Chemoterapia significa usar medicamentos anti-câncer (citotóxicos) para destruir células cancerosas. Estes funcionam perturbando o crescimento de células cancerígenas.
Câncer de pulmão de pequenas células (SCLC)
A quimioterapia é o principal tratamento para o cancro de pulmão de pequenas células. Os médicos utilizam-no porque este tipo de cancro responde muito bem à quimioterapia. E o cancro do pulmão de pequenas células tende a propagar-se para além do pulmão quando é diagnosticado.
Os medicamentos de quimioterapia circulam na corrente sanguínea em redor do corpo. Assim, podem tratar células que se separaram do tumor pulmonar e se espalharam por outras partes do corpo.
Por si só
Pode fazer quimioterapia por si só para tratar cancro do pulmão de pequenas células.
Antes ou depois da radioterapia
Pode fazer quimioterapia antes ou depois da radioterapia, ou ao mesmo tempo que a radioterapia.
Antes ou depois da cirurgia
Se vai ser operado a um cancro de pulmão de pequenas células muito cedo, o seu médico pode sugerir que faça quimioterapia antes ou depois da sua operação.
Não cancro de pulmão de pequenas células (NSCLC)
Chemoterapia é um tratamento comum para o cancro de pulmão de células não pequenas.
Antes ou depois da cirurgia
P>Algumas pessoas podem fazer quimioterapia antes da cirurgia (quimioterapia neo-adjuvante). Isto pode reduzir o cancro e facilitar a sua remoção.
Para a fase inicial do NSCLC, a quimioterapia após a cirurgia pode ajudar a diminuir o risco de o cancro voltar. É importante que o seu médico lhe fale previamente sobre os benefícios e possíveis riscos da quimioterapia. Os medicamentos podem causar efeitos secundários. A quimioterapia tende a funcionar melhor em pacientes que estão em forma. Se estiver suficientemente apto para fazer quimioterapia, normalmente inicia-se dentro de cerca de 8 semanas após a cirurgia.
Antes, depois, ou juntamente com o tratamento de radioterapia
Dar quimioterapia antes ou depois da radioterapia pode por vezes ajudar a livrar-se da fase inicial do NSCLC em pessoas que não podem ser operadas.
Se estiver em boa forma, o seu médico pode sugerir um tratamento combinado com radioterapia e quimioterapia (quimioradioterapia).
Cancro avançado
Pode fazer quimioterapia se tiver cancro do pulmão que se tenha propagado ou se tiver cancro do pulmão de células não pequenas localmente avançadas. Pode ajudar algumas pessoas a viver mais tempo mesmo que o seu cancro não possa ser curado.
Tipos de quimioterapia
O tratamento do cancro de pulmão de pequenas células é diferente do cancro de pulmão de células não pequenas.
Cancro de pulmão de pequenas células
Você normalmente tem uma combinação de quimioterápicos, incluindo ou cisplatina ou carboplatina. As combinações incluem:
- EP (cisplatina e etoposide)
- carboplatina e etoposide
- Gemcarbo (gemcitabina e carboplatina)
Câncer de pulmão de pequenas células geralmente responde bem a estes tratamentos. Mas os investigadores continuam a testar outras combinações para ver se podem ou melhorar os resultados, diminuir os efeitos secundários, ou ambos.
Cancro do pulmão de células não pequenas
É mais provável que se tenha cisplatina ou carboplatina com pelo menos um outro medicamento de quimioterapia, como por exemplo:
- vinorelbine
- gemcitabine
- paclitaxel (Taxol)
- docetaxel (Taxotere)
- pemetrexed
li>etoposide
Como se faz quimioterapia
Tem a maioria destes medicamentos na sua corrente sanguínea mas alguns são cápsulas que se engolem.
Na sua corrente sanguínea
Você tem o tratamento através de um gotejamento no seu braço ou mão. Uma enfermeira coloca um pequeno tubo (uma cânula) numa das suas veias e liga-lhe o gotejamento.
P>Pode precisar de uma linha central. Este é um tubo longo de plástico que dá as drogas para uma grande veia, quer no seu peito ou através de uma veia no seu braço. Fica dentro enquanto está a fazer o tratamento, que pode ser durante alguns meses.
Tomar cápsulas
Se tiver o estômago cheio ou vazio pode afectar a quantidade de um fármaco que entra na sua corrente sanguínea.
Você deve tomar a dose certa, não mais ou menos.
Fale com o seu especialista ou linha de aconselhamento antes de parar de tomar um medicamento contra o cancro.
Quando faz quimioterapia
Você geralmente faz quimioterapia a cada 3 a 4 semanas, se a tiver numa veia. Cada período de 3 a 4 semanas é chamado de ciclo. Pode ter entre 4 a 6 ciclos de quimioterapia.
Se tiver cápsulas que engula, pode fazer o tratamento uma vez por semana. Ou pode tê-lo uma vez por dia durante 5 dias a cada 3 semanas.
Onde se faz quimioterapia
Normalmente faz-se o tratamento na sua corrente sanguínea na clínica de dia do cancro. Sentar-se-á numa cadeira durante algumas horas, por isso é uma boa ideia levar jornais, livros ou aparelhos electrónicos para ajudar a passar o tempo.
Você tem alguns tipos de quimioterapia durante alguns dias e permanece numa enfermaria do hospital. Mas isto não é habitual na quimioterapia do cancro do pulmão.
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Clare Disney (enfermeira): Olá, o meu nome é Clare e esta é uma unidade de dia de cancro.
Então, quando chegar e se tiver informado com a recepcionista, uma das enfermeiras irá chamá-lo quando o seu tratamento estiver pronto, sentar-se e passar por todo o tratamento consigo.
Manhã, Iris, o meu nome é Clare. Eu sou a enfermeira que vai cuidar de si hoje. Vamos começar por colocar-lhe uma cânula na parte de trás da mão e dar-lhe alguns medicamentos anti-doença. E depois vou voltar para si e falar consigo através da quimioterapia e dos possíveis efeitos secundários que possa sofrer ao longo do seu tratamento. Está tudo bem?
Antes de ter cada tratamento, terá de fazer um exame de sangue para verificar se o seu sangue está bem. E também será revisto por um dos médicos para se certificar de que está apto e bem para o seu tratamento. Por vezes, será feita a análise ao sangue no dia do seu tratamento. Outras vezes, será feito no dia anterior ao seu tratamento, quando consultar o médico.
Cada quimioterapia é feita para cada paciente individualmente, dependendo do tipo de cancro que tem e onde está e dependendo da sua altura, peso e resultados de sangue.
Então, dependendo de onde se encontra o seu cancro, algumas pessoas têm o seu medicamento de quimioterapia, o seu medicamento contra o cancro por gotejamento, algumas terão uma injecção e outras pessoas terão comprimidos.
Então, Iris, a sua quimioterapia vai ser-lhe administrada naquilo a que chamamos ciclos e os ciclos são dados de três em três semanas durante um período de seis ciclos. Assim, a sua quimioterapia será administrada durante aproximadamente cinco meses.
Dependente de onde se encontra o seu cancro e de que tipo de cancro tem, dependerá da frequência com que se submeter a tratamento. Um exemplo de um ciclo de tratamento seria a sua vinda no Dia 1, Dia 8 e Dia 15, e depois ter uma semana de intervalo antes de voltar para o tratamento do Dia 1.
Dependente do tipo de tratamento que está a ter, também lhe daremos alguns comprimidos anti-doença para tomar juntamente com a sua quimioterapia e também alguns medicamentos para prevenir quaisquer reacções, se isso for apropriado.
Toda a quimioterapia é administrada ao longo de diferentes períodos de tempo, por isso é melhor verificar com a sua enfermeira sobre quanto tempo é provável que esteja na unidade. Isto pode variar desde qualquer coisa até uma hora até um tratamento de dia inteiro, por isso, esteja preparado para trazer consigo alguns bocados para o manter ocupado livros e música.
Por isso, antes de ir para casa é importante certificar-se de que tem os comprimidos de que necessita para ir para casa com os seus medicamentos anti-doença e quaisquer outros comprimidos de controlo de sintomas que possa necessitar. Além disso, para se certificar que tem os números de telefone da unidade oncológica para telefonar se tiver uma temperatura ou se estiver a sentir quaisquer outros sintomas em casa sobre os quais precise de pedir conselhos.
Por isso, por favor, certifique-se, quando sair da unidade, de que tem toda a informação de que necessita e se tiver quaisquer perguntas, não hesite em perguntar à enfermeira que será capaz de as responder por si.
Antes do seu próximo ciclo de tratamento, entrará e consultará o médico na sala da clínica, fará um exame de sangue e um exame para se certificar de que está apto e bem para o tratamento e voltará no dia seguinte ou mais tarde nessa semana para tratamento.
Antes de iniciar a quimioterapia
Teste de zaragatoaCOVID
Due to coronavirus, é necessário fazer um teste para verificar a existência de coronavírus antes de iniciar o tratamento. O teste chama-se teste de cotonete COVID.
Para fazer o teste a sua enfermeira tira uma amostra do interior do seu nariz e da parte de trás da garganta. Utilizam um cotonete comprido para colher a amostra. Ou a amostra pode ser saliva ou outro fluido. Dependendo do teste que o seu hospital usa, pode levar de 90 minutos a alguns dias para obter um resultado.
Na maioria dos hospitais, tem um teste de esfregaço COVID 48 a 72 horas (até 3 dias) antes de ir para o seu tratamento na unidade de quimioterapia.
Isto significa que pode fazer o teste de esfregaço no mesmo dia em que visita o hospital para testes de sangue e a consulta na clínica do seu médico. Se tiver tratamento semanal ou mais frequentemente, alguns hospitais pedir-lhe-ão para fazer o teste do esfregaço no dia do tratamento.
Confiram com a vossa equipa sobre quando fará o teste, pois existem algumas diferenças entre hospitais.
Testes de sangue
Necessita de fazer testes de sangue para ter a certeza de que é seguro começar o tratamento. Estes testes podem ser feitos alguns dias antes ou no dia em que se inicia o tratamento. Tem testes de sangue antes de cada ronda ou ciclo de tratamento.
Efeitos secundários
Efeitos secundários comuns da quimioterapia incluem:
- sentir-se doente
- perda de apetite
- perda de peso
- sentir-se muito cansado
- uma menor resistência a infecções
- bleeding e hematomas facilmente
- diarreia ou prisão de ventre
- perda de cabelo
Efeitos secundários dependem de:
- de quais medicamentos tem
- como muito de cada medicamento que tem
- como reage
Diga à sua equipa de tratamento sobre quaisquer efeitos secundários que tenha.
p>A sua equipa pode ajudá-lo a gerir quaisquer efeitos secundários.
Quando vai para casa
Chemoterapia para o cancro do pulmão pode ser difícil de lidar. Informe o seu médico ou enfermeiro sobre quaisquer problemas ou efeitos secundários que tenha. A enfermeira dar-lhe-á números de telefone para ligar se tiver algum problema em casa.
Suplementos dietéticos ou de ervas e quimioterapia
Deixe os seus médicos saber se toma algum suplemento ou se lhe foi prescrito alguma coisa por profissionais de terapia alternativa ou complementar.
Não é claro como alguns suplementos nutricionais ou de ervas podem interagir com a quimioterapia. Eles podem ser nocivos.