Jeśli ustalony poziom cukru we krwi nie jest utrzymywany, cukrzyca może prowadzić do dwóch głównych powikłań, które mogą być niebezpieczne, jeśli nie jesteś ich świadomy lub nie wiesz, jak sobie z nimi radzić. Te dwa powikłania znane są jako hipoglikemia i hiperglikemia. Jak rozpoznać, kiedy omdlenie jest spowodowane hipoglikemią, a kiedy hipoglikemią?
Mdlenie spowodowane ciężką hipoglikemią
Hipoglikemia może być niebezpieczna, kiedy poziom cukru we krwi jest bardzo niski, ponieważ możesz zemdleć lub mieć atak, ponieważ twój mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości cukru do prawidłowego funkcjonowania.
Najczęstsze przyczyny hipoglikemii mogą być spowodowane złą dietą, nieodpowiednią zwiększoną aktywnością fizyczną, błędami w podawaniu leków lub insuliny, a nawet nadmiernym spożyciem alkoholu.
Objawy ostrzegawcze hipoglikemii obejmują drżenie, zimne poty, niepokój, nagły głód, osłabienie w nogach, kołatanie serca, mrowienie lub zdezorientowane myślenie. Gdy stężenie glukozy we krwi jest zbyt niskie (poniżej 70 mg/dl), może to prowadzić nawet do drgawek i śpiączki.
Mdlenie z powodu ciężkiej hiperglikemii
Hiperglikemia to nadmierne zwiększenie ilości cukru we krwi. Niezależnie od tego, czy masz cukrzycę typu 1 czy typu 2, kiedy normalne wartości cukru we krwi nagle wzrastają, doświadczasz epizodu hiperglikemii.
Aby hiperglikemia spowodowała omdlenie, wartości cukru we krwi muszą być bardzo wysokie (kiedy poziom cukru we krwi pozostaje wyższy niż 180).
Ta sytuacja może być dodatkowo skomplikowana, jeśli hiperglikemii towarzyszy kwasica ketonowa (kiedy nasz organizm nie może wykorzystać glukozy, ponieważ nie ma wystarczającej ilości insuliny). Jeśli nie ma insuliny, glukoza nie może dostać się do komórek i gromadzi się we krwi. W okresie kwasicy ketonowej poziom glukozy we krwi zwykle przekracza 300mg/dl. Od czasu do czasu ciała ketonowe mogą dostarczyć energii, ale nie na długo, ponieważ w dużych ilościach są bardzo toksyczne i powodują zakwaszenie organizmu. W tych przypadkach ryzyko może być śmiertelne, ponieważ organizm nie toleruje dużych ilości ciał ketonowych.
Najczęstszymi przyczynami tego powikłania mogą być błędy w podawaniu insuliny (zapominanie o jej podawaniu), spożywanie pokarmów lub napojów o wysokiej zawartości węglowodanów, cierpienie z powodu infekcji lub przyjmowanie niektórych leków, takich jak kortykosteroidy. Objawy tego powikłania, które różnią się od hipoglikemii, obejmują silne pragnienie i suchość w jamie ustnej, nieostre widzenie, suchość skóry, polifagię (zwiększoną potrzebę jedzenia) lub pollakiurię (częste oddawanie moczu).
Jak postępować w przypadku omdlenia w przypadku hipoglikemii lub hiperglikemii.
W przypadku łagodnej lub umiarkowanej hipoglikemii lub hiperglikemii procedury postępowania są inne. Możesz uzyskać więcej informacji na temat ich leczenia w artykule, co zrobić, jeśli mam cukrzycę i cierpię z powodu hipoglikemii.
Jeśli jednak sytuacja pogarsza się do punktu, w którym zauważasz początkowe objawy omdlenia, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest pomiar glikemii kapilarnej, aby dowiedzieć się, czy przyczyną jest wysoki czy niski poziom cukru we krwi. Jeśli nadal jesteś przytomny i nie masz pod ręką glukometru, zawsze najlepiej jest postępować tak, jakby to była hipoglikemia, a więc skorygować ją, podając sobie jakiś szybko wchłaniany węglowodan (np. napój bezalkoholowy lub cukier rozcieńczony w wodzie). W przypadku odwrotnym, tj. hiperglikemii, dodanie większej ilości glukozy do organizmu w tym czasie nie miałoby istotnych skutków ubocznych.
W przypadku wystąpienia omdlenia i chwilowego odzyskania przytomności zaleca się dalsze stosowanie tej samej procedury. W tym ostatnim przypadku, jeśli pozwala na to stan zdrowia, należy natychmiast spróbować skontaktować się z najbliższą osobą lub zespołem ratownictwa medycznego.
Jeśli jednak doszło do całkowitej utraty przytomności, całkowicie przeciwwskazane jest, aby osoby, które są przy tobie w tym czasie (rodzina, przyjaciele, koledzy z pracy) podawały ci cokolwiek doustnie, ponieważ nie będziesz w stanie przełknąć. Jeśli mają pod ręką glukagon (hormon zwiększający stężenie glukozy we krwi), powinni podać dawkę podskórną, w zależności od sytuacji, w ramię (część tricepsowa), udo, brzuch lub nawet pośladek.
W każdym przypadku, niezależnie od tego, czy odzyskasz przytomność po podaniu glukagonu, czy też osoby z Tobą nie mają go w chwili omdlenia, należy natychmiast skontaktować się z zespołem ratownictwa medycznego.
Na zakończenie zostawiamy Państwu tabelę z objawami różnicującymi i wspólnymi dla każdego z powikłań cukrzycy:
Autor: Íñigo Espinar Vicario, Pielęgniarka w Szpitalu Świętego Jerzego w Londynie.
Autor: Íñigo Espinar Vicario, Pielęgniarka w Szpitalu Świętego Jerzego w Londynie.
Autor: Íñigo Espinar Vicario, Pielęgniarka w Szpitalu Świętego Jerzego w Londynie.