(Antes de começar a ler isto, lembre-se que se tiver cancro da próstata, isso não significa que morrerá dele. Muitos homens são curados com sucesso do cancro da próstata – ou têm cancro da próstata que não lhes causa qualquer problema durante a sua vida. Contudo, se tiver cancro da próstata avançado que já não responde ao tratamento e estiver à procura de apoio e conselhos, esperamos que considere este artigo útil.)
Como lidar com o facto de estar a morrer?
Não há uma resposta para isto. Já há algum tempo que deve saber que o seu cancro não pode ser curado. Mas ser-lhe dito que está a aproximar-se do fim da sua vida pode ser difícil de aceitar.
É provável que esteja a lidar com muitas emoções diferentes – medo da morte, de lidar com os sintomas do seu cancro, ou com o que irá acontecer à sua família depois de ter partido. Poderá ter dificuldade em pensar no futuro e em lidar gradualmente com o facto de ser capaz de fazer menos. E pode sentir que deve ser forte – mas tem mais dificuldade em fazê-lo.
Não há maneira certa ou errada de sentir ou lidar com os seus sentimentos, mas há apoio disponível e formas que o podem ajudar a lidar com eles. Planear passar tempo com os seus entes queridos e concentrar-se no que é mais importante pode ajudar. Fazer planos, tentar manter algum sentido de normalidade e rotina, levar cada dia como ele vem e aceitar que haverá dias bons e dias maus são formas de lidar com este tempo difícil.
Selecionar problemas também pode ajudar a reduzir medos e ansiedade. Por exemplo, se estiver a ter problemas com sintomas, obtenha ajuda da sua equipa médica para os ter sob controlo. Se estiver preocupado em ter sintomas como a dor no futuro, fale com o seu médico ou enfermeiro. Eles podem explicar o que farão para controlar isto.
Pôr os seus assuntos em ordem pode também tranquilizá-lo de que a sua família será devidamente tratada quando já não estiver por perto. Pode saber mais sobre isto, incluindo fazer um testamento e pensar no seu funeral no nosso folheto, Advanced prostate cancer: Gerir os sintomas e obter apoio.
Onde posso obter apoio?
Pode achar que ajuda falar abertamente com a sua família sobre o seu cancro, e a sua morte. Isto pode ser muito difícil – especialmente se sentir que é você que tem de iniciar conversas difíceis. Mas pode ajudar tanto a si como a eles a lidar com sentimentos difíceis.
Se não quiser falar com os que lhe são próximos, talvez ache mais fácil falar com outra pessoa. Falar com a sua equipa médica pode ajudar. O seu hospício local pode ter serviços para o ajudar a lidar com os sentimentos difíceis. Também podem apoiar a sua família.
Há bastantes organizações especializadas e websites que oferecem conselhos, informação e apoio durante este tempo, incluindo: Macmillan Cancer Support, Hospice UK, Marie Curie, Carers UK, Compassion in Dying, Citizens Advice Bureau, Age UK e Disabled Living Foundation.
Pode também falar com os nossos Enfermeiros Especialistas que têm tempo para ouvir e falar sobre quaisquer problemas que esteja a ter – quer física quer emocionalmente.
Por que não pode o meu médico dizer-me quanto tempo tenho de vida?
É difícil para o seu médico ter a certeza de quanto tempo vai viver e eles podem estar relutantes em dar-lhe um prazo exacto. Eles podem ser capazes de lhe dar uma estimativa, mas pode viver mais tempo ou, infelizmente, pode viver menos tempo do que isso. Embora o futuro seja incerto, para muitas pessoas é importante planear com antecedência e aproveitar ao máximo os dias em que se sente bem.
O que acontecerá nas últimas semanas, dias e meses?
Cada homem terá uma experiência diferente no fim da sua vida.
O peso do cancro no corpo pode causar uma série de sintomas. A medula óssea pode não ser capaz de produzir glóbulos vermelhos suficientes, o que pode causar anemia. O cancro pode afectar a sua capacidade de obter energia dos alimentos, o que o pode fazer sentir-se fraco. Por vezes os órgãos, como o rim e o fígado podem não funcionar tão bem, o que pode significar uma acumulação de produtos residuais no sangue. Nas fases posteriores da doença pode sentir-se sonolento e perder a consciência.
No entanto, é importante saber que pode não sentir todos ou alguns destes efeitos. E se o fizer, há coisas que a sua equipa médica poderá fazer para ajudar a aliviar os sintomas e deixá-lo confortável.
Macmillan Cancer Support e Marie Curie também fornecem informações sobre o que irá acontecer nas últimas semanas e dias de vida.
Vou sentir muitas dores?
Pain é algo com que os homens muitas vezes se preocupam, mas nem todos os homens sentirão dor.
O cancro avançado da próstata pode causar dor nas áreas a que se espalhou, como os ossos, mas existem tratamentos muito eficazes para aliviar ou reduzir a dor.
Se estiver com dores, ou se o seu alívio da dor não estiver a funcionar tão bem como estava, diga ao seu médico ou enfermeira. É importante que seja honesto com eles sobre a sua dor, para que eles a possam controlar. Não deve ter de aceitar a dor como uma parte de ter cancro. Quanto mais cedo pedir ajuda com a dor, mais fácil será tê-la sob controlo. Leia mais sobre como a dor é controlada.
Como posso tentar e garantir que o fim da minha vida é como quero que seja?
É uma boa ideia pensar sobre os cuidados que gostaria de receber no futuro. Isto pode tornar as coisas mais fáceis para si e para a sua família. Chama-se planeamento de cuidados antecipados. Pode fazer algo chamado de declaração de cuidados prévios ou uma decisão avançada. Pode incluir alguns dos seguintes elementos:
- os seus desejos e preferências sobre o tipo de cuidados que deseja
- se recusaria tratamento em circunstâncias específicas
- quem gostaria que lhe pedissem uma decisão sobre os seus cuidados, se não for capaz de o fazer você mesmo
- onde gostaria de ser tratado – por exemplo, em casa, num hospício ou hospital
- onde gostaria de morrer
Estas podem ser decisões muito difíceis de pensar. Não é necessário tomar quaisquer decisões se não se quiser. Mas pode ser útil pensar sobre estas coisas desde cedo, pois ajuda o seu médico ou enfermeiro a planear os seus cuidados de acordo com os seus desejos. Eles discutirão estas questões consigo e deverão manter um registo das suas decisões. Mas é uma boa ideia manter um registo das suas decisões, e falar sobre elas também com a sua família. Embora possa ser muito difícil, falar com aqueles que lhe são próximos sobre os seus desejos significa que eles podem ajudar a assegurar-se de que eles são realizados.
Conheça mais sobre Assuntos de Morte. Se mudar de ideias em qualquer altura, pode alterar os seus planos ou cancelá-los.
Compaixão em Morrer também tem mais informações sobre como tomar uma decisão antecipada e Age UK tem uma ficha informativa, decisões antecipadas, declarações antecipadas e testamentos vivos.
Posso ficar na minha própria casa?
É importante que obtenha os cuidados de que necessita, que se sinta confortável e que a sua dor seja controlada. Onde estará dependerá de uma série de coisas, incluindo os seus próprios desejos, a quantidade de ajuda que tiver e os seus serviços locais.
Muitas pessoas escolheriam morrer em casa e há profissionais e organizações de saúde que prestam cuidados, equipamento e ajuda em casa, para que você e os seus prestadores de cuidados obtenham apoio prático e emocional para o ajudar.
A dada altura, poderá decidir que precisa de ser tratado num hospício, lar de idosos ou hospital. Pode ter a opção de passar pouco tempo num hospício ou hospital e depois voltar para casa ou ir a um serviço de dia num hospício.
Ler mais sobre a escolha do local onde quer ser tratado.
O que posso fazer para gerir os meus sintomas?
Existem vários sintomas que os homens com cancro da próstata avançado podem ter. Estes incluem fadiga, dor e problemas urinários. Quer esteja em casa, num hospício ou no hospital, deverá ter ajuda para gerir quaisquer sintomas que esteja a sentir. Leia mais sobre os sintomas do cancro de próstata avançado e formas de os gerir.
Que coisas práticas devo resolver?
É natural que seja difícil e perturbador pensar no futuro. Mas talvez descubra que fazer planos o ajuda a sentir-se mais preparado para o que o futuro pode reservar, e tranquilizado sobre o futuro para a sua família. É uma boa ideia certificar-se de que fez um testamento e talvez queira pensar no que faz com coisas como a sua conta bancária e esquema de pensões. Pode também querer fazer coisas como planear o seu funeral, mas nem todos quererão fazer isto.
Fontes
Algumas das informações deste artigo foram obtidas da informação de fim de vida do Macmillan Cancer Support, onde encontrará informações muito mais detalhadas sobre o que esperar e o apoio disponível.
O que alguns homens disseram sobre a aproximação do fim da vida
Se puder, concentre-se em pequenas coisas no futuro.