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Obstetrícia e Ginecologia

By admin on Fevereiro 12, 2021

O que são gémeos monocoriónicos, diamnióticos?

Gémeos Monocoriónicos, Diamnióticos (MCDA) são o produto de um único óvulo fertilizado (ovo), resultando em descendência geneticamente idêntica. Os gémeos MCDA partilham uma única placenta (fornecimento de sangue) mas têm sacos amnióticos separados. A ocorrência de gémeos MCDA ocorre a uma taxa de três a quatro em 1.000 nados-vivos.

Como é esta condição gerida durante a gravidez?

Gémeos gémeos MCDA são mais frequentemente monitorizados durante toda a gravidez, a fim de maximizar as hipóteses de um bom resultado. Para além de complicações como o parto prematuro e o parto prematuro que todos os gémeos enfrentam, os gémeos MCDA estão em risco de complicações específicas de um fornecimento de sangue partilhado. O desequilíbrio circulatório entre os vasos sanguíneos que ligam os gémeos coloca-os em risco de síndrome da transfusão de gémeos gémeos (TTTS). A divisão desigual da placenta pode resultar numa partilha desigual da placenta (UPS). Dada uma associação entre gémeos MCDA e malformações físicas, os gémeos MCDA são submetidos a ecocardiografia fetal para além das habituais avaliações baseadas em ultra-sons.

Como é esta condição gerida após o parto?

As gémeos MCDA correm um risco mais elevado de complicações graves quando comparados com gémeos monotonicos ou gémeos dicoriónicos (fraternais), a maioria é entregue sem quaisquer complicações significativas. Os gémeos MCDA nascem geralmente prematuros, mesmo que não sejam identificadas complicações antes do nascimento.

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