Angielski
Im więcej naukowcy odkrywają na temat łuszczycy, tym więcej alternatyw terapeutycznych staje się dostępnych dla pacjentów z tą chorobą skóry.
„W miarę jak coraz lepiej rozumiemy chorobę, badacze wiedzą więcej o konkretnych czynnikach, które muszą ukierunkować, aby stworzyć skuteczne terapie”, donosi Melinda L. McCord, M.D, Food and Drug Administration (FDA).
Terapia leczenia łuszczycy stopniowo zmienia się krok po kroku. Obecnie lekarze starają się usprawnić leczenie już od pierwszej wizyty, stosując fototerapię lub terapie systemowe, w zależności od specyficznych potrzeb każdego pacjenta.
„Jutrzejsze leczenie stanie się jeszcze bardziej spersonalizowane, ponieważ opracowywane obecnie leki celują w różne aspekty układu odpornościowego” – przewiduje dr McCord. McCord.
back to top
Spersonalizowana genomika i łuszczyca
Łuszczyca jest zaburzeniem układu odpornościowego charakteryzującym się stanem zapalnym i nagłą nadprodukcją komórek skóry, co powoduje łuszczenie się, ból, obrzęk, pieczenie i zaczerwienienie. Około 7,5 miliona Amerykanów cierpi na łuszczycę, chorobę skóry, która może powodować znaczny dyskomfort fizyczny i emocjonalny….
Terapie leczenia łuszczycy obejmują:
- Leki do stosowania na skórę (leczenie miejscowe)li>
- Leczenie światłem (fototerapia)
- Leczenie światłem (fototerapia)
- Leczenie światłem (fototerapia)
- Leczenie światłem (fototerapia)
- Leczenie światłem (fototerapia).
- Leki do wstrzykiwania lub doustne (terapia systemowa)li>
Łuszczycy nie można wyleczyć, Tak więc głównym celem leczenia jest zmniejszenie stanu zapalnego i zatrzymanie zbyt szybkiego wzrostu komórek skóry.
W przeszłości, lekarze leczyli łuszczycę stosując „podejście krok po kroku”. Pacjenci z łagodną lub umiarkowaną łuszczycą rozpoczynali od terapii miejscowych, a jeśli nie reagowali na nie dobrze, przechodzili do innych metod leczenia, takich jak terapia systemowa lub fototerapia. Podejście to wymagało leczenia osób z umiarkowaną lub ciężką łuszczycą za pomocą fototerapii lub tradycyjnych terapii systemowych – leków takich jak metotreksat i cyklosporyna – przed zaoferowaniem terapii biologicznej (rodzaj leczenia, które działa ręka w rękę z układem odpornościowym).
Ta strategia zmieniła się na bardziej specyficzne dla pacjenta podejście. Obecnie pacjenci i ich lekarze mogą wybierać leczenie w oparciu o skuteczność, ciężkość choroby, styl życia, czynniki ryzyka i choroby towarzyszące (współistniejące).
Najnowszym produktem biologicznym zatwierdzonym przez FDA do leczenia łuszczycy jest Stelara (z ustekinumabem). Ustekinumab zawiera przeciwciało, które jest produkowane w laboratorium i jest zaprojektowane tak, aby łączyć się z określonym celem układu odpornościowego. „Po podaniu pacjentom przeciwciało to zapobiega działaniu dwóch białek (interleukin 12 i 23), które przyczyniają się do stanu zapalnego i nadprodukcji komórek skóry. Poprzez ukierunkowanie na te białka ustekinumab może przerwać szlak zapalny” – wyjaśnia dr McCord.
„W przyszłości opracowywane leki będą ukierunkowane na różne szlaki w układzie odpornościowym, które prowadzą do stanu zapalnego. Naukowcy badają znaczenie interleukiny 17” – zauważa dr McCord. „
„W miarę jak odkrywamy więcej na temat szlaków immunologicznych, które prowadzą do rozwoju łuszczycy, jesteśmy w stanie ukierunkować konkretne cząsteczki na leczenie i udostępnić pacjentom więcej opcji terapeutycznych” – mówi dr McCord. „Zrozumienie choroby daje nam możliwość skupienia się na konkretnych czynnikach.”
back to top
Strategia długoterminowa
Dr McCord zaleca stosowanie zespołowego podejścia do leczenia łuszczycy. Pacjenci, rodziny i ich opiekunowie medyczni powinni współpracować, aby wspólnie zająć się różnymi stanami, które mogą wystąpić w połączeniu z łuszczycą, w tym ryzykiem wystąpienia u pacjenta zespołu metabolicznego (objawiającego się otyłością, wysokim ciśnieniem krwi, wysokim poziomem cholesterolu i cukrzycą), chłoniaka, choroby serca lub choroby serca, czy depresji. „Nie rozumiemy w pełni związku między tymi chorobami współistniejącymi a łuszczycą, ale jest to aktywny obszar badań”, dodaje.
Ponieważ łuszczyca jest chorobą przewlekłą, której nie można wyleczyć, pacjenci mogą być zmuszeni do leczenia przez długi czas. Wiele terapii zatwierdzonych przez FDA było ocenianych przez dłuższy okres czasu.
Psoriasis ma genetyczne i środowiskowe komponenty. Częściej występuje u dorosłych i może występować rodzinnie. Co ją wywołuje – wirus, bakterie, stres, inne czynniki środowiskowe? „Po prostu nie wiemy,” przyznaje dr McCord.
Ale dobrą wiadomością jest to, że pacjenci mogą zająć się niektórymi oznakami i objawami łuszczycy poprzez podjęcie kilku prostych kroków. Na przykład, regularne stosowanie kremów nawilżających może złagodzić swędzenie i łuszczenie się skóry. Zmniejszenie lub ograniczenie spożywania alkoholu i palenia tytoniu może zmniejszyć liczbę nawrotów łuszczycy. Zmiany w stylu życia – takie jak pozostawanie aktywnym fizycznie i przy zdrowej wadze – mogą pomóc złagodzić lub zapobiec wystąpieniu powiązanych warunków.
Dr McCord zaleca, aby pacjenci szukali wczesnego leczenia u lekarza, który ma doświadczenie z tym warunkiem. Dermatolog może zapewnić pacjentom prawidłową diagnozę i informacje, które pozwolą im radzić sobie z chorobą. „Jeśli zdiagnozowane i leczone wcześnie, można zaoszczędzić sobie niedogodności z otrzymywania nieskutecznych i nieodpowiednich terapii,” dodaje.
Niektórzy pacjenci łatwo zniechęcają się do leczenia, ale nowe terapie mogą sprawić, że czują się bardziej pewni siebie. Dlatego dr McCord mówi, że pacjenci powinni wcześnie badać możliwości leczenia i zdobywać wiedzę na temat swojej choroby. Nawet jeśli mają łagodny przypadek łuszczycy i zdecydują, że nie chcą zwracać się ku konkretnej alternatywie leczenia, istnieją sposoby, dzięki którym pacjenci mogą złagodzić swoje objawy.
„Łuszczyca zbiera duże żniwo emocjonalne u niektórych pacjentów. Ale nie musi, jeśli otrzymasz odpowiednią opiekę i leczenie”, mówi.”
Ten artykuł jest dostępny na stronie FDA’s Consumer Articles, która publikuje najnowsze wiadomości na temat wszystkich produktów regulowanych przez FDA.
Powrót na górę
Powrót na górę
Poprzednio łuszczyca była problemem dla wielu ludzi, którzy mają łuszczycę.