É natural que as mulheres que estão a considerar o procedimento de excisão electrocirúrgica de laço (LEEP) estejam preocupadas com o impacto na sua fertilidade e futuras gravidezes. Este método comum de remover células anormais do colo do útero para prevenir o cancro comporta alguns riscos, embora sejam raros, diz Dana Baras, M.D., M.P.H., uma Gyn/Ob no Howard County General Hospital.
Interrogar-se se terá dificuldade em começar ou cultivar a sua família por ter tido um CAF? A maioria das mulheres não tem motivos de preocupação, diz Baras, que aborda as principais questões que as mulheres têm sobre problemas de fertilidade e gravidez após um CAF.
Pode engravidar após um CAF?
Existe um pequeno risco de formação de cicatrizes sobre a abertura cervical (chamada estenose cervical) após um CAF. Se a passagem cervical for estreita ou fechada, isto pode causar períodos irregulares ou ausentes ou impedir os espermatozóides de atravessar o colo do útero para fertilizar um óvulo. A estenose cervical ocorre raramente, embora seja mais provável que aconteça se uma maior quantidade de tecido precisar de ser removida durante o procedimento, ou se tiver tido mais do que um CAF.
Após testes de diagnóstico como a colposcopia (em que é utilizado um microscópio especial para visualizar o colo do útero com uma luz de filtro verde, permitindo ao médico procurar alterações e fazer uma biopsia), o seu Gyn/Ob determinará a quantidade de tecido que precisa de ser removido. Isto depende da localização das células anormais.
Quando se pode começar a tentar conceber após um LEEP?
A recuperação imediata demora cerca de duas semanas. Recomendamos que as mulheres evitem fazer sexo ou inserir qualquer coisa na vagina durante quatro semanas. A recuperação total do colo do útero demora cerca de seis meses. Costumo dizer às minhas pacientes que não têm provas de cancro do colo do útero para esperarem seis meses antes de tentarem conceber.
Como sabe que o LEEP foi eficaz?
Para garantir que as células anormais foram eliminadas, recomendamos que veja o seu Gyn/Ob para um exame de seguimento. Dependendo dos resultados do relatório de patologia, um paciente pode necessitar de testes adicionais, tais como um teste Papanicolaou repetido, teste HPV, curetagem endocervical (um tipo de biopsia dentro do colo do útero) ou mesmo uma histerectomia.