Protrusão de disco é um tipo de hérnia de disco espinhal. A hérnia discal é uma forma comum de danos nos discos intervertebrais que é causada pela idade, desgaste natural, acidentes traumáticos (quedas, acidentes de automóvel, colisões desportivas), lesões por uso excessivo ou repetitivo, obesidade e genética.
Alterações degenerativas podem causar o enfraquecimento dos discos intervertebrais, fornecer menos apoio e deslocar-se fora do lugar entre as vértebras. O movimento dos discos pode ter impacto nas estruturas circundantes e levar a sintomas de dores lombares baixas, dores no pescoço, fraqueza e perda de mobilidade nas costas. Continue a ler para saber mais sobre a protrusão dos discos, as complicações a que pode levar e as opções de tratamento.
As 3 Classificações de Hérnia Discal
Discos espinais são compostos por 2 partes: um anel exterior duro de fibras ligamentares chamado fibrosus annulus e um núcleo interior macio e gelatinoso chamado pulposus nucleus. Os discos intervertebrais proporcionam amortecimento, absorção de choques e flexibilidade à coluna vertebral.
Mas com o desgaste natural, os discos vertebrais começam a degenerar à medida que envelhecemos. Os discos tornam-se mais fracos, mais secos e menos flexíveis. Estas alterações degenerativas aumentam o risco de danos, lesões ou rasgões.
Um tipo de dano comum é a hérnia de disco. Existem 3 classificações primárias de hérnia:
- Protrusão de disco. O núcleo pulposus bulge contra o disco e faz com que o disco salte para a coluna vertebral, mas o anel fibroso permanece intacto.
- Extrusão do disco. O núcleo pulposo rompe um rasgão no anel fibroso e vaza para a coluna vertebral e canal espinhal. O material do núcleo permanece ligado ao disco.
- Sequestro do disco. O núcleo pulposus rompe um rasgo no anel fibroso e separa-se completamente do disco. Pode flutuar e aterrar algures no canal raquidiano, uma das passagens que saem do canal raquidiano ou da coluna vertebral.
Enquanto a hérnia de disco pode ocorrer em qualquer parte da coluna vertebral, desenvolve-se mais frequentemente na coluna cervical e na coluna lombar. As costas baixas e o pescoço são as regiões mais móveis da coluna vertebral.
Complicações da protrusão discal
A protrusão discal pode ser assintomática e pode passar despercebida durante meses ou mesmo anos. Uma protrusão do disco não é necessariamente um sinal de que o disco continuará a enfraquecer e a degenerar. As alterações do disco vertebral são uma parte normal do envelhecimento, e muitas pessoas vivem vidas activas e sem dor com a protrusão do disco.
No entanto, algumas pessoas experimentam dor, fraqueza e perda de movimento devido aos discos salientes. Complicações podem incluir:
- Compressão nervosa. Há um espaço limitado no canal espinhal para os nervos passarem quando saem da coluna vertebral. Quando um disco se exagera, pode reduzir ainda mais o espaço e exercer pressão sobre as raízes nervosas ou a medula espinal. A compressão nervosa pode causar dores lombares baixas, dores no pescoço, dores que irradiam pelo traseiro e pela perna (ciática), dificuldades em pé ou a andar, e dormência, formigueiro ou fraqueza que se deslocam pelos braços ou pernas.
- Hérnia de disco. Continuar a colocar stress e pressão sobre um disco danificado pode levar à extrusão ou sequestro do disco. Uma hérnia de disco pode pressionar contra a medula espinal e as raízes nervosas, causando dor, fraqueza e entorpecimento.
- Dores discogénicas nas costas. A dor discogénica nas costas é uma condição que descreve a dor lombar baixa que se origina de danos nos discos vertebrais. As actividades que exercem pressão sobre os discos lombares podem agravar a dor discogénica.
Tratamento e Prevenção
Sem cuidados e tratamento adequados da coluna vertebral, existe o risco de a protrusão dos discos piorar para uma hérnia discal ou causar dores lombares e do pescoço a longo prazo. Muitos casos de protrusão curam por si próprios dentro de poucas semanas com tratamento conservador. Como primeira linha de acção, o seu médico pode recomendar o seguinte:
1.) Repouso e cuidados domiciliários. Descanse conforme necessário e modifique as actividades extenuantes que colocam stress e pressão nas suas costas. Pode utilizar terapias com calor e gelo para aliviar a dor e reduzir a inflamação.
2.) Medicamentos. Os analgésicos de venda livre como o acetaminofeno podem aliviar a dor, enquanto os AINEs de venda livre podem aliviar a dor e a inflamação. Se estiver a sentir dores significativas, o seu médico pode prescrever medicamentos mais fortes para a dor ou um pequeno curso de esteróides.
3). Fisioterapia. A fisioterapia pode ajudá-lo a fortalecer os músculos das costas e do núcleo, que suportam e estabilizam a coluna vertebral. Os exercícios também podem melhorar o seu equilíbrio, flexibilidade e amplitude de movimento. Um fisioterapeuta pode ensinar-lhe uma postura e posicionamento corporal adequados para aliviar a pressão sobre a coluna vertebral.
Pode fazer várias mudanças de estilo de vida em casa para ajudar a manter as costas fortes e saudáveis, reduzir o risco de lesões e prevenir danos progressivos na coluna vertebral. Primeiro, manter um peso saudável porque o excesso de gordura corporal coloca stress desnecessário na coluna vertebral e articulações. Segundo, fazer exercício e alongar-se regularmente para manter a força e a amplitude de movimento. Exercícios de baixo impacto como natação, caminhada, ciclismo e aeróbica aquática são óptimas formas de se manter activo, reduzindo ao mesmo tempo a tensão na coluna e articulações.
Preciso de Cirurgia?
Muitos casos de discos salientes cicatrizam naturalmente com repouso e medidas conservadoras. Contudo, as saliências de discos que continuam a degenerar e a pressionar a medula espinal ou as raízes nervosas causam dores significativas, fraqueza, dormência e perda de movimento que podem exigir cirurgia para tratar. Se a dor persistente e a fraqueza estão a afectar a sua capacidade de realizar actividades diárias, o seu médico pode recomendar opções cirúrgicas.
Hoje em dia, existem vários procedimentos minimamente invasivos disponíveis que reduzem a dor e restauram a mobilidade sem os elevados riscos e longos períodos de recuperação associados a cirurgias abertas. Na Integrity Spine e Orthopedics, realizamos procedimentos minimamente invasivos de descompressão da coluna vertebral, fusão lombar e artroplastia total de disco para reparar ou substituir discos danificados e degenerados.
Os nossos procedimentos minimamente invasivos podem ser realizados em regime ambulatório e não têm tempo de paragem posterior. Os pacientes são normalmente capazes de voltar às suas actividades normais dentro de algumas semanas após a cirurgia. Sabemos que considerar a cirurgia é assustador, mas as técnicas minimamente invasivas reduziram muito os riscos envolvidos e proporcionam alívio da dor de longa duração aos pacientes.
Integridade Coluna e Ortopedia Trata Condições da Coluna e Articulações
Integridade Coluna e Ortopedia é especializada na realização de procedimentos minimamente invasivos da coluna vertebral para uma série de condições da coluna vertebral, incluindo discos salientes e hérnias discais. Também oferecemos gestão da dor e serviços ortopédicos gerais para o ajudar a gerir dores agudas ou crónicas nas costas e articulações.