p>PHILADELPHIA – Uma nova meta-análise mostra que as mulheres grávidas com endometriose estão em maior risco de uma série de complicações durante a gravidez e o parto, incluindo o parto prematuro e a cesariana. O estudo foi publicado na revista Fertilidade e Esterilidade.
“É importante que as mulheres com historial de endometriose, e os obstetras que as cuidam, estejam conscientes desta associação entre endometriose anterior e riscos mais elevados de aborto, nascimento pré-termo, placenta prévia, parto cesáreo e um bebé pequeno para a idade gestacional”, Vincenzo Berghella, MD, Professor de Ginecologia e Director de Medicina Fetal Materna no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia no Sidney Kimmel Medical College da Universidade Thomas Jefferson. “Estas gravidezes merecem um acompanhamento mais próximo para estas complicações”
Andometriose afecta cerca de 11% das mulheres nos Estados Unidos, é frequentemente diagnosticada nos primeiros anos de reprodução e está associada a tecido endometrial que viaja e se aloja noutras partes do corpo. Alguns dos sintomas incluem dor abdominal tipo punhal, infertilidade e relações sexuais dolorosas.
“Sabe-se que a endometriose altera a fisiologia da mulher de uma forma que pode interferir com várias fases da gravidez”, diz Berghella. “Desde causar inflamação no endométrio, até resistir à acção da progesterona durante a implantação e durante toda a gravidez, há uma série de formas que a endometriose pode afectar o curso normal da gravidez”.
vinte e quatro estudos foram incluídos na análise, compreendendo mais de um milhão de mulheres. Os resultados mostram que as mulheres tinham um maior risco de parto prematuro, aborto espontâneo, parto cesáreo e placenta prévia. O estudo também mostrou que a endometriose estava associada ao nascimento de bebés que eram pequenos para a sua idade gestacional. Não houve, contudo, associação entre endometriose e hipertensão gestacional ou pré-eclâmpsia.
“Estudos prévios sobre esta questão relataram resultados contraditórios”, diz Berghella. “Estudos como os nossos ajudam a clarificar os resultados, reunindo os dados de muitos estudos para dar ao campo uma resposta mais conclusiva a uma questão de investigação debatida. Os dados colectivos são mais fortes do que qualquer estudo isolado e muitas vezes ajudam a moldar a opinião no terreno”