Timothy C. Hain, MD – Strona ostatnio modyfikowana: March 8, 2021
 |
Niniejsza rycina ilustruje test Dixa-Hallpike’a dla BPPV. Osoba jest przenoszona z pozycji siedzącej do pozycji leżącej, z głową obróconą o 45 stopni w jedną stronę i odchyloną o około 20 stopni do tyłu. Po ułożeniu w pozycji leżącej, oczy są zwykle obserwowane przez około 30 sekund. Jeżeli nie pojawi się oczopląs, osoba jest przenoszona z powrotem do pozycji siedzącej. Następuje opóźnienie około 30 sekund, a następnie testowana jest druga strona. Przy wykonywaniu testu Dix-Hallpike na płaskim stole, często pomocne jest umieszczenie płaskiej poduszki „łódki” pod plecami osoby, aby uzyskać przedłużenie głowy. Jedna z nich jest pokazana poniżej (na ilustracji stołu z matą) Jeśli osoba ma artretyzm w szyi, manewr może być wykonany w pozycji leżącej na boku. |
Dodatni wynik testu Dix-Hallpike’a polega na wystąpieniu oczopląsu (przeskakiwanie oczu). W klasycznym tylnym kanale BPPV, oczy skaczą do góry, jak również skręcają się tak, że górna część oka skacze w kierunku strony dolnej.
Kliknij tutaj, aby zobaczyć film z oczopląsem BPPV (13 megabajtów). Inne typy BPPV mają inne wzory oczopląsu.
Zobacz sekcję „materiały dodatkowe” na dole tej strony, aby uzyskać więcej zasobów dotyczących metody wykonywania testu Dix-Hallpike.
Pomocny sprzęt:
Istnieje kilka elementów wyposażenia, które bardzo pomagają w przeprowadzeniu testu Dix-Hallpike.
Gogle Frenzla:
Gogle Frenzla lub gogle video Frenzla sprawiają, że test Dix-Hallpike jest dużo bardziej czuły. Większość lekarzy specjalizujących się w oglądaniu pacjentów z zawrotami głowy posiada je w swoim gabinecie.
 |
Gogle Frenzla używane do wizualizacji oczu podczas testu Dix-Hallpike. Jest to typ optyczny. Inne typy są opisane tutaj. |
Więcej materiałów o goglach Frenzla i goglach video ENG można znaleźć tutaj.
Stół matowy:
Stół matowy jest bardzo pomocny podczas Dix-Hallpike, ponieważ sprawia, że proces jest bezpieczniejszy (pacjent jest bliżej podłoża), jak również nadaje się do natychmiastowego wykonania jednego z manewrów leczenia BPPV, takich jak manewr Epleya lub Semonta.
 |
Stół z matą (duża niebieska rzecz) jest bardzo pomocny w wykonywaniu testu Dix-Hallpike. Pod stołem widoczna jest poduszka pod łódkę. Jest ona przydatna do podpierania ramion w celu uzyskania większego wyprostu głowy. |
Video-ENG
Pomocna jest możliwość wydrukowania zapisu oczopląsu BPPV podczas testu Dix-Hallpike. Umożliwia to lekarzowi prowadzącemu leczenie ilościowe określenie odpowiedzi, a także jest bardzo pomocne w sytuacjach, w których dobra dokumentacja jest niezbędna (np. w sprawach sądowych). System ENG, którego używamy w naszej praktyce klinicznej w Chicago jest pokazany powyżej (system komputerowy). Inne są opisane tutaj.
Pozioma (góra) i pionowa (dół) pozycja oczu podczas testu Dix-Hallpike’a. Dolny ślad pokazuje charakterystyczny oczopląs uniesiony. Oczopląs skrętny nie może być zarejestrowany na ENG.