p> Sabe que a sensação de estar sentado na sua cama, preso na dor de cabeça entre as pernas, tudo isto porque a sua tia Flo, o Presente da Mãe Natureza, o Distintivo Vermelho da Coragem, ou o seu PERÍODO de pontapés no útero está de volta para a sua ronda mensal de tortura? Aquela dor intensa e santa que te faz ter a certeza de que nunca mais te moverás da tua cama, porque esta é a nova vida que o teu corpo escolheu para ti, e agora vais viver e morrer debaixo das tuas cobertas? Sim, definitivamente já lá estivemos, e é verdadeiramente uma porcaria.
“Não é algo que se possa controlar por si próprio, porque a culpa não é sua.”
E embora não possamos tirar imediatamente a dor, podemos dizer-lhe que não está sozinho: 20 por cento das mulheres sofrem de cólicas tão graves que interferem com as suas actividades diárias, como ir trabalhar e estudar, ou mesmo correr para a mercearia. Mas isso não faz de si uma estatística triste, relegada a uma vida inteira de dor de período, porque aqui está a boa notícia: Existem tratamentos, e eles vêm na forma mágica e mística de contracepção (não, não estamos apenas a falar da pílula).
Mas porque o jargão médico e a tomada de decisões e os ovários podem ser esmagadores, nós perseguimos, grelhámos e importunámos os melhores OB/GINNs de todo o país para nos dizerem definitivamente os melhores tipos de contracepção que estão cientificamente provados para tornar o seu período suportável todos os meses. E, sabem, proteger-vos de toda essa coisa da gravidez, também. Continue a ler para encontrar o seu novo alívio, e prepare-se para dar à tia Flo o dedo do meio.
Porque é que Tudo Funciona
Antes de poder descobrir qual o método contraceptivo a tentar, precisa de saber o que realmente se passa dentro do seu corpo. Ei! não salte simplesmente por cima disto; é importante, e também pode ser uma pergunta de trivialidades um dia. Porque por mais que possa sentir como se as suas cólicas fossem de alguma forma culpa sua, é na verdade o seu útero que decide o quão severo será a dor durante o seu período, o que significa que não é absolutamente algo que possa controlar por si próprio.
“Cólicas menstruais vêm de produtos químicos chamados prostaglandinas que são libertados do revestimento do útero”, diz a Dra. Margaret Polaneczky, OB/GYN da NewYork-Presbyterian e Weill Cornell Medicine. Os níveis de prostaglandinas de toda a gente diferem, razão pela qual algumas mulheres têm cólicas menstruais mais graves do que outras, mas o seu papel nos períodos é sempre o mesmo: fazem o útero contrair e apertar, causando cólicas.
De facto, podíamos simplesmente desligar as prostaglandinas do útero, mas infelizmente, o corpo não funciona dessa forma. Portanto, em vez disso, a chave é reduzi-los, o que só pode ser conseguido através da redução total do seu período. “Um fluxo menstrual mais leve significa um revestimento uterino mais fino, e um revestimento uterino mais fino ajuda a diminuir a libertação de prostaglandinas, o que resulta em menos cãibras”, diz ela. Felizmente, qualquer controlo de natalidade hormonal irá afinar o revestimento do seu útero (o que parece assustador, mas é totalmente seguro e normal), por isso, desde que escolha um método que previna ou reduza completamente a ovulação, encontrará algum alívio.
Mas quanto alívio depende totalmente do tipo de controlo de natalidade (ou seja, a pílula, a injecção, o anel, etc.) e da combinação dos níveis hormonais que você e o seu médico escolherem. Assim, para o ajudar na sua decisão, quebrámos as principais categorias de controlo de natalidade que os médicos juram ajudar melhor as suas cólicas, juntamente com alguns prós e contras extra para o ajudar a quebrar os laços.
Opção #1: Pílulas anticoncepcionais
Se fizer parte do 10.6 milhões de mulheres que utilizam actualmente pílulas anticoncepcionais, é provável que tenha uma compreensão básica dos dois principais tipos oferecidos: as pílulas anticoncepcionais combinadas, que contêm hormonas estrogénicas e progesterona, e a minipílula, que contém apenas progesterona.
“É seguro dizer que qualquer pílula contraceptiva que contenha hormonas vai ajudar uma mulher a ter períodos mais curtos e leves, o que, por sua vez, vai ajudar a reduzir a gravidade das cãibras”, diz o Dr. Amy Stoddard, uma obstetra/ginecologista e professora clínica assistente de obstetrícia e ginecologia na UCLA. No entanto, quando se trata realmente de expulsar as suas cólicas, vai querer ficar com a pílula combinada. Embora o Dr. Stoddard concorde que ambos os comprimidos são eficazes, os comprimidos apenas de progestina têm um historial mais baixo de paragem da ovulação, o que significa que estão menos provados a ajudar a aliviar as cólicas.
Como para escolher entre as dezenas de marcas de contracepção no mercado (vai com o anúncio de uma mulher a nadar num lago sob o luar, ou o anúncio de uma mulher a abraçar um monte de cachorros num campo?!), os médicos concordam que não há nenhuma marca de pílula contraceptiva que seja inerentemente melhor quando se trata de aliviar as cólicas. Na realidade, trata-se de escolher a pílula com os benefícios pessoais mais adicionados, como uma marca especificamente formulada para controlar a acne, ou uma designada para ajudar no crescimento de pêlo indesejado. E é por isso que o diremos uma vez… e depois repetidamente: Tem de trabalhar com o seu médico para descobrir que tipo de pílula é melhor para si.
Opção #2: Foto Depo-Provera
A foto Depo-Provera, AKA a foto contraceptiva, é uma injecção que recebe do seu médico uma vez a cada três meses. Tal como com a minipílula, a injecção contém apenas a hormona sintética feminina progesterona, que impede a ovulação. A progestina actua no seu corpo para reduzir as cólicas, tornando o seu período mais leve ou fazendo-o desaparecer completamente (o que, medicamente, é totalmente seguro).
“Normalmente, após duas ou três injecções, cerca de três quartos das mulheres deixam de receber a menstruação por completo, embora isso não aconteça necessariamente para todos”, diz a Dra. Anne Davis, uma obstetra/ginecologista do NewYork-Presbyterian and Columbia University Medical Center. “A vacina fecha a ovulação para não ter um ciclo, e se não tiver um ciclo, não terá a hemorragia que resulta em cólicas durante o seu período.”
E se estiver confuso quanto à razão pela qual recomendamos uma injecção apenas de progestina quando acabámos de dizer que os comprimidos apenas de progestina não são tão eficazes para as cólicas, é porque a injecção de Depo reduz efectivamente a sua hemorragia mais do que a minipílula, simplesmente porque contém uma dose mais elevada de progestina. Menos sangramento – ou nenhum sangramento – iguala significativamente menos cãibras.
Embora todos os anticoncepcionais tenham uma grande lista de prós e contras, a maioria dos efeitos secundários típicos, como náuseas, sensibilidade mamária, irritabilidade, aumento de peso, e manchas tendem a melhorar após alguns meses. É importante notar, contudo, que a injecção de Depo é o único método contraceptivo conhecido por causar aumento de peso em uma em cada quatro mulheres ao longo do tempo. Não é garantido de forma alguma, e não há absolutamente nada de errado com as flutuações de peso, mas fale com – sim, adivinhou-o – o seu médico, se estiver preocupado.
Opção #3: O Patch e o Ring
Sim, estamos a aglomerá-los, porque embora não estejam nem perto do mesmo – o penso adere ao seu braço, costas, ou rabo durante uma semana -, enquanto o anel flexível fica dentro da sua vagina durante três semanas – ambos contêm estrogénio e progestina como a pílula combinada oral, o que significa que param a ovulação e, como subproduto, reduzem as suas hipóteses de cólicas. Além disso, são tão eficazes como a pílula na prevenção da gravidez, uma vez que também espessam o muco no seu colo do útero para evitar que os espermatozóides sejam capazes de fertilizar.
Alguns bónus extra: Tanto com o anel (AKA o NuvaRing) como com o adesivo (Xulane), pode facilmente saltar ou manter a sua menstruação, quer interrompendo a sua utilização durante a última semana de cada mês, o que induz a menstruação, quer saltando a semana de intervalo e substituindo imediatamente um novo adesivo ou anel para cobertura contínua. Tudo isto significa que pode controlar a frequência com que tem cólicas.
O penso também tem o benefício adicional de se sentir como um penso na sua pele (não se preocupe – tem apenas cinco por cento de hipóteses de cair), o que, para algumas mulheres, pode sentir-se muito menos invasivo do que engolir um comprimido ou ter um objecto estranho dentro do seu corpo. Tal como todos os medicamentos, o controlo de natalidade que escolhe desce ao seu nível de conforto.
Opção #4: DIU Hormonal
Há uma razão pela qual os OB/GYNs estão obcecados com os DIUs – o seu maldito trabalho. Não só têm a maior taxa de prevenção da gravidez (99%), como também duram anos, o que significa que não há praticamente nenhum erro do utilizador ou memória envolvida. E, por uma vez, tem toneladas de opções à escolha: ou DIUs hormonais, todos contendo o mesmo tipo de hormona apenas progestina chamada levonorgestrel, ou o DIU não hormonal, que usa filamento de cobre para prevenir a gravidez.
Na categoria de DIU hormonal, tem quatro tipos diferentes no mercado: Liletta e Mirena (as doses mais elevadas de DIU, embora ainda consideradas baixas no espectro de todas as opções de controlo de natalidade), e Skyla e Kyleena (que contêm os níveis mais baixos de hormonas em todas as opções de controlo de natalidade). São todas apenas progesterona – o que já dissemos não é normalmente tão eficaz no bloqueio da ovulação e cólicas – mas porque os DIUs se sentam dentro do útero, são potências para desbastar o revestimento uterino, o que, por sua vez, diminui a hemorragia e as cãibras.
Mas se já estás sobrecarregado com o número absoluto de DIUs a escolher, não te passes – algumas marcas são, surpreendentemente, melhores para as cãibras do que outras. “Porque Kyleena e Skyla contêm quantidades tão baixas de hormonas, não esperaria que elas tivessem um grande efeito no seu ciclo menstrual e cólicas”, diz o Dr. Davis. “Contudo, Mirena e Liletta reduzem o volume da hemorragia menstrual em cerca de metade, e se não estiver a sangrar tanto, o ideal é não ter tantas cãibras”. No entanto, independentemente de qual escolher, o seu período vai ser geralmente muito mais curto e leve com um DIU hormonal do que com qualquer pílula anticoncepcional, o que diminui as suas hipóteses de ter cólicas graves.
Ok, ok – mas e o DIU não-hormonal? Há alguma forma de controlar as cólicas e prevenir a gravidez sem inundar o seu corpo com hormonas? Infelizmente, não. O DIU de cobre, não-hormonal (conhecido como Parapente) é um enorme não-não para lidar com as cãibras menstruais. “Com o DIU de cobre, a sua menstruação será mais severa e um pouco mais pesada com o tempo, o que é algo a ter em mente ao escolher o seu DIU”, diz o Dr. Stoddard. O maior benefício do DIU de cobre é que protege contra a gravidez durante 10 anos, mas se já estiver a lidar com cólicas graves, pode não querer correr o risco de as tornar mais dolorosas.
O resultado final
P>Embora os cinco métodos contraceptivos sejam óptimas opções para limitar cólicas menstruais graves, é tão incrivelmente importante falar com o seu médico para determinar qual o método, se é que existe algum, mais adequado ao seu corpo e estilo de vida.
Obviamente, se não estiver completamente preparado para qualquer uma destas opções anticoncepcionais, tente um anti-inflamatório de venda livre, como o ibuprofeno (como o Advil) e o naproxeno de sódio (Aleve), que são os melhores no alívio das cólicas, graças ao facto de funcionarem visando os seus nervos sensíveis e baixando a sua produção de prostaglandinas. A melhor parte é que pode pedir ao seu médico uma prescrição para versões genéricas destes medicamentos (sim, realmente), para que não tenha de pagar uma quantia louca de dinheiro cada vez que ficar sem um frasco.
p>Ver? Prometemos-lhe que não seria relegado para uma vida inteira de ocultação sob os seus disfarces na posição fetal. Agora vá tomar algumas notas, marque uma consulta médica, e agarre o seu estômago em agonia pela última vez.