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[Custos de tratamento da apendicite por grupos relacionados com o diagnóstico num hospital pediátrico de terceiro nível]

By admin on Março 22, 2021

Contexto: os grupos relacionados com o diagnóstico são amplamente utilizados na Europa; permitem a comparação do desempenho hospitalar e facilitam o sistema de pagamento hospitalar. Objectivo: classificar por grupos relacionados com o diagnóstico as crianças operadas por apendicite num hospital de cuidados terciários. Métodos: estudo transversal. Analisamos: comorbidade, tempo de hospitalização, histologia da apendicite e classificação por grupos relacionados com o diagnóstico. Resultados: 313 pacientes foram incluídos, 62% homens, com uma idade média de 8 ± 3 anos, 91% foram encaminhados de outra unidade. Receberam cuidados no turno da noite 67%, e permaneceram hospitalizados durante 4 ± 3 dias. Houve comorbidade em 8% e complicações cirúrgicas em 11%. Apendicite foi: edematosa em 11%, supurada em 36%, gangrenosa em 22%, perfurada em 29% e abscessada em 2%. A condição de descarga foi: com melhoria em 97%. A despesa total do grupo relacionado com o diagnóstico 343 foi de 10.470.173 pesos, do grupo relacionado com o diagnóstico 342 foi de 1.227.592 pesos, e do grupo relacionado com o diagnóstico 340 foi de 511.521 pesos, o que somou 12.209.286 pesos mexicanos. Conclusão: O custo unitário de tratamento de apendicite para o grupo relacionado com o diagnóstico 343 foi de 37,935 pesos, o grupo relacionado com o diagnóstico 342 foi de 49,103 pesos, e o grupo relacionado com o diagnóstico 340 foi de 42,626 pesos. Uma vez que 88% dos casos de apendicite ocorreram sem diagnóstico principal complicado, estes doentes poderiam ter intervindo a um segundo nível de cuidados, utilizando o reembolso obtido a partir do montante de 343, sem gerar despesas adicionais.

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