Issues of Concern
A profissão de enfermagem continua a enfrentar faltas devido à falta de potenciais educadores, elevada rotatividade, e distribuição injusta da mão-de-obra. As causas relacionadas com a escassez de enfermagem são numerosas e questões preocupantes. Algumas razões potenciais são exploradas abaixo.
Aging Population
Em geral, a população está a envelhecer, com a geração do baby boom a entrar na era do aumento da necessidade de serviços de saúde. Actualmente, os Estados Unidos têm o maior número de americanos com mais de 65 anos de idade do que em qualquer outro período da história. Em 2029, a última geração do baby boom atingirá a idade da reforma, resultando num aumento de 73% nos americanos com 65 anos de idade ou mais, 41 milhões em 2011 contra 71 milhões em 2019.
A medida que a população envelhece, a necessidade de serviços de saúde aumenta. A realidade é que as pessoas idosas não têm tipicamente uma morbilidade com a qual estão a lidar, mas têm mais frequentemente muitos diagnósticos e comorbilidades que as obrigam a procurar tratamento. A população está a sobreviver mais tempo, como um todo, causando também uma maior utilização dos serviços de saúde. Muitos processos de doenças que antes eram terminais, são agora capazes de sobreviver a longo prazo. O tratamento destas doenças de longo prazo pode sobrecarregar a força de trabalho.
Aging Work Force
Tal como as populações que servem, a força de trabalho de enfermagem também está a envelhecer. Há actualmente aproximadamente um milhão de enfermeiros registados com mais de 50 anos, o que significa que um terço da força de trabalho poderá estar na idade da reforma nos próximos 10 a 15 anos. Este número inclui o corpo docente de enfermeiros, e que apresenta o seu próprio problema único, formando mais enfermeiros com menos recursos. O corpo docente de enfermagem está a sofrer uma escassez, o que leva a limitações de matrículas, limitando o número de enfermeiros que uma escola de enfermagem pode gerar. O corpo docente diminuído e limitado pode causar menos estudantes, e a qualidade geral do programa e das aulas pode diminuir.
Nurse Burnout
alguns enfermeiros formam-se e começam a trabalhar e depois determinam que a profissão não é o que pensavam que seria. Outros podem trabalhar durante algum tempo e experimentar o esgotamento e abandonar a profissão. A rotatividade na enfermagem parece estar a nivelar, mas apenas após anos de constante escalada de taxas. Actualmente, a média nacional das taxas de rotatividade é de 8,8% a 37,0%, dependendo da localização geográfica e da especialidade de enfermagem.
Carreira e Família
Adicionando ao problema da escassez, a enfermagem ainda é maioritariamente feminina, e muitas vezes durante os anos de maternidade, os enfermeiros reduzirão ou abandonarão completamente a profissão. Alguns podem eventualmente regressar, mas outros podem mudar para um novo emprego.
Regiões
Carreira e Família
A actual escassez e o potencial de crescimento podem ser confusos quando se olha para regiões e áreas dos Estados Unidos separadamente. Algumas regiões têm um excedente de enfermeiros e um potencial de crescimento inferior, enquanto outras áreas lutam para satisfazer as necessidades básicas da população local como um todo.
As quantidades de carência de enfermeiros podem variar muito dependendo também da região do país. As carências mais elevadas são observadas em diferentes áreas, dependendo da especialidade da enfermagem. Algumas áreas têm défices reais quando se observam enfermeiros de cuidados críticos, mão-de-obra e parto, e outras especialidades.
Crescimento
O potencial de crescimento mais rápido nos Estados Unidos é projectado para as regiões Oeste e Montanha, com um crescimento mais lento no Nordeste e Centro-Oeste. Verifica-se uma maior necessidade em áreas que têm populações de reforma elevadas. Apesar destas diferenças, prevê-se que cada estado tenha um crescimento de pelo menos 11% até 2022.
Violência no contexto dos cuidados de saúde
Violência no contexto dos cuidados de saúde desempenha um papel na escassez de enfermagem, a ameaça sempre presente de abuso emocional ou físico, contribuindo para um ambiente já de si stressante. A satisfação no trabalho e o esforço de trabalho afectados negativamente, uma vez que os insultos físicos e emocionais têm um impacto no bem-estar do profissional de saúde, física e emocionalmente. Departamento de emergência e enfermeiros psiquiátricos com um risco mais elevado devido à sua população de pacientes.
Um estudo realizado na Polónia entre 2008 e 2009 concluiu que os enfermeiros representam a profissão mais vulnerável a agressões no local de trabalho no que diz respeito a um ambiente de cuidados de saúde. O abuso verbal sob a forma de ser falado por uma pessoa que utiliza tons vocais altos foi a forma mais comum de violência a que os enfermeiros foram submetidos. Os enfermeiros internados sofreram mais insultos do que os que se encontravam em regime ambulatório.
Os profissionais de saúde correm um risco elevado de violência em todas as partes do mundo, com 8% a 38% a sofrer alguma forma de violência na sua carreira.