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O que é um Colesteatoma?
Um colesteatoma (kuh-less-tee-uh-TOE-muh) é um crescimento atrás do tímpano, na parte do meio da orelha onde pequenos ossos transmitem ondas sonoras do tímpano para o ouvido interno.
À medida que um colesteatoma cresce, pode danificar os ossos do ouvido médio. Isto pode levar à perda de audição se não for tratado.
Quais são os sinais & Sintomas de um colesteatoma?
Uma criança com um colesteatoma tem geralmente um escoamento de fluidos do ouvido. Outros sinais incluem:
- uma sensação de pressão ou dor dentro ou atrás do ouvido
- audição problemática
- anel no ouvido (tinnitus)
À medida que um colesteatoma cresce, a criança também pode ter:
- tontura
- problemas que movem os músculos da face
Um colesteatoma não tratado pode continuar a espalhar-se e a danificar os ossos circundantes. Raramente, pode causar infecções cerebrais graves.
O que causa um colesteatoma?
A maioria dos colesteatomas ocorre em crianças que tiveram várias infecções dos ouvidos. Ter muitas infecções dos ouvidos pode fazer com que o tímpano volte para o espaço do ouvido médio e forme uma bolsa. As células da pele podem ficar presas na bolsa. A bolsa pode crescer e ficar infectada.
Por vezes, uma criança nasce com um colesteatoma. A
(presente ao nascimento) o colesteatoma pode crescer durante anos sem causar sintomas.
Pessoas com palato fendido, defeitos craniofaciais, e problemas genéticos (como a síndrome de Down) são mais susceptíveis de contrair um colesteatoma.
Como é diagnosticado um colesteatoma?
Diagnosticar cedo os colesteatomas pode prevenir muitas das complicações que eles podem causar.
Doctors suspeitam de um colesteatoma quando vêem:
- uma massa branca atrás do tímpano
- outras alterações no tímpano
- drenagem do ouvido que continua por mais de 2 semanas mesmo com tratamento
O médico encaminhará uma criança com colesteatoma para um cirurgião de ouvido, nariz e garganta (Otorrinolaringologista), também conhecido como
. O otorrinolaringologista trabalha com especialistas em audição (audiologistas) para ver como o ouvido está a funcionar bem. Eles farão testes auditivos (audiometria).
O cirurgião Otorrinolaringologista normalmente encomendará um TAC, que pode mostrar claramente os pequenos detalhes ósseos do ouvido. Os resultados dos testes ajudam o cirurgião:
- confirmar o diagnóstico, em caso de dúvida
- planear o tratamento
Como é tratado um colesteatoma?
Um colesteatoma é removido com cirurgia enquanto a criança está sob anestesia geral. A sua remoção completa pode ser difícil. O Otorrinolaringologista pode ter de remover os ossos do ouvido médio. Por vezes, é necessária mais de uma cirurgia.
Uma criança cujos ossículos do ouvido médio (chamados ossículos) estão danificados pode precisar de mais cirurgia para melhorar a audição. O cirurgião pode substituir ossículos em falta ou danificados por
ou peças artificiais.
Cholesteatoma pode dissolver o osso sobre o nervo facial, que passa pelos ossículos do ouvido médio. Assim, é utilizado um monitor especial do nervo durante a cirurgia. Os danos permanentes no nervo facial causados pela cirurgia são muito raros.
Que mais devo saber?
Os pequenos colesteatomas congénitos podem ser completamente removidos e normalmente não voltam a crescer. Os colesteatomas maiores e aqueles que acontecem após infecções dos ouvidos são mais susceptíveis de voltar a crescer meses ou anos após a cirurgia.
As crianças necessitarão de exames auditivos e testes de audição frequentes durante anos após a cirurgia para garantir que o colesteatoma não volta a acontecer.
Date reviewed: Julho de 2019