Um procedimento LASIK bem sucedido é determinado em grande parte pelo facto de satisfazer certos critérios do paciente e se a cirurgia ocular a laser é adequada para si.
Resultados LASIK e PRK são quase sempre favoráveis; no entanto, nem todos são bons candidatos à cirurgia de correcção da visão.
A seguinte lista de verificação da cirurgia ocular a laser é um bom começo para o ajudar a determinar se o LASIK ou PRK é adequado para si.
Os seus olhos devem ser saudáveis
Se tiver alguma condição que possa afectar a forma como os seus olhos respondem à cirurgia ou curam depois, deve esperar até que essa condição seja resolvida. Exemplos são a síndrome do olho seco grave, conjuntivite (olho rosa), infecção e qualquer tipo de lesão ocular.
Se tiver olhos secos persistentes, onde não produza lágrimas suficientes para manter os seus olhos lubrificados e saudáveis, a cirurgia LASIK pode agravar esta condição. Os sintomas comuns de olhos secos incluem queimadura ou picada, sensação de areia no olho, tolerância reduzida ao vento, visão desfocada intermitente, e mesmo lágrimas excessivas em alguns casos. Se tiver alguns destes sintomas, não se esqueça de os discutir com o seu médico antes da cirurgia.
p>O seu oftalmologista pode determinar se tem os olhos secos durante o exame pré-operatório e geralmente pode tratar com sucesso a condição para que possa então prosseguir com a cirurgia ocular a laser. Os tratamentos possíveis incluem lágrimas artificiais, tampões perfurantes, gotas oftalmológicas medicamentosas, suplementos de óleo de linhaça ou peixe, ou uma combinação destas abordagens.
Cataratos que interferem com a sua visão e glaucoma não controlado também o impedirão tipicamente de ser um candidato a procedimentos LASIK ou PRK.
A sua córnea deve ter espessura suficiente
Os procedimentos mais refractários melhoram a acuidade visual remodelando a superfície frontal do olho (córnea). A realização de cirurgia laser ocular numa córnea demasiado fina ou com uma superfície extremamente irregular e deformada (por exemplo, se sofrer de queratocone) pode comprometer os resultados e prejudicar a sua visão.
Se no passado lhe foi dito que não podia ter SOLASIK porque as suas córneas são demasiado finas, os avanços recentes podem significar que é agora um candidato aceitável para a correcção da visão a laser. Por exemplo, a utilização de um laser femtossegundo em vez de um microcerátomo pode permitir ao seu cirurgião fazer uma aba da córnea mais fina e assim preservar mais tecido córneo subjacente para o tratamento com laser.
E, se ainda não for um bom candidato ao LASIK ou PRK apesar das novas tecnologias e técnicas, outro tipo de cirurgia refractiva, como as lentes implantáveis (IOLs fáquicas), pode ser uma opção.
As suas pupilas não devem ser demasiado grandes
Se as suas pupilas forem naturalmente grandes, poderá estar em risco acrescido de efeitos secundários, tais como halos, clarões e explosões estelares com pouca luz, especialmente quando conduz à noite.
A sua prescrição deve estar dentro de certos limites
Se a sua prescrição for muito elevada – seja devido à miopia, clarividência ou astigmatismo – o seu cirurgião ocular pode aconselhá-lo contra o procedimento LASIK.
Resultados da cirurgia LASIK para o tratamento de erros de refracção muito elevados são menos previsíveis e podem não valer o custo e os riscos potenciais.
Além disso, quantidades muito elevadas de miopia, por exemplo, podem exigir a remoção de demasiado tecido corneal e colocar o paciente em risco acrescido de complicações visuais.
Se tiver um erro refractivo grave, outro tipo de cirurgia de correcção da visão pode ser uma opção melhor, tal como lentes implantáveis Fáquicas IOL ou troca de lentes refractivas.
Tem de ter idade suficiente
Alguns procedimentos exigem que tenha 18 anos; outros, 21. Os pacientes mais novos do que estas idades podem ser tratados como uma excepção ao critério do cirurgião LASIK com autorização do(s) pai(s) ou tutor(es) do paciente.
Geralmente não há limite de idade superior para a cirurgia ocular a laser. No entanto, é importante notar que uma vez atingidos os 40 anos, pode ainda precisar de óculos de leitura para corrigir a visão próxima devido a uma condição normal, relacionada com a idade, chamada presbiopia.
Obviamente, o seu cirurgião pode também considerá-lo um candidato à correcção cirúrgica da presbiopia tal como a monovisão LASIK, que pode melhorar a sua visão de perto sem óculos de leitura ou bifocais.
Cuidado que as mulheres correm mais riscos de olhos secos após a menopausa, e os homens também correm mais riscos de olhos secos mais tarde na vida. Como foi referido acima, um problema ocular seco deve ser tratado antes da cirurgia LASIK.
A sua visão deve ser estável
A visão deve ser estávelp>Os adolescentes e muitos adultos jovens experimentam frequentemente alterações na sua prescrição de lentes de contacto e prescrição de óculos de cada ano. É importante que os erros refractivos sejam estáveis durante pelo menos 12 meses antes de serem submetidos a LASIK ou outra cirurgia refractiva.
Usualmente é a miopia que gradualmente se torna pior, mas também pode haver outras alterações.
Os jovens não são bons candidatos até os seus olhos “assentarem” numa prescrição. O seu oftalmologista pode dizer-lhe se a sua prescrição é estável.
Deve estar de boa saúde
As complicações da cirurgia ocular a laser podem incluir certas condições degenerativas descontroladas ou doenças auto-imunes não controladas, tais como a síndrome de Sjogren, artrite reumatóide, diabetes tipo 1 e SIDA. As pessoas com VIH que têm boas contagens de células imunitárias podem ser candidatas a LASIK.
Basicamente, se o seu corpo tiver algum problema com a cura, terá um risco mais elevado de um resultado insatisfatório da cirurgia LASIK.
Opiniões variam entre os cirurgiões LASIK no que diz respeito a que doenças são desqualificadores automáticos e quais podem apresentar riscos aceitáveis em certos casos.
Também, certos medicamentos podem aumentar os riscos associados à cirurgia oftalmológica a laser. Por exemplo, os imunossupressores podem interferir com a cura pós-operatória, e alguns medicamentos podem aumentar a hipótese e/ou gravidade da síndrome do olho seco.
Se estiver grávida, deve adiar a cirurgia
O procedimento LASIK não é adequado se estiver grávida ou a amamentar. As alterações hormonais podem alterar a forma da sua córnea, levando a alterações temporárias na sua visão.
A cirurgia não deve ser realizada até que as suas hormonas e visão tenham voltado ao normal após a gravidez. Isto pode levar alguns meses.
As mulheres grávidas têm frequentemente os olhos secos, o que é outra razão pela qual pode ser necessário adiar o LASIK para alguns meses após a gravidez. Além disso, alguns medicamentos que normalmente seriam utilizados antes ou depois da cirurgia para promover a cura (tais como antibióticos e esteróides) podem ser arriscados para o seu bebé, quer seja por nascer ou a amamentar.
Deve ter expectativas realistas
Embora a grande maioria dos resultados da cirurgia LASIK sejam excelentes, deve estar plenamente consciente dos possíveis efeitos secundários, riscos e potenciais complicações LASIK antes de escolher submeter-se ao procedimento.
Um cirurgião LASIK experiente irá aconselhá-lo se é um bom candidato à cirurgia laser dos olhos, ou se outro tipo de cirurgia refractiva pode ser mais apropriado.
É importante contar ao seu cirurgião todas as informações pertinentes relacionadas com a sua saúde e história médica para garantir que obtém os melhores resultados possíveis.
Veja um oftalmologista
A única forma de ter a certeza de que é um bom candidato à cirurgia LASIK é consultar um oftalmologista para um exame oftalmológico completo. Clique aqui para encontrar um oftalmologista perto de si.
Página actualizada em Janeiro de 2021