A broncoscopia é um procedimento para examinar a traqueia (traqueia) e as grandes vias respiratórias dos pulmões (brônquios). É feita utilizando um broncoscópio, que é um tipo de endoscópio. Os médicos utilizam mais frequentemente um broncoscópio flexível que se pode dobrar para alcançar mais dentro dos pulmões. Em casos raros, um broncoscópio rígido que seja direito e rígido pode ser utilizado.
Porquê uma broncoscopia é feita
Uma broncoscopia é feita tanto para diagnosticar como para tratar certos problemas pulmonares. É feita para:
- procurar infecções pulmonares, doenças ou cancro
- obter amostras de tecido para que um patologista possa examiná-las ao microscópio
- ajudar na fase do cancro do pulmão
- ver se um tumor pulmonar pode ser removido por cirurgia
- descobrir porque é que alguém está a tossir sangue, e controlá-lo
- remover objectos que não deveriam estar lá da via aérea
- remover o fluido, muco ou pólipos
- drenar pus que tenha recolhido (chamado abcesso) ou um quisto no pulmão
- avaliar danos nas vias aéreas causados por trauma
Um broncoscópio também pode ser usado durante alguns outros testes de diagnóstico ou tratamentos de cancro para que o médico possa ver as vias aéreas e os pulmões.
Como é feita uma broncoscopia
Uma broncoscopia é feita num bloco operatório hospitalar como um ambulatório, de modo que se pode geralmente ir para casa no mesmo dia. Poderá estar sonolento após a realização do teste, pelo que alguém terá de o levar para casa.
A sua equipa de saúde dir-lhe-á como se preparar para uma broncoscopia. Ser-lhe-á dito para não comer ou beber nada durante 6 a 12 horas antes do teste. Informe a sua equipa de cuidados de saúde sobre todos os medicamentos sujeitos a receita médica e não sujeitos a receita médica que estiver a tomar. Terá de retirar a dentadura se a tiver.
Se estiver a fazer uma broncoscopia flexível, a equipa de saúde poderá dar-lhe um medicamento para o ajudar a relaxar durante o procedimento. Um anestésico local é utilizado para relaxar os músculos da garganta e entorpecer a boca, garganta ou passagens nasais. Se o anestésico local for pulverizado na garganta, pode ter um sabor amargo e pode fazer a sua língua sentir-se espessa. É normal querer tossir ou amordaçar.
O broncoscópio flexível é colocado através da boca ou nariz, pela garganta, pela traqueia e grandes vias respiratórias dos pulmões, e depois pelos pulmões. O broncoscópio também pode ser inserido através de um tubo especial que é colocado na garganta para manter as passagens respiratórias claras durante a cirurgia (chamado tubo endotraqueal) ou traqueostomia.
Enquanto o tubo do broncoscópio é inserido pode sentir pressão ou puxão. Poderá respirar, mas poderá sentir-se como se não conseguisse. Se se sentir desconfortável durante o teste, avise o seu médico.
Para uma broncoscopia rígida receberá uma anestesia geral, o que significa que estará a dormir durante o procedimento.
O médico examina as vias respiratórias do pulmão e recolhe amostras de tecido durante o procedimento. Por vezes um líquido (salino) será colocado através do broncoscópio. Isto faz sair os pulmões, e podem ser recolhidas amostras de células do interior dos pequenos sacos aéreos dos pulmões (alvéolos).
Uma broncoscopia demora geralmente entre 30 e 60 minutos. Estará na sala de recuperação durante 1 a 3 horas após a sua realização.
Não pode comer ou beber nada durante algumas horas após uma broncoscopia. Terá de esperar até conseguir engolir sem se engasgar. A sua garganta pode ficar dorida e arranhada durante alguns dias após o procedimento.
Potenciais efeitos secundários
Efeitos secundários podem acontecer com qualquer procedimento. São raros após uma broncoscopia, mas podem incluir:
- hemorragia
- infecção
- dificuldade em respirar
- baixos níveis de oxigénio no sangue
- contracção dos músculos nos brônquios (broncoespasmo)
- pulmão colapsado
- ritmo cardíaco irregular
- ataque cardíaco (geralmente em pessoas com problemas cardíacos)
O que significam os resultados
Um resultado anormal pode significar que
- há cancro no pulmão ou brônquios
- a traqueia ou as vias respiratórias estão bloqueadas
- o cancro propagou-se aos gânglios linfáticos
O que acontece se for encontrada uma alteração ou anormalidade
O médico decidirá se precisa de mais testes, procedimentos, cuidados de seguimento ou mais tratamentos.
Considerações especiais para crianças
Estar preparado para um teste ou procedimento pode reduzir a ansiedade, aumentar a cooperação e ajudar a criança a desenvolver capacidades de coping. Os pais e prestadores de cuidados podem ajudar a preparar as crianças explicando-lhes o que irá acontecer, incluindo o que irão ver, sentir, ouvir, provar ou cheirar durante o teste.
Preparar uma criança para uma broncoscopia depende da idade e da experiência da criança. Saiba mais sobre como ajudar a sua criança a lidar com os testes e tratamentos.