No nosso último artigo, deixamos entrar uma mudança pouco conhecida na forma como as alegações de apneia do sono VA estão a ser decididas. No caso de a ter perdido, verifique aqui para não ser vítima desta nova táctica de negar as alegações de VA Apneia do Sono.
Agora, queremos dar-lhe algumas boas notícias de que a VA não é susceptível de lhe contar. Expande o grupo de veteranos que podem qualificar-se para uma indemnização mais elevada de apneia do sono por apneia do sono.
A classificação de 50% de incapacidade para a compensação da apneia do sono VA
P>Passaremos em revista as várias classificações possíveis para a compensação da apneia do sono VA num artigo posterior. Por agora, concentremo-nos no que é necessário provar para receber uma classificação de 50% para a apneia VA do sono, uma vez que essa é provavelmente a classificação mais comum atribuída para esta deficiência em particular.
Embora a maioria dos veteranos elegíveis tenha sido classificada ao nível de 50%, alguns veteranos no passado não tiveram uma avaliação de 50% devido ao método que eles e os seus médicos escolheram para tratar a sua forma particular de síndrome da apneia do sono. Se tiver apneia do sono, provavelmente sabe que existem várias formas diferentes de tratar este distúrbio do sono.
Embora as máquinas CPAP sejam um dos métodos de tratamento mais populares para a apneia do sono, muitas pessoas recorreram a alguns outros que são menos intrusivos ou incómodos quando dormem. Um tratamento que parece estar a ganhar entre os pacientes e os seus médicos é o aparelho de respiração oral que reposiciona a língua ou o maxilar enquanto se dorme para melhorar o fluxo de ar. Os discos nasais, também conhecidos como dispositivos de pressão positiva nas vias respiratórias nasais (EPAP), cobrem a fossa nasal restringindo a quantidade de ar que o paciente pode expirar mas permitindo-lhe respirar livremente. As abordagens mais radicais incluem a cirurgia para remover tecido, reposicionar o maxilar, implantar dispositivos de estimulação, ou mesmo criar uma nova passagem de ar.
Então, porque é que importa como você e o seu médico decidem tratar a sua apneia do sono VA?
A classificação de 50% VA de apneia do sono “Requer o uso de dispositivo de assistência respiratória como a máquina de pressão contínua das vias respiratórias (CPAP)”
até recentemente, a VA era propensa a ignorar duas pequenas palavras nos critérios de classificação. Essas duas palavras eram “tais como”. Como advogado, sou treinado para examinar cada palavra num estatuto ou regra e determinar o seu significado. Portanto, sei que as palavras “tais como” significam assinalar que o que se segue é um exemplo, mas não necessariamente o único exemplo. Infelizmente, aqueles que decidem as reivindicações VA, pelo menos ao nível do Escritório Regional, não têm o benefício da formação jurídica. Passaram por cima dessas duas palavras e aperfeiçoaram no CPAP.
Por outras palavras, não era suficientemente bom aos olhos da VA se se usasse um dispositivo de assistência respiratória.
O resultado – veteranos ligados ao serviço que não usaram um CPAP não obtiveram uma classificação de 50% para a apneia do sono da VA. Aqueles que usaram um CPAP receberiam 50% (assumindo que estavam de outra forma ligados ao serviço), mesmo que a sua apneia do sono não fosse tão má como a do veterano com um caso grave mas que elegeu outra opção de tratamento.
Muitos veteranos não sabiam. Talvez ainda pior, um veterano foi forçado a escolher entre a melhor opção de tratamento possível e a melhor classificação possível.
Então o que mudou nas Regras de Apneia do Sono VA?
Os critérios de classificação para uma avaliação de 50% não mudaram. Ainda diz “Requer o uso de dispositivo de assistência respiratória, como a máquina de pressão contínua das vias respiratórias (CPAP)”
Remmbrar no artigo em que falamos de M21-1MR, que é essencialmente o livro de exercícios da VA em como decidir o seu pedido de indemnização por incapacidade VA? VA acrescentou um bom lembrete ao seu pessoal que o CPAP não é a única forma de se qualificar para uma classificação de 50%.
O manual agora diz:
Na questão do que se qualifica como dispositivo de assistência respiratória, o DC lista uma máquina de pressão positiva contínua das vias aéreas (CPAP) como exemplo.
Outros dispositivos de assistência respiratória qualificados incluem:
- outras máquinas de pressão positiva das vias aéreas (dispositivo de pressão positiva automática das vias aéreas (APAP); dispositivo de pressão positiva das vias aéreas de bilevel (BiPAP)).
- aparelhosnasofaríngeos (dilatadores nasais; stents nasofaríngeos)
aparelhos orais (dispositivos de avanço mandibular (MAD); bocais que retêm a língua), eli> dispositivos de estimulação do nervo genioglossal implantado.
Nota: As máquinas de pressão positiva das vias aéreas também podem ser chamadas ventilação por pressão positiva não-invasiva (NIPPV) ou ventilação não-invasiva (NIV).
Duas Parting Thoughts
P>Primeiro, é importante lembrar que esta boa mudança é acompanhada pela má. Isso significa que, quer opte por um CPAP ou outra alternativa de tratamento, deve ter provas de necessidade médica. O meu vídeo abaixo explica essa mudança em mais pormenor.
Segundo, embora estejamos satisfeitos por ver esta mudança “boa” que dá uma orientação clara sobre como a VA deve decidir as alegações de apneia do sono VA, não fique surpreendido se receber uma negação para uma classificação de 50% porque não está a usar um CPAP. A lei não mudou. Uma vez que nem sempre seguem a lei da letra negra, resta saber se o pessoal da VA irá seguir as suas próprias directrizes.