quando falamos de saúde e cuidados de saúde nos EUA. são o resultado de más condições económicas e ambientais e tenho aqui ses escritos que representam o estatuto socioeconómico e, se pensarmos na classe social, podemos pensar em termos de uma pirâmide em que temos o rendimento mais elevado e os níveis educacionais mais baixos no topo e na base e, à medida que subimos esta pirâmide social, vemos que o acesso aos cuidados de saúde melhora e a qualidade desses cuidados de saúde também melhora e relacionado com isto a saúde dessas pessoas o topo da pirâmide tende a ser melhor também, mas o oposto é realmente verdadeiro para as pessoas na base da pirâmide e há uma série de razões para que isto possa ser, em primeiro lugar, a alta qualidade dos serviços médicos é mais provável de estar localizado em comunidades ricas do que em áreas pobres ou rurais a doença é também mais provável de se espalhar dentro de condições de vida apinhadas e A habitação precária pode não proteger devidamente as pessoas dos elementos que também têm uma dieta pobre pode ter um impacto significativo na saúde de uma pessoa e isto é especialmente verdade para aqueles que vivem em desertos alimentares que são áreas que têm muito acesso a fast food, mas que quase não têm acesso a supermercados ou os indivíduos com um SES mais baixo são também mais propensos a aceitar empregos que os coloquem em ambientes perigosos, o que pode levar a acidentes, também é mais provável que aceitem empregos que envolvam riscos significativos para a saúde, como exemplo de ambas estas coisas os mineiros trabalham em condições muito perigosas e também correm um risco elevado de doenças como a doença pulmonar negra, que pode resultar da respiração do pó de carvão, também indivíduos com um SES mais baixo simplesmente não podem pagar tratamentos dispendiosos e as receitas médicas podem também desempenhar um grande papel na igualdade dos cuidados de saúde em África…os hispânicos americanos e os nativos americanos tendem a ter taxas de morbilidade mais elevadas ou taxas mais elevadas de doenças e enfermidades, bem como taxas de mortalidade ou taxas que também tendem a ter pior acesso aos cuidados de saúde e os cuidados de saúde que recebem tendem a ser de qualidade inferior e embora algumas sejam talvez mesmo muitas das diferenças raciais que vemos nos cuidados de saúde pode ser atribuído às causas que listamos quando falamos de SES não explica tudo o que vemos mesmo quando as diferenças económicas e mesmo os tipos de seguros são tidos em conta as minorias continuam a ter menos probabilidades de receber tanto os cuidados de saúde normais como os tratamentos para a vidacondições ameaçadoras existem também muitas diferenças importantes de género na saúde e cuidados de saúde, por exemplo, os homens utilizam tipicamente menos serviços preventivos como vacinas e check-ups mesmo quando estão disponíveis as mulheres requerem serviços reprodutivos e infelizmente por vezes o acesso a estes serviços é reduzido devido à política e às leis locais e, embora seja dada muita atenção à procura de tratamentos para doenças como doenças cardíacas e diabetes, estes estudos centram-se frequentemente nos homens e nem sempre incluem as mulheres e uma vez que os sintomas das doenças podem ser diferentes consoante o sexo, as mulheres podem sofrer da sua falta de investigação médica outro grupo que sofre de disparidades nos cuidados de saúde é a comunidade LGBT estes indivíduos podem enfrentar discriminação por parte dos profissionais de saúde, o que muitas vezes pode limitar as clínicas que se sentem confortáveis em procurar ajuda de indivíduos transgéneros, especialmente podem enfrentar muita discriminação dentro do sistema de saúde e podem ter dificuldade em encontrar um profissional de saúde que tenha experiência de trabalho com indivíduos transgéneros e que possa satisfazer as suas necessidades, o que os pode levar a serem relutantes em obter serviços quando realmente precisam deles