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Eficácia da Glucosamina e do Sulfato de Condroitina para a Osteoartrite

By admin on Março 17, 2021

A medicina convencional ainda não tem um tratamento comprovado para parar ou retardar a progressão da osteoartrite.

Os suplementos nutricionais sulfato de glucosamina e condroitina surgiram como uma alternativa de tratamento para alguns pacientes que sofrem de dor na osteoartrite.

Ver Guia de Tratamento Completo da Osteoartrite

Talvez o aspecto mais importante dos suplementos de glucosamina e sulfato de condroitina é que se pensa que ajudam a retardar ou prevenir a degeneração da cartilagem articular, a causa subjacente da dor da osteoartrite. Os suplementos dietéticos de glucosamina e sulfato de condroitina também podem ajudar a aliviar as dores articulares existentes. Actualmente, pensa-se que ao contrário de muitos medicamentos disponíveis para tratar a dor e inflamação da artrite, os suplementos de sulfato de glucosamina e condroitina têm muito poucos efeitos secundários.

No entanto, os suplementos nutricionais de sulfato de glucosamina e condroitina não oferecem o alívio da dor desejado para todos os pacientes com osteoartrite. Na altura deste artigo, os benefícios e riscos de tomar glucosamina e sulfato de condroitina não foram definitivamente comprovados, e são necessários estudos a longo prazo para compreender melhor os seus efeitos.

Osteoartrite e Degeneração Articular

Osteoartrite ocorre quando a cartilagem nas extremidades das articulações se desgasta e os ossos expostos se esfregam juntos. Este processo degenerativo causa fricção excessiva nas articulações, o que leva à perda de movimento, rigidez e dores articulares. A osteoartrite é mais comum entre indivíduos de meia-idade e mais velhos. Os sintomas podem variar entre dores leves a muito fortes nas costas, pescoço, mãos, ancas, joelhos, e/ou pés.

Quando ocorre osteoartrite degenerativa nas costas, é geralmente referida como osteoartrite das articulações da faceta (porque afecta as articulações da faceta na coluna vertebral).

Veja Osteoartrite da coluna vertebral

Quando ocorre no pescoço, é normalmente denominada osteoartrite cervical.

Ver Artrite Cervical (Pescoço)

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Suplementos Dietéticos de Glucosamina e Sulfato de Condroitina

Glucosamina e Sulfato de Condroitina são naturalmente encontrados nos tecidos conjuntivos do corpo humano, tais como os que cobrem as extremidades dos ossos das articulações. A glucosamina é extraída de tecidos animais, tais como caranguejo, lagosta, ou conchas de camarão, enquanto o sulfato de condroitina é encontrado em cartilagens animais, tais como traqueia ou cartilagem de tubarão.1 São normalmente tomados como suplementos alimentares (também conhecidos como suplementos nutricionais).

Sulfato de glucosamina e condroitina acredita-se que tenham impacto no processo de degeneração da cartilagem da osteoartrite das seguintes formas:

  • Sulfato de glucosamina é suposto ajudar na formação e reparação da cartilagem.1 Alguns testes laboratoriais mostram que o sulfato de glucosamina pode ajudar a proteger a cartilagem articular limitando a decomposição e ajudando a acumular níveis de cartilagem.2 O cloridrato de glucosamina, outra forma de glucosamina, é considerado igualmente eficaz como a forma de sulfato. É absorvido mais facilmente pelo organismo e pode ser tomado em dosagens mais baixas com a mesma eficácia do sulfato de glucosamina.
  • O sulfato de condroitina faz parte de uma molécula proteica que ajuda a dar à cartilagem as suas propriedades elásticas e pensa-se que tenha um efeito anti-inflamatório, que pode ajudar a reduzir o inchaço doloroso nas articulações que ocorre quando os ossos expostos nas articulações esfregam juntos.3 Além disso, o sulfato de condroitina também pode ajudar a retardar a quebra da cartilagem e ajudar a restaurar o crescimento da cartilagem para melhor amortecer as articulações.3

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Combinando Suplementos Nutricionais com Outros Tratamentos

Glucosamina e sulfato de condroitina podem não proporcionar alívio da dor suficiente para todos os pacientes com osteoartrite. Muitos pacientes consideram que é melhor utilizar suplementos nutricionais de glucosamina e sulfato de condroitina em conjunto com outros tratamentos não cirúrgicos (sob a orientação do seu médico assistente), tais como:

  • Medicação analgésica com propriedades anti-inflamatórias, tais como ibuprofeno, inibidores COX-2, naproxeno, e outros anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs). O acetaminofeno também pode ser útil para o alívio da dor articular associada à osteoartrite. A toma de glucosamina e sulfato de condroitina pode reduzir a necessidade de alguns pacientes de medicamentos anti-inflamatórios ou para a dor, enquanto outros podem continuar a tomar outros medicamentos para o alívio da dor. No entanto, os pacientes que tomam diariamente aspirina devem evitar tomar suplementos de sulfato de condroitina, uma vez que pode contribuir para sangrar.
  • Exercícios de alongamento suave podem ajudar a manter a flexibilidade e a amplitude de movimento, bem como a reduzir a rigidez dos músculos e articulações. O envolvimento em actividade física suave pode também ajudar a manter a saúde geral das costas mesmo após um surto de dor na osteoartrite ser aliviado.

  • A terapia com água (exercícios específicos realizados numa piscina) pode ajudar os pacientes com dores graves na osteoartrite. A terapia de piscina permite que as articulações não sejam pesadas pela água, o que pode ser menos doloroso do que outros tipos de exercício. Outra forma de exercício suave é a utilização de uma máquina elíptica ou uma bicicleta de exercício estacionária, que proporciona formas de exercício aeróbico de baixo impacto nas articulações.
  • A tracção para a osteoartrite cervical e/ou manipulações manuais (por exemplo quiroprática ou osteopática) pode ajudar a controlar a dor crónica e outros sintomas da osteoartrite, bem como proporcionar alívio de episódios graves de dor. Os pacientes que consideram a tracção devem sempre trabalhar com um médico para assegurar a utilização correcta e segura dos dispositivos de tracção, uma vez que a aplicação incorrecta da tracção pode ser prejudicial.

Adicionais abordagens não médicas (por exemplo acupunctura, yoga ou Tai Chi, técnicas de tecidos moles assistidos por instrumentos como a Técnica de Libertação Activa (ART), Técnica Graston (GT), técnicas de energia muscular, reabilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF), método Nimmo, massagem, e outros) podem também ser eficazes para alguns pacientes.

Por vezes pode ser recomendado repouso ou perda de peso para certos pacientes, a fim de reduzir o stress sobre as articulações. Alguns pacientes podem também requerer um curto período de repouso e medicação para reduzir a inflamação das articulações antes de começarem a fazer exercício.

O tratamento adequado será diferente para cada paciente e deverá ser supervisionado por um profissional de saúde.

Cirurgia para a Osteoartrite

Em casos raros, a cirurgia de fusão da coluna pode ser necessária para tratar dores graves na osteoartrite. No entanto, a cirurgia de fusão não é geralmente óptima, porque a osteoartrite afecta geralmente múltiplos níveis vertebrais, e as fusões de múltiplos níveis não são geralmente aconselháveis.

p>Ver a Eficácia da Glucosamina e do Sulfato de Condroitina para a Osteoartrite

  • 1.Arthritis Foundation. “Terapias alternativas: glucosamina e sulfato de condroitina”. 2004.
  • 2.Deal, C.L.: “Neutraceuticals as Therapeutic Agents in Osteoarthritis”. Clínicas de Doenças Reumáticas da América do Norte. 1999: 379-395.
  • 3.National Institutes of Health. Centro Nacional de Medicina Complementar e Alternativa. “Perguntas e Respostas”: NIH Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT)”. 2004. http://nccam.nih.gov/research/results/gait/qa.htm?nav=gsa.
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