13 de Junho de 2020
Chronic urticaria, ou urticária, é mais comum nas mulheres do que nos homens. Pode aparecer subitamente a meio da vida e, pelo menos em alguns casos, pode estar associada a alterações hormonais, incluindo as que ocorrem durante a menopausa. Para algumas mulheres que passam pela menopausa, a comichão da urticária compensa o desconforto de outros sintomas, tais como afrontamentos e suores nocturnos.
Embora não existam respostas definitivas sobre a ligação entre a menopausa e a urticária crónica, existem algumas teorias gerais:
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Mudanças hormonais desencadeiam uma resposta auto-imune. Entre 30 a 50% dos casos de urticária crónica estão associados a respostas auto-imunes
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Outros sintomas da menopausa, tais como suores nocturnos ou afrontamentos, urticária de gatilho
- p>Excitação emocional ou física associada à menopausa de gatilho urticária
- p>Os níveis de estrogénio em suspensão aumentam os níveis de histamina no corpo, causando urticária
Felizmente, há muito pouca investigação científica sobre a ligação entre a menopausa e a urticária crónica. Um estudo de 2008 afirmou que “a urticária pode estar associada a algumas doenças e condições caracterizadas por alterações hormonais”, e um estudo concluído em 2003 indicou que o estrogénio ajuda naturalmente a regular o sistema imunitário. A diminuição do estrogénio durante a menopausa pode desencadear uma resposta auto-imune.
Tratamento
Tratamento tradicional para urticária crónica inclui anti-histamínicos orais, cremes anti-histamínicos, e corticosteróides de curto prazo. Se estes não oferecerem alívio, uma segunda linha de anti-histamínicos pode ser adicionada. Alguns medicamentos também são prescritos fora do rótulo, tais como um antidepressivo tricíclico, que se verificou funcionar quando tomado antes de dormir.
O tratamento para urticária crónica durante a menopausa pode ser difícil. O primeiro passo é determinar se é causado por uma doença auto-imune; contudo, não há nenhum teste laboratorial definitivo que indique que se trata de uma resposta auto-imune. Pode ser necessário falar com um especialista, tal como um médico especializado em endocrinologia ou imunologia. O seu médico poderá começar com tratamentos tradicionais. Se estes tratamentos não forem eficazes, o seu médico poderá usar anti-histamínicos não rotulados, tais como ou medicamentos imunossupressores.
Se o seu médico excluir uma resposta auto-imune, ele poderá sugerir tratamentos tradicionais. Como a urticária crónica durante a menopausa não é causada por uma alergia, não se pode evitar desencadeadores comuns de outras condições, tais como leite, ovos, ou amendoins. E ir a um alergologista provavelmente não vai ajudar. Talvez queira discutir os seus níveis de estrogénio com o seu ginecologista e falar sobre que tipos de tratamentos estão disponíveis para o estrogénio baixo. Mas estes tratamentos têm desvantagens, e o seu médico deve explicar os riscos dos tratamentos com estrogénio (e se o seu médico não o fizer, por favor pergunte).
O resultado final? Não desista
Segundo algumas mulheres que colocaram perguntas ou comentários sobre o HealthCentral, é preciso tempo para encontrar o médico certo para tratar a sua urticária crónica. Pode querer apontar para os estudos e links aqui referidos e partilhar essa informação com o seu médico, e apontar que pode efectivamente existir uma ligação entre urticária crónica e menopausa.
Fontes:
p> Urticária Crónica Idiopática: Medscape
Urticária Crónica e Opções de Tratamento: Indian Journal of Dermatology
Fármacos bloqueadores da urticária: Cochrane Database of Systematic Reviews
Hormonas sexuais e urticária: Journal of Dermatological Science
Eileen Bailey