O Effexor parece tão bom como o HRT em Ease Hot Flashes

Um estudo descobriu que o Effexor antidepressivo (nome químico: venlafaxine) atenuou os afrontamentos, bem como a terapia de reposição hormonal (HRT).

Existem dois tipos de medicamentos antidepressivos: SSRIs (inibidores selectivos de recaptação de serotonina) e SNRIs (inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina). Effexor é um SNRI.

A pesquisa foi publicada online a 26 de Maio de 2014 pela JAMA Internal Medicine. Leia o resumo de “Dose Baixa de Estradiol e o Inibidor de Reabsorção de Serotonina-Norepinefrina Venlafaxina para os Sintomas Vasomotores”: Um ensaio clínico aleatório”

Sintomas da menopausa, tais como afrontamentos e suores nocturnos, podem reduzir drasticamente a qualidade de vida de algumas mulheres. Os afrontamentos são também um efeito secundário conhecido dos medicamentos de terapia hormonal utilizados para tratar o cancro da mama. Os médicos chamam aos afrontamentos e ao suor nocturno “sintomas vasomotores”

Algumas mulheres utilizam a terapia de reposição hormonal (HRT) para aliviar estes sintomas. Mas a investigação demonstrou que a TSH aumenta o risco de cancro da mama em mulheres que não foram diagnosticadas. A TSH também aumenta o risco de cancro da mama voltar (recorrência) em mulheres que foram diagnosticadas com a doença. A TSH não é recomendada para mulheres que tenham sido diagnosticadas com cancro da mama. As mulheres não diagnosticadas que têm sintomas graves de menopausa precisam de pesar os benefícios da TSH contra os seus riscos.

Não é claro se alguma das 339 mulheres deste estudo tinha sido diagnosticada com cancro da mama ou se estavam em alto risco de contrair a doença. As mulheres estavam a ter pelo menos dois afrontamentos por dia e a maioria estava a ter cerca de oito.

As mulheres foram designadas aleatoriamente para receber um dos três tratamentos diários durante 8 semanas:

• low-dose (0.5 mg) HRT (97 mulheres)
• 75 mg Effexor (96 mulheres)
• placebo (comprimido de açúcar) (146 mulheres)

Após 8 semanas, o número de afrontamentos por dia a maioria das mulheres diminuiu de oito para quatro — uma diminuição de 50%.

Os investigadores descobriram que:

• HRT reduziu os afrontamentos em 52.9%.
• Effexor reduziu os afrontamentos em 47,6%.
• Placebo reduziu os afrontamentos em 28,6%.

A diferença na redução dos afrontamentos entre HRT e Effexor não foi significativa, o que significa que poderia ter acontecido por acaso e não foi necessariamente devido à diferença na medicina.

Em 2013, a U.S. Food and Drug Administration (FDA) aprovou uma fórmula de baixa dose de outro antidepressivo, Paxil (nome químico: paroxetina), sob a marca Brisdelle, para tratar os afrontamentos. O Paxil é um SSRI. A aprovação da FDA foi baseada em investigação comparando a Paxil com um comprimido placebo. O estudo aqui analisado é a primeira vez que investigadores compararam um antidepressivo com HRT para tratar os afrontamentos.

Outra investigação sugeriu que outros antidepressivos podem ajudar a atenuar os afrontamentos, incluindo o SSRIs:

• Prozac (nome químico: fluoxetina)
• Lexapro (nome químico: escitalopram)
• Celexa (nome químico: citalopram)

alguns destes antidepressivos podem causar problemas às mulheres que tomam tamoxifen. Uma enzima chamada CYP2D6 ajuda o tamoxifen a trabalhar no corpo. Algumas pesquisas mostraram que as mulheres com um gene anormal que bloqueia a capacidade do seu corpo de produzir CYP2D6 não obtêm os mesmos benefícios do tamoxifeno que as mulheres que produzem CYP2D6. Outras pesquisas mostraram que alguns medicamentos – incluindo os antidepressivos Paxil e Prozac – podem interferir com a forma como o CYP2D6 funciona e podem reduzir a eficácia do tamoxifeno contra o cancro da mama. Ainda assim, o assunto é controverso e nem todos os especialistas concordam que a falta de CYP2D6 ou a toma de um antidepressivo reduz a eficácia do tamoxifen.

Se estiver a ter afrontamentos problemáticos devido à menopausa ou ao tratamento do cancro da mama, fale com o seu médico sobre todas as suas opções para os aliviar e pergunte se um medicamento como o Effexor faz sentido para si. Existem também tratamentos não medicinais que ajudaram muitas mulheres a aliviar os afrontamentos, incluindo:

• yoga
• massage
• meditação
• evitar cafeína, álcool e cigarros
• comendo uma dieta pobre em gordura
• acupunctura

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