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O que é Radioembolização (TARE-Y90)?
Radioembolização (ray-dee-oh-em-beh-lih-ZAY-shun) é um procedimento utilizado para tratar alguns tipos de tumores hepáticos.
Um médico especializado, chamado radiologista intervencionista, injecta minúsculas contas contendo material radioactivo num vaso sanguíneo que conduz ao tumor. O material radioactivo, ítrio-90 (Y90), funciona directamente no tumor e não no tecido saudável à sua volta.
O nome completo deste tratamento é radioembolização transarterial com ítrio-90 (TARE-Y90).
Por que é que a radioembolização é feita?
Radioembolização pode:
- Tornar um tumor para que seja mais fácil de remover.
- Matar células cancerosas ou abrandar o crescimento do cancro para dar mais tempo a uma criança para que um órgão de transplante fique disponível.
- Ajuda a melhorar os sintomas.
p>Radioembolização atravessa um vaso sanguíneo e vai directamente para o tumor hepático. O material radioactivo não passa por partes saudáveis do corpo para chegar às células cancerígenas, como acontece noutros tipos de tratamentos de radiação.p>Por vezes os médicos usam a radioembolização com outros tratamentos, como a quimioterapia e a cirurgia.
O que acontece antes da radioembolização?
O radiologista intervencionista explicará os riscos e os prováveis benefícios da radioembolização. Se decidir que o procedimento é correcto para o seu filho, ser-lhe-á pedido que assine um formulário de consentimento (autorização). Então, agendará o procedimento.
Antes do procedimento, a equipa de atendimento informá-lo-á:
- se o seu filho precisar de parar com qualquer medicamento
- quando o seu filho deve parar de comer e beber
- se o seu filho vai ficar no hospital ou ir para casa após o procedimento
- como cuidar do seu filho após o procedimento
uma ou duas semanas antes do procedimento, o radiologista intervencionista fará um angiograma (um raio-X especial) para fazer um mapa dos vasos sanguíneos do tumor. O médico injectará um corante chamado contraste como parte deste mapeamento. Podem também bloquear os vasos para evitar que as partículas radioactivas se espalhem para outras partes do corpo.
Como é feita a radioembolização?
A sua criança terá o procedimento numa sala chamada suite de radiologia interventiva (suite IR). É como uma sala de operações com equipamento extra de raios X e ultra-sons. Para além do radiologista intervencionista, outros profissionais trabalham em equipa para ajudar a sua criança:
- um anestesista
- enfermeiras e assistentes
- tecnólogos (especialistas em equipamento)
antes de entrar na suite de IR, a equipa de cuidados irá:
- Li>Ligar uma linha intravenosa (IV) numa das veias do seu filho (se ainda não existir uma linha).
- Põe medicamento (anestesia) na intravenosa para que o teu filho adormeça.
A equipa de anestesiologia levará o teu filho para a suite de IR. Para a maioria dos procedimentos de radioembolização, o radiologista intervencionista irá:
- Põe um fino
cateter
na artéria femoral do seu filho, um grande vaso sanguíneo perto da virilha (onde a barriga inferior encontra a parte superior da coxa).
- Utilizar imagens de raios X e vídeos para orientar a ponta do cateter para os vasos sanguíneos a serem tratados.
- Injectar pequenas partículas contendo o Y90.
Posso ficar com o meu filho durante a radioembolização?
Pode ficar com o seu filho até à hora de ir para a suite IR. Depois, irá para a sala de espera.
Após o procedimento, irá para a sala de recuperação para estar lá quando o seu filho acordar da anestesia. Como o Y90 não está em todo o corpo, as crianças não precisam de ser isoladas. Receberão cuidados de enfermagem regulares à medida que recuperam.
Quanto tempo demora a radioembolização?
Radioembolização pode demorar de 1 a 3 horas. Depende de quantos tumores estão a ser tratados e onde estão.
O que acontece após a Radioembolização?
Durante alguns dias após o procedimento, o seu filho pode ter:
- dor ou nódoas negras
- fadiga (fadiga)
- uma febre
- dor de barriga leve que pode incluir náuseas e vómitos
p>Porque os grânulos radioactivos estão profundamente dentro do fígado, muito pouca radiação deixa o corpo do seu filho. A maior parte da radioactividade desvanece-se a partir das contas em 7-10 dias. Os médicos não retiram os grânulos. A radiação pode continuar a trabalhar no(s) tumor(es) durante várias semanas.
Existem quaisquer riscos da radioembolização?
Sim. Os problemas não são comuns, mas podem por vezes acontecer. Eles podem incluir:
- infecção, hemorragia, ou danos nos vasos sanguíneos no local onde o cateter entrou na virilha
- danos para outra parte do corpo (tais como os pulmões, estômago, intestino, ou pâncreas) se a radiação sair da área visada
li> problemas de fígado ou vesícula biliarli> uma reacção alérgica ou problema renal do corante de contraste usado para ver os vasos sanguíneosli> um número reduzido de infecções-células de combate no sangue (leucopenia)li> um número reduzido de células coagulantes (plaquetas) (trombocitopenia)
Como podem os pais ajudar?
Depois do seu filho chegar a casa:
- Reassegurar e confortar o seu filho até ele se sentir melhor.
- Seguir as instruções que a equipa de radiologia interventiva lhe dá.
- sangue, vermelhidão, ou sangramento na virilha
- dor que não desaparece com o medicamento da dor
- problemas com a perna do lado que tinha o cateter. Atenção à dor, dormência, formigueiro, uma cor azul, ou uma sensação de frio.
- dor ou náusea que piora ou não melhora
li>Chame o consultório se o seu filho o tiver:
uma febre superior a 100,4°F (38°C)
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