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Pterígio – causas, sintomas, tratamento, prevenção

By admin on Janeiro 13, 2021
Um pterígio é um crescimento de tecido no canto do olho, que é frequentemente de forma triangular. Se não for tratado, o crescimento pode estender-se através da pupila obscurecendo a visão ou distorcendo a superfície do olho, causando uma visão desfocada.

Causas

Exposição a quantidades excessivas de luz ultravioleta (UV) é considerada como a causa mais significativa de ptergia. Isto é mais comum em pessoas que vivem em zonas ensolaradas e em pessoas cujos empregos as expõem à luz UV (por exemplo: agricultores, pescadores, soldadores de arco).

O risco de ptergia é maior em partes do mundo, tais como a Nova Zelândia, onde a camada de ozono empobrecida da atmosfera é menos eficaz na filtragem da luz UV. Outros factores que podem causar o desenvolvimento da ptergia incluem irritantes ambientais (por exemplo: vento, poeira, químicos, poluição atmosférica) e uma história familiar da desordem.

A pterigia ocorre duas vezes mais frequentemente nos homens do que nas mulheres e é mais comum em pessoas com mais de 40 anos de idade. Podem afectar um ou ambos os olhos.

Sinais e sintomas

Um pterígio (pronunciado “te-ridge-e-um”) começa como vermelhidão e espessamento no canto do olho – geralmente o canto mais próximo do nariz. O crescimento pode estender-se através da superfície do olho em direcção à íris (a parte colorida do olho). Muitas vezes uma pessoa pode notar a formação de um pterígio, mas pode não apresentar quaisquer outros sintomas. Se forem observados outros sintomas, estes podem incluir:

  • Reação do olho e inflamação
  • Uma sensação de areia ou ardor no olho
  • Uma sensação de que há um objecto estranho no olho
  • Secura do olho devido a produção reduzida de lágrimas
  • Borrão da visão se a camada transparente na frente do olho (córnea) for distorcida
  • Obscura da visão se o crescimento invadir a pupila.

Diagnóstico

Um pterígio pode normalmente ser diagnosticado pela sua aparência e sintomas distintivos. Contudo, nas fases iniciais pode ser confundido com condições semelhantes como a pinguécula, que é outra forma de crescimento que afecta a conjuntiva (uma fina camada transparente de tecido que cobre a parte branca do olho).
Para um diagnóstico preciso a ser feito, pode ser recomendado um encaminhamento a um especialista ocular.

Tratamento

Um pterígio muitas vezes não causa problemas ou não requer tratamento. Contudo, duas abordagens de tratamento principais podem ser consideradas se o pterígio causar desconforto ou afectar a visão.
Medicação

O uso a prazo de corticosteróides oculares tópicos pode ser usado para reduzir a vermelhidão e inflamação. Quando a secura do olho é um problema, são usadas lágrimas artificiais para manter o olho bem lubrificado.
Cirurgia

A cirurgia pode ser recomendada se a visão for afectada ou se os sintomas forem particularmente problemáticos.

Durante a cirurgia, o pterígio é cuidadosamente removido e uma secção da conjuntiva é retirada de debaixo da pálpebra e é enxertada na área onde o pterígio estava. A cirurgia é realizada utilizando um anestésico local e demora aproximadamente 30 minutos a realizar.

É possível que a ptergia se repita após a remoção cirúrgica, embora isto só aconteça numa pequena percentagem de casos.

Prevenção

Diminuir o risco de desenvolver pterigia:

  • Utilizar óculos de sol que bloqueiem a luz UV (de montagem apertada, enrolados à volta de estilos são melhores)
  • Utilizar óculos de sol e um chapéu com uma aba larga quando ao ar livre

  • Evite a exposição a irritantes ambientais, por exemplo: fumo, poeira, vento e poluentes químicos
  • Utilizar equipamento de segurança ocular apropriado em ambientes de trabalho.

Delic, N.C, et al. Efeitos nocivos da radiação ultravioleta sobre a córnea. Photochem Photobiol. 2017;93(4):920–929.
Fisher, J.P. (2019). Pterygium (Página Web). Medicamentos e Doenças Medscape. Nova Iorque, NY: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/1192527-overview#a4br>MedlinePlus (2018). Pterygium (Página Web). Bethesda, MD: US National Library of Medicine (NIH). https://medlineplus.gov/ency/article/001011.htm
O’Toole, M.T. (Ed.) (2017). Pterígio. Mosby’s Dictionary of Medicine, Nursing & Health Professionals. (10ª ed.) St. Louis, MI: Elsevier

Lest Reviewed – Junho 2020

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