Około 10 procent pacjentów zgłasza alergię na penicylinę, zgodnie z szacunkami Amerykańskiej Akademii Alergii, Astmy i Immunologii (AAAI), ale około 90 procent z nich może faktycznie nie mieć alergii. Tak więc, wiele osób, które brały Z-Packs, ponieważ uważały, że to ich jedyna opcja, mogły być doskonale w porządku po prostu dostając penicylinę zamiast, co czyni je jeszcze bardziej egregorycznie przepisane.
Dlatego dr Vijayan i AAAI podkreślają znaczenie uzyskania testu na alergię na penicylinę, który, w zależności od okoliczności, może obejmować wzięcie pigułki w gabinecie lekarskim lub bardziej formalny test skórny pod nadzorem. Biorąc pod uwagę, jak cennymi i skutecznymi narzędziami są penicylina i związane z nią antybiotyki (obecnie istnieje wiele pochodnych penicyliny, które bazują na oryginalnych formułach, aby lepiej celować w konkretne słabości bakterii), byłoby naprawdę szkoda kontynuować unikanie tych leków pierwszego rzutu z powodu nieuzasadnionych obaw.
Zrozumieliśmy również, że istnieją odcienie szarości w konwencjonalnej mądrości przyjmowania każdej ostatniej dawki antybiotyku, nawet jeśli czujesz się lepiej na długo przed tym, mówi dr Vijayan. Prawda jest taka, że dla wielu antybiotyków, które są rutynowo przepisywane w podstawowej opiece zdrowotnej, krótszy kurs jest całkowicie w porządku – czasami nawet lepszy – niż dłuższy.
Część powodu jest prosta: „Wiemy, że im dłuższy czas trwania leczenia i im więcej razy dziennie się je stosuje, tym mniej pacjentów będzie przestrzegać zaleceń” – mówi dr Vyas. Vijayan wyjaśnia jednak, że w niektórych przypadkach krótszy czas trwania leczenia może faktycznie zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju oporności na antybiotyki. Tak więc nowość, jaką jest krótki kurs Z-pack’a, jest dziś trochę stracona. „Dowolna liczba leków byłaby w porządku w tym samym czasie trwania”, mówi dr Vijayan.
Oczywiście, zawsze należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi przyjmowania antybiotyków, ale dobrze jest zapytać go o zalecany czas trwania leczenia i o to, jak należy reagować, jeśli zaczniesz czuć się lepiej, zanim skończysz.
I, hej, nadal możesz otrzymać receptę na Z-Pack od czasu do czasu.
Ciągle istnieją solidne zastosowania azytromycyny, w tym leczenie chlamydii, mówi Dr. Vijayan. Tak więc, jeśli przepisano ci antybiotyk, wiedz, że twój lekarz prawdopodobnie ma ku temu dobry powód.
Jednakże, dziś jest mało prawdopodobne, że dostaniesz Z-Pack na infekcję zatok, anginę lub nijaką infekcję górnych dróg oddechowych (chyba, że masz dobrze udokumentowaną alergię na penicylinę) z kilku różnych powodów. Po pierwsze, pamiętaj, że nie wszystkie choroby, które powodują objawy takie jak ból gardła są bakteryjne – o wiele bardziej prawdopodobne jest, że są one spowodowane infekcją wirusową, co oznacza, że żaden antybiotyk na ziemi ci nie pomoże.
Po drugie, pamiętaj, że choroby takie jak te ustępują same, ale niektóre objawy – na przykład utrzymujący się kaszel – mogą zająć naprawdę dużo czasu (nawet kilka tygodni). To może sprawić, że pomyślisz, że twoje przypadkowe przeziębienie osiągnęło poziom, powiedzmy, zapalenia oskrzeli i dlatego zasługujesz na jakieś leki. Ale długa choroba nie musi oznaczać, że potrzebujesz antybiotyków. „Rzeczywistość jest taka, że po prostu potrzeba czasu”, mówi dr Vijayan, „i trudno jest to usłyszeć i nie mieć nadziei na szybką naprawę.”
I wreszcie, nawet jeśli masz chorobę, która kilka lat temu przyniosłaby ci łatwą receptę na Z-Pack, dr Vijayan mówi, że lekarze są dziś zachęcani do bycia bardziej wybrednymi przy przepisywaniu antybiotyków odpowiednich dla każdego pacjenta – nawet jeśli penicylina nie wchodzi w grę. Przypadek anginy może wymagać, na przykład, klindamycyny, lub można dostać cefalosporynę, taką jak cefadroksyl, ponieważ ostatnie badania sugerują, że ryzyko reakcji krzyżowej z alergiami na penicylinę jest znacznie mniejsze niż pierwotnie sądzono.
Minęły już czasy, kiedy dostawaliśmy Z-Pack na każdy ból gardła lub infekcję zatok i właściwie, jestem z tym całkiem w porządku. Okazuje się, że nie potrzebujemy antybiotyków tak często, jak mogłoby się nam wydawać. A kiedy już potrzebujemy antybiotyku, nie ma jednego uniwersalnego podejścia. Oczywiście, możesz skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy skorzystasz lub nie skorzystasz z antybiotyku na swoją chorobę, ale ważne jest również, aby być otwartym na możliwość, że po prostu będziesz się czuł chory, tak jak przez jakiś czas. I, niestety, pięciodniowy kurs jasnoróżowych tabletek raczej tego nie naprawi.
Related:
- Here’s When to See a Doctor About That Persistent Cough
- Here’s How Far Germs Spreading Through Sneezing and Coughing
- This Country Singer’s Sore Throat Turned to Be a Sign of Cancer