Visão Geral do Tratamento
Injeção Intracitoplasmática do Esperma (ICSI) é uma tecnologia reprodutiva assistida (ART) usada para tratar problemas de infertilidade relacionados com o esperma. A ICSI é utilizada para melhorar a fase de fertilização in vitro (FIV) através da injecção de um único esperma num óvulo maduro. O óvulo fertilizado é então colocado no útero de uma mulher ou trompa de falópio.
Recolha de esperma
Se o esperma não puder ser recolhido por masturbação, é removido cirurgicamente de um testículo através de uma pequena incisão. Este método pode ser utilizado quando há um bloqueio que impede a ejaculação do esperma ou quando há um problema com o desenvolvimento do esperma. Para rastrear problemas genéticos que possam afectar os descendentes, os especialistas recomendam que os homens com pouco ou nenhum esperma no seu sémen (não devido a um bloqueio) façam testes genéticos antes de iniciar o ICSI.footnote 1
Ovulação e recuperação de óvulos
Para se prepararem para um procedimento utilizando os seus próprios óvulos, devem ser tiradas fotografias diárias e ser monitorizados de perto durante 2 semanas antes de os óvulos serem recolhidos. Em casa, você ou o seu parceiro injecta-lhe gonadotropina ou hormona estimulante do folículo (FSH) para estimular os seus ovários a produzir múltiplos óvulos. A isto chama-se super-ovulação. Após a primeira semana, o seu médico verifica os seus níveis de estrogénio no sangue e utiliza ultra-sons para ver se os ovos estão a amadurecer nos folículos. Durante a segunda semana, a sua dosagem pode mudar com base nos resultados dos testes e na ultra-sonografia. Se os folículos se desenvolverem completamente, é-lhe dada uma injecção de gonadotropina coriónica humana (hCG) para estimular os folículos a amadurecerem. Os ovos maduros são recolhidos 34 a 36 horas mais tarde. Isto é feito utilizando laparoscopia ou aspiração por agulha guiada por ultra-som através da barriga até aos ovários.
Injecção de esperma e transferência
Uma ferramenta de vidro é utilizada para manter um ovo no lugar. Um pequeno tubo de vidro é utilizado para colocar um espermatozóide no ovo. Após cultivar no laboratório durante a noite, os óvulos são verificados para ver se foram fertilizados. Após a incubação, são seleccionados os óvulos que foram fertilizados com sucesso ou que tiveram 3 a 5 dias para se desenvolverem mais. Um ou mais são colocados no útero utilizando um fino tubo flexível (cateter) que é inserido através do colo do útero. O seu médico irá recomendar quantos embriões transferir, com base na sua idade e outras informações sobre si. Os outros embriões podem ser congelados para utilização futura.