Pode demasiada vitamina D magoá-lo?

Doctors tendem a considerar adequados os níveis de vitamina D se houver pelo menos 20 nanogramas (ng) de vitamina por mililitro (mL) de sangue. Se os níveis subirem acima dos 50 ng/mL, uma pessoa pode sofrer efeitos secundários adversos.

No entanto, a maioria das pesquisas indica que o limiar de toxicidade para a vitamina D é bastante elevado, cerca de 200-240 ng/mL.

Uma pessoa com níveis de vitamina D nesta gama consome normalmente entre 10.000 e 40.000 unidades internacionais (UI) da vitamina por dia.

Below são alguns dos efeitos secundários mais graves associados à sobre-exposição à vitamina D.

Hipercalcemia

A maioria dos efeitos secundários significativos associados à toxicidade da vitamina D estão relacionados com hipercalcemia.

Hipercalcemia é um excesso de cálcio no sangue. Isto ocorre quando há mais de 10,4000 ng/mL de cálcio no sangue.

P>Os investigadores citam frequentemente este limiar como 10,4 miligramas (mg) de cálcio por decilitro de sangue ou como 0,104 mg/mL.

Há uma forte relação entre a vitamina D e o cálcio. Quando existem níveis elevados de metabolitos de vitamina D no sangue, isto aumenta a quantidade de cálcio que os intestinos absorvem.

Níveis elevados de metabolitos de vitamina D também podem promover a libertação de cálcio dos ossos para a corrente sanguínea.

P>A poupança de cálcio em excesso no sangue pode levar a uma vasta gama de complicações e sintomas. Algumas das mais graves incluem:

• a perda de apetite
• diarreia e obstipação
• confusão, desorientação, ou dificuldade em pensar

li>nausea e vómitosli>dores musculares e de articulação>continuidade das dores de cabeça irritabilidade e ansiedade extracção não explicada fraqueza muscular>aumento da sede e micção mais frequente

• um ritmo cardíaco irregular
• reflexos reduzidos
• um sabor metálico na boca
• alta pressão arterial

Danos nos rins

xcesso de cálcio na corrente sanguínea pode ligar-se com fosfato e formar cristais que se depositam nos tecidos moles do corpo.

Estes cristais podem causar danos nos tecidos e eventualmente nos órgãos, dependendo da sua localização, número e tamanho.

O rim é especialmente vulnerável aos depósitos de cálcio devido ao seu papel como filtro e às suas muitas pequenas passagens.

Quando os depósitos de cálcio ficam presos nos tecidos renais, pode ocorrer nefrocalcinoses. Se esta condição for grave, pode causar danos renais permanentes e, eventualmente, falência renal.

p>Os sintomas de nefrocalcinose incluem:

• nausea e vómitos
• febre e arrepios
• severdadeira dor no estômago, nos lados das costas, ou na zona das virilhas, incluindo os testículos nos homens

p>Os autores de uma revisão de 2015 consideraram os efeitos da toxicidade da vitamina D3.

Em média, as pessoas afectadas tinham tomado um total de 3.600.000 UI da vitamina em menos de 3 meses. Sofriram vários efeitos secundários, incluindo danos renais agudos.

Ritmo cardíaco irregular e ataque cardíaco

A hipercalcemia extrema pode reduzir ou alterar a capacidade de funcionamento das células do coração, e as pessoas com hipercalcemia grave sofrem frequentemente de irregularidades no ritmo cardíaco.

Uma pessoa com níveis severamente elevados de cálcio ou fosfato no sangue pode também desenvolver depósitos de cálcio, ou placas, nas artérias ou válvulas do coração.

Em 2012, os médicos relataram o caso de uma mulher de 70 anos de idade que recebeu injecções de cálcio no equivalente a 80.000 UI/dia durante 30 dias.

Sofreu hipercalcemia e bloqueio cardíaco completo, o que exigiu um pacemaker permanente.

Alguns sinais de complicações cardíacas associadas à toxicidade da vitamina D incluem:

• um batimento cardíaco irregular, que podem ser temporárias ou contínuas

li> dor do peito

• exaustão não explicada
• tensão arterial elevada
• dor ao fazer exercício
• tontura
• dor do peito

ossos frágeis e dor óssea

quando há demasiado cálcio a circular livremente na corrente sanguínea, o corpo pode não ter hormonas suficientes para ligar o mineral aos ossos de forma eficaz.

Toxicidade da vitamina D pode causar hipercalcemia e problemas subsequentes com os ossos. Alguns sintomas incluem:

• ossos dolorosos
• instabilidade
• uma taxa aumentada de queda
• ossos que são propensos a fractura ou quebra
• uma postura extremamente inclinada
• severdadeira dor nas costas ou nas articulações
• perda de altura ou comprimento de membro

Desidratação

Níveis elevados de cálcio no sangue podem prejudicar a capacidade do rim de concentrar urina.

Isto pode resultar numa pessoa produzir e passar quantidades invulgarmente grandes de urina, a que se chama poliúria.

Os investigadores não têm a certeza absoluta da razão pela qual isto ocorre. Uma teoria é que níveis elevados de cálcio reduzem os efeitos das hormonas antidiuréticas.

Estas hormonas encorajam os rins a reter água, e menos hormonas podem resultar em maiores quantidades de urina diluída.

Quando uma pessoa passa muita urina diluída, perde grandes quantidades de água e electrólitos. Por esta razão, uma pessoa com toxicidade de vitamina D pode ser propensa a desidratação.

Sintomas de desidratação moderada incluem:

• uma boca e língua secas
• falta de urina
• irritabilidade
• olhos soltos
• sede aumentada
• produção urinária diminuída
• produção de lágrimas e olhos secos diminuída
• p>pela que é lenta a voltar ao normal depois de ser beliscada

Desidratação severa pode resultar em vidacondições ameaçadoras. Outros sinais e sintomas desta condição incluem:

• um pulso fraco ou ausente
• pressão arterial baixa
• exaustão não explicada
• muito pouco ou nenhum débito urinário
• inconsciência

Pancreatite

Hipercalcemia pode causar pancreatite aguda, que é o termo para inflamação do pâncreas.

Em 2017, os investigadores publicaram uma revisão das características e tratamento das lesões renais agudas induzidas pela toxicidade da vitamina D.

Estudaram as experiências de 19 pessoas com a toxicidade. Cada uma tinha tomado uma média de 6.000.000 UI da vitamina durante 1-3 meses.

Duas das 19 pessoas experimentaram pancreatite aguda como uma complicação.

Os sinais de pancreatite incluem:

• dor de estômago que se estende até às costas
• náuseas e vómitos
• um pulso rápido
• perda de peso
• febre

danos pulmonares

quando níveis elevados de cálcio e fosfato no sangue se ligam para formar cristais, estes depositam-se em tecidos moles.

Os cristais são especialmente susceptíveis de se depositarem em órgãos de tecidos moles que actuam como filtros, tais como os pulmões.

Se muitos destes depósitos de sal de cálcio, ou calcificações ectópicas, estiverem presentes nos pulmões, podem prejudicar a função do órgão.

alguns sinais dos danos pulmonares resultantes incluem:

• tosse
• respiração perturbada
• dor no peito