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Clonazepam prescrevendo padrões e abuso por pacientes com metadona num ambiente de centro médico

By admin on Fevereiro 1, 2021

Pacientes com metadona que necessitam de desintoxicação inhospitalar por clonazepam auto-administrado (CZM) foram entrevistados. Foram entrevistados pacientes inscritos em toxicodependência (DDTP), psiquiatria da dependência combinada (CAPP) e manutenção com metadona (MM). Vinte em cada 20 DDTP e 15 em cada 30 pacientes CAPP responderam indicando nenhum conhecimento de CZM como droga de abuso. Os pacientes MM mostraram-se relutantes em responder, mas os 18 dos 72 que responderam, indicaram conhecimento de abuso de CZM. Dez identificaram o CZM como um “downer”, 11 indicaram a sua utilização para “ficar pedrado”, 10 conheciam outras pessoas que abusavam, e 6 acreditavam que o abuso era comum. Seis identificaram um valor de rua de $1-5 por mg e 5 identificaram a quantidade para ficar alto como 2 mg ou mais. Um controlo de 90 dias de prescrição escrita por todos os médicos da mesma instituição utilizou um limiar de potência de benzodiazepina equivalente a 40 mg de diazepam diariamente com recargas não monitorizadas. Utilizando este descritor arbitrário de prescrição potencialmente perigosa, a CZM foi a benzodiazepina prescrita mais frequentemente “excessivamente”. (Cinquenta casos de 194 prescrições em comparação com 14 casos de todas as outras benzodiazepinas combinadas). Os psiquiatras escreveram 68%, os neurologistas 15% e os internistas 14%. Como resultado desta informação, os médicos são advertidos e recomendam-se mecanismos de controlo de prescrição.

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