Como mãe, este é o momento que detesto recordar. Ocorre numa sala branca e apertada. Quatro ordens de quatro pessoas, também todas de branco, rodeiam a mesa de exames. Sob as suas mãos grandes e musculadas, o meu filho de 8 meses contorce-se e grita de terror, enquanto uma enfermeira tenta encontrar algum lugar no seu corpo onde possa inserir uma IV. Ele está tão desidratado que as opções são limitadas. Eventualmente, prendem a agulha à sua cabeça. Ele ainda grita.
presse-se para o dia seguinte, e esse mesmo bebé está nos meus braços, a rir e totalmente bem.
A minha história teve um final feliz. Mas quase se desviou.
Foi o pediatra dos meus filhos, Jim Plews-Ogan, que fez a diferença.
Os sintomas de mistério
Os sintomas começaram abruptamente.
Estávamos no carro, eu e a minha mãe e os meus dois filhos pequenos, numa viagem ao Texas, no meio do nada. O Sam, o bebé, começou a ter gritos de torção de hora em hora. Nada o conseguia acalmar. Ele cuidou, depois cuspiu tudo. Depois acalmava-se, cansava-se, só para recomeçar, com dores. O que poderia ser? A minha mãe e eu estávamos mistificados. Era um dente novo? Intoxicação alimentar?
Isto durou horas. E horas. E horas. Vómito de líquido amarelo, gritos. E eventualmente, sangue nas suas fezes. “Sala de emergência”, mãe e eu concordámos.
Não culpo o minúsculo centro médico do condado pelo diagnóstico errado. Isso pode acontecer. Eram 2 da manhã. Eles olharam para a fralda cheia de sangue e concluíram que a causa era a obstipação. Enviaram-nos para uma farmácia durante toda a noite para Miralax. “Ele vai melhorar”, disseram-nos eles. Acreditámos neles.
Sam ficou pior. Nada ficava em baixo. O sangue continuava a chegar. Não dormia. A febre. E depois o início do pânico, buscas desfocadas no Google, medicamentos desesperados.
Finalmente, chamei o nosso pediatra de volta a casa na Virgínia. Ele é um tipo de médico antiquado: Gentil e de fala mansa, é o único médico no seu consultório particular, faz visitas ao domicílio, passa as consultas deixando as crianças brincar, leva tempo a conversar, conhece-o realmente. Chamando-o às 4 da manhã, sabia que o iria contactar e a mais ninguém. Eu sabia que podia confiar nele. Só não pensei que houvesse muito que ele pudesse fazer estando tão longe. Mas eu estava desesperada. Ainda havia uma parte de mim que pensava que talvez eu estivesse a exagerar.
p>Ogan ligou de volta e imediatamente identificou o problema: Intussusception.
O quê? Nunca tinha ouvido falar dele, nem consegui pronunciá-lo.
“Levem-no ao hospital infantil mais próximo que puderem, assim que puderem”, disse-me ele.
O que é Intussusception?
Como Ogan me explicou mais tarde, intussuscepção “é quando os telescópios de intestino delgado estão em si mesmos. Um ponto fraco ou um lugar penetra na outra parte e quando isso acontece, fica inchado e nada se pode mover através dele. É uma obstrução”
Nunca tinha ouvido falar disto, e com boa razão: Embora seja a emergência abdominal mais comum para crianças com menos de dois anos, e a razão mais comum para a obstrução intestinal em bebés, ainda é, no geral, não tão comum.
Algumas coisas a saber sobre a intussuscepção:
- Ocorre normalmente em bebés mais velhos, antes da fase infantil
- As crianças conseguem mais do que as raparigas
- Não há uma “causa” real para a maioria dos casos; como Ogan me disse, “é apenas algo que acontece aleatoriamente”- por isso, não há forma de prever ou prevenir
- Dores abdominais graves que parecem ir e vir
- Fecho vermelho coagulado ou gelatinoso
- A incapacidade de conter leite ou alimentos enquanto vomita a bílis
- Barriga de lã
- Puxar as pernas até ao estômago
- Perda de sono
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Tratando a Intussuscepção
Por vezes, utilizam-se clisteres de bário – “podem ser tanto diagnósticos como terapêuticos”, diz Ogan. Noutros casos, um fornecedor pode utilizar um ultra-som para diagnóstico e, se tiverem ocorrido danos, pode ser necessária uma cirurgia para reparar o intestino.
Symptoms include:
Se a intussuscepção não for tratada, o seu bebé pode entrar em choque. Eventualmente, podem ocorrer danos irreversíveis e depois infecção ou morte.
A Simples Salvar
Não sei porque é que a pequena sala de emergências não sabia o que se passava com o Sam. Mas estou grato por Ogan ter sabido. Se ele não estivesse disponível, se não soubesse das suas coisas, as coisas poderiam ter acabado desastrosamente.
Mas ele estava disponível, e fomos corridos para o hospital mais próximo, a cerca de duas horas de distância. Um sonograma confirmou o diagnóstico. O Sam recebeu um enema aéreo que lhe rebentou com o intestino. Tínhamo-lo feito mesmo a tempo, ele estava tão desidratado que as suas veias tinham achatado, levando ao incidente IV. Após o procedimento, não lhe foi permitido amamentar; apenas tive de o segurar e confortar o melhor que pude. Passámos a noite no hospital. E ele estava simplesmente bem.
O problema da intussuscepção, como aprendi em primeira mão, é que é fácil de corrigir, mas só se soubermos o que é e o apanharmos em breve. Perturbou-me o facto de nunca ter ouvido falar dele – e a maioria das pessoas com quem falo também nunca ter ouvido falar dele.
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Aquele momento, aquele de que não me quero lembrar? Todos nós temos momentos como este, aqueles que gostaríamos de poder abandonar, mas que, mesmo assim, se destacam, lembrando-nos de quando uma emergência tomou conta da nossa vida normal e quotidiana e nos apoderou de medo.
Mas fico contente por me lembrar. Não só me lembra a sorte que tenho por as coisas terem funcionado, como também me dá a oportunidade de partilhar o que aprendi, para que talvez vocês, lendo isto, não tenham de sofrer a mesma coisa.