incluindo dermatite alérgica, dermatite de contacto, líquen escleroso, e infecções com bactérias, fungos, e parasitas. A dermatite em bebés é geralmente causada por uma fralda suja que é deixada ligada durante um longo período de tempo. Aumentar a frequência das trocas de fraldas e a aplicação tópica de emolientes são suficientes para resolver a maioria dos casos. A dermatite da vulva em crianças mais velhas é geralmente causada pela exposição a um irritante (por exemplo, produtos perfumados que entram em contacto com a vulva, detergente de roupa, sabonetes, etc.) e é tratada prevenindo a exposição e encorajando banhos de sitz com bicarbonato de sódio à medida que a pele vulvar cicatriza. Outras opções de tratamento para a dermatite vulvar incluem o cloridrato de hidroxizina oral ou hidrocortisona tópica.
Lichen sclerosus é outra causa comum de vulvite em crianças, e afecta frequentemente uma ampulheta ou uma área de pele em forma de oito figuras à volta do ânus e da vulva. Os sintomas de um caso leve incluem fissuras na pele, perda de pigmento cutâneo (hipopigmentação), atrofia da pele, uma textura semelhante a um pergaminho na pele, disúria, prurido, desconforto, e escoriação. Em casos mais graves, a vulva pode ficar descolorida, desenvolvendo contusões roxas escuras (equimose), hemorragias, cicatrizes, atenuação dos pequenos lábios, e fissuras e hemorragias que afectam a fourchette posterior. A sua causa é desconhecida, mas provavelmente genética ou auto-imune, e não está relacionada com a malignidade nas crianças. Se as alterações cutâneas não forem óbvias na inspecção visual, pode ser realizada uma biopsia da pele para se obter um diagnóstico exacto. O tratamento para o líquen escleroso vulvar pode consistir em hidrocortisona tópica em casos ligeiros, ou esteróides tópicos mais fortes (por exemplo, propionato de clobetasol). Estudos preliminares mostram que 75% dos casos não se resolvem com puberdade.
Os organismos responsáveis pela vulvite em crianças incluem minhocas (Enterobius vermicularis), levedura Candida, e Streptococcus hemolítico do grupo A. Embora os minhocas afectem principalmente a área perianal, podem também causar comichão e irritação na vulva. Os minhocas são tratados com albendazol. As infecções vulvares por Candida são incomuns em crianças, e ocorrem geralmente em bebés após a antibioticoterapia, e em crianças com diabetes ou imunodeficiência. As infecções por Candida causam uma erupção vulvar vermelha elevada com lesões satélite e bordas claras, e são diagnosticadas através do exame microscópico de uma amostra tratada com hidróxido de potássio para hifas. São tratadas com butoconazol tópico, coagrimazol, ou miconazol. As infecções por estreptococo caracterizam-se por uma descoloração vermelha escura da vulva e introito, e causam dor, prurido, hemorragia e disúria. São tratadas com antibióticos.