Jaskra jest chorobą oczu, w której dochodzi do wzrostu ciśnienia wewnątrz oka. Kot z jaskrą pierwotną
Jaskra jest chorobą oczu, w której ciśnienie wewnątrz oka ulega podwyższeniu. Może ona powodować znaczny ból i prowadzić do ślepoty. Psy i koty z jaskrą pierwotną uważa się, że mają anatomiczny lub biochemiczny problem, który wpływa na sposób odprowadzania płynu z oka, więc początek może być spontaniczny. Jaskra wtórna wynika z innego procesu chorobowego w obrębie oka. Jaskra zwykle wymaga leczenia przez całe życie, chyba że podstawowa przyczyna może być odwrócona lub skutecznie leczona.
Wewnątrz oka, przezroczysty płyn zwany wodnistym humorem krąży w przedniej komorze między rogówką a źrenicą. Ciecz wodnista opuszcza oko przez małą strukturę przypominającą sito, znajdującą się między podstawą rogówki a przednią częścią tęczówki.
Normalne ciśnienie jest dynamiczną funkcją równowagi pomiędzy produkcją i odprowadzaniem wody. Kiedy sito drenażowe nie działa prawidłowo lub jest zatkane, albo kiedy przepływ cieczy wodnistej przez źrenicę jest utrudniony, ciśnienie wewnątrzgałkowe może wzrosnąć do niebezpiecznego poziomu. Dzieje się tak szczególnie wtedy, gdy produkcja wody wodnistej utrzymuje się na normalnym poziomie. Jaskra nigdy nie jest spowodowana nadmierną produkcją cieczy wodnistej. Jest to zawsze problem związany z drenażem.
Jaskra występuje znacznie częściej u psów (0,675%) niż u kotów (0,197%). Jaskra pierwotna, dziedziczna, związana z rasą jest najczęściej spotykana u psów czystej krwi. U kotów zazwyczaj występuje jaskra wtórna, która jest związana z przewlekłym zapaleniem tęczówki (uveitis) lub z guzami wewnątrzgałkowymi. Jaskra pierwotna u kotów jest bardzo rzadka, ale koty syjamskie i birmańskie mogą być do niej predysponowane. Ponad czterdzieści różnych ras psów jest predysponowanych do jaskry, przy czym najczęściej są to: cocker spaniel, beagle, basset, Akita, chow chow, Samoyed, Bouvier de Flandres, Shih Tzu i chiński Shar Pei.
Jaskra może być bardzo bolesną chorobą dla zwierząt domowych – bardziej niż dla ludzi – ponieważ ciśnienie wewnątrzgałkowe może gwałtownie wzrosnąć do poziomu znacznie wyższego niż typowo występujący u ludzi. U ludzi, ból jest jak stały, silny ból głowy. Normalne ciśnienie wewnątrzgałkowe u ludzi wynosi 12-22 mmHg. Normalne ciśnienie u psów i kotów wynosi 10-25 mmHg. Przy jaskrze u kotów i psów ciśnienie może wzrosnąć do 30 mmHg i więcej. Wartości powyżej 50 mmHg szybko powodują ślepotę, są bolesne i mogą powodować rozciągnięcie i powiększenie oka.
Zaatakowane oko może wyglądać normalnie dla właściciela zwierzęcia, gdy jaskra jest łagodna. Wczesne objawy mogą obejmować przekrwione oko, zmętniałą rogówkę, rozszerzoną źrenicę i mrużenie/trzymanie zamkniętego oka. Z biegiem czasu, rozmiar oka może wzrosnąć i może wybrzuszyć.
Niestety w przypadkach ciężkiej jaskry, oko jest często trwale ślepy w czasie diagnozy. Zwierzęta mogą zachowywać się normalnie z widzeniem tylko w jednym oku, co jest jednym z powodów, dla których jaskra jest często diagnozowana późno w przebiegu choroby.
Diagnoza i leczenie
Jaskra może być wykryta przez pomiar ciśnienia w oku za pomocą przyrządu zwanego tonometrem. Tonometria może być wykonana przez lekarza weterynarii podczas badania oczu. Ciśnienie jest mierzone w obu oczach, a następnie porównywane.
Jeżeli jaskra zostanie wykryta, dostępne są liczne leki obniżające ciśnienie. Wszystkie leki na jaskrę stosowane u psów i kotów są lekami, które zostały wyprodukowane z myślą o jaskrze u ludzi. Leczenie jaskry wymaga wiernego, konsekwentnego stosowania leków. Nie są to leki, które można pominąć lub zapomnieć bez ryzyka szybkiego pogorszenia się ciśnienia w oku.
Niektóre przypadki jaskry pierwotnej są również leczone chirurgicznie. Główny nacisk w jaskrze wtórnej kładzie się na ustalenie przyczyny i leczenie jej, jak również podwyższonego ciśnienia. Jeśli jaskra pierwotna jest zdiagnozowana w jednym oku, to jest wspólne dla drugiego oka, aby rozpocząć na leki zapobiegawcze, ponieważ oba oczy są podatne na choroby.
Usuwanie oka (enukleacja) jest czasami zalecane. Przykłady obejmują ślepe oko, w którym jaskra nie reaguje na leki; każde oko zawierające guz; gdy oko jest ślepe, a właściciela nie stać na leki przeciwjaskrowe; oraz gdy infekcja jest przyczyną jaskry i nie reaguje dobrze na odpowiednie leczenie.
Prognoza
W większości przypadków jaskra jest nieuleczalna i raz utracone widzenie nie powróci. W przypadku jaskry pierwotnej, widzenie jest często tracone z czasem, nawet przy odpowiednim leczeniu. W przypadku jaskry wtórnej, rokowanie zależy od choroby podstawowej i jej odpowiedzi na leczenie.