Schizofrenia paranoidalna jest podtypem w obrębie grupy zaburzeń schizofrenii. W Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) urojenia i halucynacje są pierwszym i drugim objawem wymaganym do rozpoznania schizofrenii. Dane empiryczne i obserwacje kliniczne pozwalają na postawienie hipotezy, że schizofrenię paranoidalną można podzielić na dwie podgrupy: (1) podgrupę halucynacyjną, pacjentów z wybitnymi omamami i urojeniami pod wpływem omamów słuchowych, (2) podgrupę urojeniową, pacjentów z wybitnie zaburzoną treścią myślenia, w której omamy nie są istotnymi czynnikami klinicznymi. Ponadto uważamy, że halucynacje słuchowe nie są zaburzeniami percepcji, lecz raczej myśli – lub „pseudopercepcji”. Zgodnie z naszą hipotezą istnieją różnice epidemiologiczne i kliniczne pomiędzy podgrupą halucynacyjną i urojeniową chorych z rozpoznaniem schizofrenii typu paranoidalnego. Pacjenci z podgrupy halucynacyjnej mają bardziej nasilone objawy pozytywne i negatywne oraz większe upośledzenie funkcjonowania niż pacjenci z podgrupy urojeniowej. Pacjent pogrążony w myślach może nie zdawać sobie sprawy, że myśli (zaburzenie myślenia), ale raczej „słyszy głosy” bez bodźca zewnętrznego. Słyszenie głosów nie jest więc zaburzeniem percepcji, ale raczej myśli – czyli „pseudopercepcji”. Rokowanie u chorych na schizofrenię paranoidalną z nasilonymi omamami wydaje się gorsze, dlatego należy odpowiednio opracować programy rehabilitacji terapeutycznej dla pacjentów z omamami. Uzasadnione jest prowadzenie dalszych badań w celu poznania dodatkowych aspektów dotyczących tych dwóch grup.