Glomerulus (rim)

Corpúsculo renal mostrando glomerulus e capilares glomerulares.

Figura 2: (a) Diagrama do aparelho justa-globular: tem células especializadas que funcionam como uma unidade que monitoriza o aparelho justa-globular: tem três tipos de espectros do conteúdo do fluido no túbulo convoluto distal (não rotulado – é o túbulo à esquerda) e ajusta a taxa de filtração glomerular e a taxa de libertação de renina. (b) Micrográfico mostrando o glomérulo e as estruturas circundantes.

O glomérulo é um tufo de capilares localizado dentro da cápsula de Bowman dentro do rim. As células mesangianas glomerulares apoiam estruturalmente os tufos. O sangue entra nos capilares do glomérulo por uma única arteríola chamada arteríola aferente e sai por uma arteríola eferente. Os capilares consistem num tubo revestido por células endoteliais com um lúmen central. Os espaços entre estas células endoteliais são chamados de fenestrae. As paredes têm uma estrutura única: existem poros entre as células que permitem a saída de água e substâncias solúveis, e depois de passar pela membrana glomerular do porão, e entre os processos do pé podocitário, entram na cápsula como ultrafiltrado.

LiningEdit

Vista microscópica electrónica de varrimento da superfície interna de um capilar aberto (partido) com fenestrae visível.(ampliação de 100.000x)

Capilares do glomérulo são revestidos por células endoteliais. Estas contêm numerosos poros – também chamados fenestrae – de 50-100 nm de diâmetro. Ao contrário dos de outros capilares com fenestrações, estas fenestrações não são revestidas por diafragmas. Elas permitem a filtração de fluido, solutos de plasma sanguíneo e proteínas, ao mesmo tempo que impedem a filtração de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, e plaquetas.

O glomerulus tem uma membrana basal glomerular constituída principalmente por laminas, colagénio tipo IV, agrina e nidogen, que são sintetizadas e secretadas tanto pelas células endoteliais como pelos podócitos: assim, a membrana basal glomerular é colada entre os capilares glomerulares e os podócitos. A membrana basal glomerular tem uma espessura de 250-400 nm, que é mais espessa do que as membranas basilares de outros tecidos. É uma barreira às proteínas do sangue tais como albumina e globulina.

A parte do podócito em contacto com a membrana glomerular do porão é chamada processo do pé de podócito ou pedículo (Fig. 3): existem lacunas entre os processos do pé através dos quais o filtrado flui para o espaço da cápsula de Bowman. O espaço entre os processos adjacentes do pé de podócito é alargado por diafragmas cortados constituídos por um tapete de proteínas, incluindo podocina e nefrina. Além disso, os processos do pé têm uma camada de carga negativa (glicocalyx) que repele moléculas com carga negativa, tais como albumina sérica.

MesangiumEdit

O mesangium é um espaço contínuo com os músculos lisos das arteríolas. Encontra-se fora do lúmen capilar, mas rodeado por capilares. Está no meio (meso) entre os capilares (angis). Está contida pela membrana do porão, que envolve tanto os capilares como o mesangium.

O mesangium contém principalmente:

• Células mesangianas intra-globulares. Não fazem parte da barreira de filtração, mas são pericíticos especializados que participam na regulação da taxa de filtração através da contracção ou expansão: contêm filamentos de actina e miosina para o conseguir. Algumas células mesangianas estão em contacto físico com capilares, outras estão em contacto físico com podócitos. Entre as células mesangianas, os capilares, e os podócitos há uma conversa química cruzada bidireccional para afinar a taxa de filtração glomerular.
• Matriz mesangial, um material tipo membrana amorfa de porão segregado pelas células mesangianas.

Fornecimento de sangueEdit

Diagrama da circulação relacionado com um único glomérulo, túbulo associado, e sistema colector.

O glomérulo recebe o seu fornecimento de sangue de uma arteriole aferente da circulação arterial renal. Ao contrário da maioria das camas capilares, os capilares glomerulares saem para as arteríolas eferentes em vez de vênulas. A resistência das arteríolas eferentes causa pressão hidrostática suficiente dentro do glomérulo para fornecer a força de ultrafiltração.

Blood sai dos capilares glomerulares por uma arteríola eferente em vez de uma vênula, como se vê na maioria dos sistemas capilares (Fig. 4). Isto proporciona um controlo mais apertado do fluxo sanguíneo através do glomérulo, uma vez que as arteríolas dilatam e constriem mais rapidamente do que as vênulas, devido à sua espessa camada muscular circular lisa (túnica média). O sangue que sai da arteríola eferente entra numa vênula renal, que por sua vez entra numa veia interlobular renal e depois na veia renal.

Nefrónios corticais próximos da junção corticomedular (15% de todos os nefrónios) são chamados nefrónios juxtamedulares. O sangue que sai das arteríolas eferentes destes nefrónios entra na recta vasa, que são ramos capilares rectos que entregam sangue à medula renal. Estes vasa recta correm adjacentes ao laço descendente e ascendente de Henle, e participam na manutenção do sistema de troca de contra-corrente medular.

Drenagem do filtradoEdit

O filtrado que passou pela unidade de filtração de três camadas entra no espaço do Bowman. De lá, flui para o túbulo renal – o nefrónio – que segue um caminho em forma de U até aos canais colectores, saindo finalmente para um cálice renal como urina.