Melhor Seguro de Saúde Barato em Connecticut (CT)

P>Alcançar um seguro de saúde pode ser difícil – mas não tem de ser. Vamos ver como funciona o seguro de saúde e onde se pode encontrar cobertura em Connecticut.

O Melhor Seguro de Saúde em CT:

• Best Overall in CT: Anthem
• Mais acessível em CT: UnitedHealthcare
• Best for Telemedicine: ConnectiCare

li>Best for Preventive Care: HealthyCT li>Best for Dental & Visão: Humana

O que é o Seguro de Saúde?

O seguro de saúde é um tipo de cobertura que paga uma parte das suas despesas médicas. A maioria das pessoas nos Estados Unidos recebe o seu seguro de saúde através dos seus empregadores. No entanto, se estiver desempregado, por conta própria ou inelegível para cobertura através do seu emprego, pode adquirir um plano independente através do Mercado de Cuidados Acessível (ACA) Marketplace. Pode comprar planos de seguro de saúde criando uma conta em Healthcare.gov.

O seguro de saúde protege-o da falência médica. Se não tiver seguro de saúde, poderá ser responsável por dezenas de milhares de dólares se estiver envolvido num acidente. A manutenção de algum tipo de seguro de saúde aliviará a sua responsabilidade financeira se for hospitalizado.

Quando fizer compras de seguro de saúde, notará alguns montantes em dólares e preços diferentes indicados em cada plano. Vamos rever alguns dos termos mais comuns que verá quando fizer compras.

• Premium: O seu prémio é um pagamento mensal que faz à sua companhia de seguros de saúde para manter a sua cobertura actualizada. O seu prémio é devido todos os meses, mesmo que não utilize o seu seguro num dado mês.
• Dedutível: A sua franquia é o montante de dinheiro que precisa de pagar para as suas próprias despesas de cuidados médicos antes de o seu seguro começar a pagar. Por exemplo, se tiver um plano com uma franquia de $1.000, significa que precisa de pagar $1.000 para os seus próprios cuidados médicos antes de o seu seguro “entrar em vigor” e começar a pagar. O seu prémio não conta para a sua franquia.
• Coinsurance: Uma vez atingida a sua franquia, pagará apenas a sua percentagem de co-seguro para os seus cuidados médicos. Cada plano de seguro tem uma taxa de co-seguro diferente. Por exemplo, se tiver um plano com uma taxa de co-seguro de 20% e receber uma conta do médico por $100, pagará $20 para a sua conta. A sua seguradora cobrirá os restantes $80.
• máximo fora do bolso: O seu bolso máximo é o máximo de dinheiro que gastará num ano com os seus cuidados médicos. Uma vez atingido o seu máximo, o seu seguro cobre 100% dos custos dos seus cuidados médicos.

Custo médio do seguro de saúde em Connecticut

O residente médio de Connecticut paga cerca de $452 por mês por um plano individual aprovado pela ACA. Se ganhar menos dinheiro ou não puder pagar o seu prémio mensal, poderá qualificar-se para um subsídio através do ACA Marketplace. Para saber se se qualifica, visite Healthcare.gov e crie um perfil. A partir daí, aprenderá mais sobre planos específicos à sua disposição e qualquer assistência financeira a que se qualifique.

Tipos de Cobertura de Saúde

Existem múltiplos tipos de planos de seguro de saúde. As diferenças entre estes tipos de planos lidam normalmente com os prestadores que pode ver no seu plano. Vejamos alguns dos tipos de estrutura de planos mais comuns que verá quando fizer compras de seguros de saúde em CT.

• Organização de manutenção de saúde (HMO): Ao inscrever-se num plano HMO, o seu fornecedor de planos dar-lhe-á uma lista de prestadores de cuidados em rede e de médicos de cuidados primários. Tem de escolher um prestador de cuidados primários e deve permanecer dentro da rede do seu plano. Se sair da sua rede, o seu seguro pode não cobrir os seus cuidados. Os planos HMO também exigem que obtenha um encaminhamento antes de poder consultar um especialista. Embora ofereçam a utilização mais limitada dos benefícios do seu plano, os planos HMO são normalmente a opção de seguro de saúde mais acessível.
• Organização de fornecedor preferencial (OPP): Os planos PPO dão-lhe mais liberdade para utilizar o seu seguro em troca de um custo mensal mais elevado. Os planos PPO permitem-lhe ver prestadores de cuidados dentro e fora da rede – embora normalmente possa poupar dinheiro ao escolher um prestador de cuidados dentro da rede. Também não precisa de um encaminhamento para ver um especialista. Se tiver um médico que queira continuar a ver e que não esteja numa rede a oferecer planos na sua área, poderá estar disposto a procurar um plano PPO.
• Planos de ponto de serviço (POS). Os planos POS foram criados para equilibrar os custos e planear a utilização. Com um plano POS, pode ver o fornecedor que quiser. No entanto, é necessário obter um encaminhamento antes de poder ver um especialista. Os planos POS são tipicamente mais caros que os planos HMO, mas menos caros que os planos PPO.

O que é que o seguro de saúde cobre?

Antes da introdução da ACA, os prestadores individuais de seguros de saúde podiam escolher quais os serviços e tratamentos que cobriam. Agora, cada plano de seguro aprovado pela ACA deve oferecer pelo menos estes 11 benefícios essenciais:

• Serviços de saúde ambulatórios para doentes: Isto inclui os cuidados que recebe sem ser internado numa sala de urgências ou hospital.
• Serviços de emergência: Isto inclui os cuidados que recebe numa sala de urgências ou ambulância. O seu fornecedor de seguros deve cobrir os cuidados em qualquer sala de emergência, independentemente de a sala de emergência estar ou não em rede.
• Hospitalização: Isto inclui estadias planeadas num ambiente médico de internamento – por exemplo, após e durante um procedimento cirúrgico.
• Gravidez, maternidade e recém-nascidos: A sua seguradora deve cobrir todos os serviços relacionados com a gravidez de que necessita antes, durante e após o parto. Esta cobertura estende-se ao apoio à amamentação.
• Medicamentos prescritos: A sua seguradora deve oferecer alguma forma de cobertura para todas as principais classes de medicamentos sujeitos a receita médica. No entanto, o seu seguro não precisa de cobrir todos os medicamentos de cada classe. Se já toma um determinado medicamento, pode procurar planos que o cubram em Healthcare.gov.
• Saúde mental e tratamento de abuso de substâncias: Isto inclui a psicoterapia em regime de internamento e ambulatório, aconselhamento e tratamento de saúde comportamental.gov.
• Serviços de reabilitação e habilitação: Isto inclui tratamento para ajudar a recuperar a mobilidade após um acidente (como fisioterapia e ergoterapia) e dispositivos para ajudar a mobilidade (como muletas ou uma cadeira de rodas).
• Serviços de laboratório: Isto inclui testes de diagnóstico como painéis lipídicos, radiografias e scans GI superiores.
• Serviços preventivos e de bem-estar: Isto inclui rastreios preventivos e serviços como os seus testes físicos e DST anuais.
• Serviços pediátricos: Os planos devem proporcionar todos os benefícios essenciais às crianças inscritas no seu plano. O seu fornecedor de seguros deve também incluir cobertura para serviços dentários e de visão para crianças.
• Controlo de natalidade: O seu fornecedor de seguros deve também incluir a cobertura para controlo de natalidade se for do sexo feminino. Esta cobertura estende-se tanto aos métodos físicos (como o diafragma) como aos métodos hormonais (como as pílulas anticoncepcionais). O seu seguro deve também cobrir contraceptivos de emergência como ella e Plano B.

Keep, tendo em mente que estes benefícios essenciais só se aplicam a planos aprovados pela ACA a longo prazo. Planos de seguro de saúde de curto prazo e planos catastróficos podem não incluir cobertura para todos estes serviços.

O que é que o Seguro de Saúde não cobre?

Existem alguns tratamentos e serviços que nenhum plano de seguro de saúde cobre. Algumas exclusões comuns que verá incluem:

• Cobertura dentária e oftalmológica para adultos: A ACA apenas dita que as crianças do seu plano recebam cobertura dentária e oftalmológica. Se quiser benefícios para adultos no seu plano, terá normalmente de comprar um plano separado com os seus próprios termos, inclusões e deduções.
• Cirurgia cosmética: Mesmo o melhor seguro de saúde não cobre a cirurgia considerada não-médica necessária.
• Tratamentos experimentais: A ACA apenas exige que os prestadores de seguros cubram os tratamentos e terapias aprovados pela FDA. Se tiver uma condição rara e a sua seguradora disser que um tratamento é experimental, poderá solicitar a extensão da sua cobertura.
• Cirurgia para perda de peso: Não existe um mandato federal que exija que os prestadores de seguros cubram a cirurgia bariátrica. Contudo, alguns prestadores de seguros de saúde individuais optam por cobrir este tratamento.
• Métodos masculinos de contracepção: A exigência de contracepção da ACA estende-se apenas às mulheres. Isto significa que normalmente é necessário cobrir os métodos de contracepção masculinos (como preservativos e vasectomias) a partir do bolso.
• Vacinações de viagem: A ACA exige que os prestadores de seguros cubram apenas as vacinas “de rotina e necessárias”. Se precisar de uma vacina não-padrão para uma viagem ao estrangeiro (como vacinas contra a febre amarela ou febre tifóide) quase sempre terá de pagar por si próprio.

Best Health Insurance Providers in CT

Vários fornecedores de planos e opções de planos quando compra um plano Marketplace. Vejamos algumas das companhias de seguros de saúde que oferecem planos aprovados pela ACA em Connecticut.

Anthem Health Plans

Anthem Health Plans é um fornecedor de seguros de saúde individual e familiar que oferece planos aprovados pela ACA em Connecticut. Pode visualizar rapidamente as suas opções de planos Anthem online através do ACA Marketplace e o fornecedor de seguros de saúde também oferece uma série de níveis para o ajudar a equilibrar os custos e a cobertura.

Para além dos planos de seguro de saúde individuais e familiares, a Anthem também oferece planos de seguro dentário, de vida e de visão a prazo. Se necessitar de um plano adicional dentário ou de visão, pode obter rapidamente toda a cobertura de que necessita através da Anthem.

Comparar Citações ver como a UnitedHealthCare compares

UnitedHealthcare

UnitedHealthcare é um dos maiores prestadores de seguros de saúde nos Estados Unidos. Oferece tudo, desde planos aprovados pela ACA até planos complementares de Medicare. A UnitedHealthcare oferece até planos especiais com descontos para trabalhadores independentes, o que pode tornar os cuidados de saúde mais acessíveis para freelancers e para aqueles que estão apenas a começar um novo negócio.

UnitedHealthcare oferece um conjunto abrangente de níveis de planos, dando-lhe mais opções para personalizar a sua cobertura. Tal como o Hino, também é incrivelmente fácil de adicionar seguros dentários e de visão ao seu plano quando faz compras.

ConnectiCare

ConnectiCare é um fornecedor de seguros de saúde local, baseado em Connecticut, que oferece planos familiares e individuais acessíveis, com alguns benefícios raros. Ao contrário da maioria dos prestadores de seguros, os planos ConnectiCare incluem no seu plano uma cobertura para exames de visão para adultos. Alguns planos incluem mesmo a cobertura para serviços e visitas dentárias.

ConnectiCare planos também incluem $0 franquias para serviços de prevenção, desde vacinas a check-ups anuais. Os seus serviços únicos de telemedicina também facilitam a procura de médicos e prestadores de serviços dentro da sua rede.

HealthyCT

Outro fornecedor de seguros baseado em Connecticut, HealthyCT oferece uma vasta gama de planos para indivíduos, famílias e empregadores. Os seus planos incluem cobertura PPO em múltiplos níveis e os planos estão disponíveis com franquias tão baixas como $1,000 para indivíduos.

Encontrará mais de 12 níveis de cobertura na maioria das partes de Connecticut, o que torna mais fácil encontrar um plano que se possa pagar. Todos os planos HealthyCT também incluem 100% de cobertura para cuidados preventivos, como check-ups de rotina e exames de sangue.

Humana

Felizmente, a Humana não oferece actualmente planos de seguro de saúde aprovados pela ACA em Connecticut. No entanto, se quiser acrescentar cobertura dentária e oftalmológica acessível, a Humana oferece algumas das opções mais acessíveis em CT. Os planos dentários estão disponíveis a partir de apenas $19 por mês na maior parte do estado e pode adicionar um plano de visão por apenas $16 mais.

As opções de seguro dentário do Humana têm franquias baixas (a partir de apenas $50 para indivíduos) e o seu seguro de visão inclui uma generosa indemnização de $150 para molduras ou contactos. Considere prolongar a sua protecção com Humana depois de encontrar o seguro de saúde adequado para si.

Agora arranje um seguro de saúde

Agora é o momento de obter o seguro de saúde de que necessita para se proteger em caso de emergência. Mas descobrir como obter o seguro de saúde pode ser difícil – quanto mais escolher uma opção de plano. Comece por criar um perfil no Healthcare.gov. Healthcare.gov é o website federal oficial do Mercado de seguros de saúde e contém muita informação sobre escolhas de planos, níveis e cobertura. Basta introduzir o seu endereço electrónico, responder a algumas perguntas sobre os seus rendimentos e informações pessoais e comparar as opções de planos.