O mito da gota

O ataque surgiu do nada e a dor foi excruciante. Ao sair da cama uma manhã, coloquei os meus pés no chão – e espreitei de cabeça para dentro da caixa do cobertor. O meu dedo grande do pé direito parecia estar a ser espezinhado por uma forquilha. Lutando de volta para a cama, vi que o dedo do pé e a articulação estavam inchados com um brilho vermelho vivo, e agonizantes ao toque. Coxeando muito (a minha mulher teve de me firmar enquanto me vestia), consegui, com algum esforço, manipular o meu pé num chinelo.

p>Meu GP diagnosticou gota. Como muitas pessoas, associei-o ao Henrique VIII e a uma vida rica. Não é bem assim. A gota – que aparece de repente, durante algumas horas e frequentemente durante a noite – é determinada pela forma como o corpo gere a decomposição e excreção através dos rins da proteína do ADN, também conhecida como purinas. Se não conseguir controlar isto, as purinas decompõem-se para produzir níveis de ácido úrico superiores ao normal. Estes acumulam-se e formam cristais, que se juntam numa articulação, causando inflamação e dor aguda.

Como muitas em cada 100 pessoas irão experimentar isto em algum momento, subindo para cinco em cada 100 para homens com 65 anos ou mais. E com as pessoas a viverem agora mais tempo, é provável que estes números aumentem. É uma doença mais comum nos homens do que nas mulheres, que tendem a ter níveis mais baixos de ácido úrico no seu sangue. É também uma condição que se repete. De acordo com a British Medical Association, cerca de 60% dos doentes terão um segundo ataque dentro de um ano, mais de 75% dentro de dois anos, e mais de 80% dentro de três anos. “Os incidentes de gota estão a aumentar e constituem a inflamação mais aguda para entre 1-2% dos homens no mundo ocidental”, diz o Dr. Ian Rowe, um reumatologista consultor.

Yet um dos aspectos difíceis da doença para mim é a suposição de que ela é provocada por uma vida rica. Mencionar a gota e as pessoas assumem automaticamente que se desfila com comida rica e com a bebida em igual medida. Tendo coxeado em agonia para a loja local, menciono a palavra g e sou saudado por um sorriso e palavras do tipo: “Demasiado da boa vida, eh? Gostas da tua comida e bebida, eh?”. E tenho de aturar isto sempre que explico a minha marcha trabalhada.

É verdade que as orientações do GP aconselham a considerar a dieta e o estilo de vida: o consumo moderado, ou quase zero, de alimentos ricos em purina – carne vermelha, fígado, rins, marisco – é recomendado; e em vez de vinho tinto, stout e bebidas espirituosas, foi-me dito que me devia cingir a uma ingestão sensata de vinho branco e lager. Rowe diz: “Um estilo de vida saudável é importante. Isso significa reduzir o consumo de álcool e alimentos ricos em purinas e não fazer uma dieta rica em proteínas ou de alto teor proteico”

Por isso não pude deixar de me perguntar se o hambúrguer ocasional e a garrafa de tinto tinham sido realmente a minha ruína. Mas Richard Hull, reumatologista consultor no hospital Queen Alexandria em Portsmouth, diz que não. “Se os meus pacientes tomam os seus medicamentos correctamente, não coloco demasiada ênfase nos seus hábitos alimentares”, diz ele.

“A dieta só afecta até 10% dos purines, mas é claro que a moderação é sensata. Quanto aos benefícios de beber vinho branco, este é um conto de mulheres idosas. Consumir mais do que os níveis recomendados de álcool causa desidratação, o que aumenta a probabilidade de um ataque de gota”. Mas a condição também está relacionada com diabetes, queixas renais, obesidade e medicamentos como diuréticos, ou comprimidos de água, para a tensão arterial elevada.

p>P>Even quando se recebe tratamento – geralmente anti-inflamatórios – demora cerca de uma semana a 10 dias para trabalhar, e durante este tempo a dor pode ser extremamente incapacitante: levantar o pé para o descansar no sofá pode causar facadas agonizantes. O medicamento preventivo, allopurinol, só pode ser administrado quando a condição se acalmou, e tem de ser tomado para o resto da vida, tal como o medicamento recentemente aprovado, febuxostat.

Desde o primeiro ataque há quatro anos, a minha gota voltou anualmente e fez-me companhia durante uma quinzena. Guardo sempre à mão os meus comprimidos anti-inflamatórios, porque, apesar dos meus melhores esforços, não posso descartar outro ataque durante a noite.

{{#ticker}}

{{{topLeft}}

{{bottomLeft}}

{{{{topoPreto}}

{{bottomRight}}

{{{#goalExceededMarkerPercentage}}

{{/goalExceededMarkerPercentage}}}

{{{/ticker}}

{{{{{{{#parágrafos}}

{{{{{/ticker}}.}}

{{{/parágrafos}}{{{texto iluminado}}

{{{#cta}}{{{{{texto}}{{{{/cta}}

Lembra-me em Maio

Estaremos em contacto para o lembrar de contribuir. Fique atento a uma mensagem na sua caixa de entrada em Maio de 2021. Se tiver alguma dúvida sobre como contribuir, por favor contacte-nos.

• Partilhar no Facebook
• Share on Twitter

li>Share via Emailli>Share on LinkedInli>Share on Pinterestli>Share on WhatsAppli>Share on Messenger