ARCHIVED CONTENT: Jako usługa dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Prosimy zwrócić uwagę na datę opublikowania lub ostatniego przeglądu każdego artykułu. Żadna treść na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinna być nigdy używana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego klinicysty.
Czy twoja głowa już się kręci od wszystkich mylących informacji na temat bezpieczeństwa rutynowych szczepień? Cóż, najnowsze doniesienia na temat szczepionki przeciwko grypie w czasie ciąży z pewnością nie pomogą.
Grupa badaczy zgłosiła ostatnio związek pomiędzy szczepionką przeciwko grypie a poronieniem u ciężarnej kobiety.
Autorzy jasno stwierdzili, że badanie nie może wykazać, że szczepionka przeciwko grypie powoduje poronienie. Mogli jedynie przedstawić obserwację, że w tej niewielkiej grupie kobiet poronienie było nieco częstsze w ciągu 28 dni od otrzymania szczepionki przeciw grypie – ale tylko u kobiet, które w poprzednim roku również otrzymały szczepionkę przeciw grypie o określonym składzie. Zanim wpadniesz w panikę lub udasz się na kolejną wizytę prenatalną, aby stanowczo odmówić przyjęcia szczepionki przeciw grypie w tym sezonie, cofnij się o krok i przyjrzyj się tej sytuacji nieco uważniej.
Jak w przypadku każdego leczenia lub leku, istotne jest, aby zrównoważyć potencjalne korzyści z potencjalnymi szkodami. Grypa i szczepionka przeciw grypie nie stanowią wyjątku. Musimy porównać potencjalne korzyści i szkody wynikające z zaszczepienia się przeciwko grypie z potencjalnymi szkodami grypy. (Oczywiście nie ma żadnych korzyści z zachorowania na grypę!)
Co jest takiego ważnego w zachorowaniu na grypę w ciąży?
Ciężarna Pani nie jest taka sama jak nieciężarna Pani, szczególnie jeśli chodzi o układ odpornościowy.
Ogólnie rzecz biorąc, w ciąży Pani układ odpornościowy jest nieco osłabiony. Ale co ciekawe, w pewnych sytuacjach twój układ odpornościowy w ciąży może reagować bardziej intensywnie. Jedną z takich sytuacji jest reakcja na wirusa grypy. Uważa się, że ta zmieniona odpowiedź immunologiczna, wraz ze zmianami w pracy serca i płuc, są powodem, dla którego kobiety w ciąży, które zachorowały na grypę, często mają znacznie cięższe objawy, poważne komplikacje, a nawet mogą umrzeć z powodu infekcji.
Istnieją również pewne dowody na to, że zachorowanie na grypę w pierwszych kilku tygodniach ciąży może być związane ze zwiększonym ryzykiem urodzenia dziecka z pewnymi wadami wrodzonymi.
Dlaczego zalecamy kobietom w ciąży szczepienia przeciwko grypie
Połączenie tego ryzyka poważnych powikłań związanych z grypą ze stosunkowo niskim ryzykiem związanym ze szczepionką przeciwko grypie sprawia, że łatwo zrozumieć, dlaczego szczepienie przeciwko grypie w czasie ciąży jest tak bardzo zalecane.
Zaszczepienie się przeciwko grypie w czasie ciąży ma również korzyści dla Twojego dziecka. Noworodki, podobnie jak kobiety w ciąży, są bardziej narażone na poważne zachorowanie lub nawet śmierć, jeśli zachorują na grypę. Twoje dziecko nie może otrzymać szczepionki przeciwko grypie do 6 miesiąca życia. Jeśli jednak otrzymasz szczepionkę przeciwko grypie w czasie ciąży, przekażesz swojemu dziecku przeciwciała, które będą chronić je przed grypą w pierwszych miesiącach życia. Jest to szczególnie ważne dla dzieci, które urodzą się w sezonie grypowym (pomiędzy październikiem a majem).
Co z badaniami łączącymi szczepionki przeciwko grypie i poronienia?
Wiele badań przeprowadzonych w ciągu kilku lat wykazało względne bezpieczeństwo szczepionki przeciwko grypie w ciąży. Chociaż badania z udziałem kobiet w pierwszym trymestrze ciąży są ograniczone, te badania, które obejmowały kobiety zaszczepione w pierwszym trymestrze ciąży, nie wykazały związku z poronieniem.
W ostatnim badaniu dane sugerują związek między otrzymaniem szczepionki przeciw grypie a poronieniem w ciągu 28 dni od podania szczepionki, szczególnie u tych kobiet, które były również szczepione przeciwko szczepowi H1N1 w poprzednim roku.
Te wyniki są zaskakujące. Jednym z potencjalnych wyjaśnień jest specyficzna odpowiedź zapalna wywołana przez szczepionkę H1N1, przy czym powtórne szczepienie powoduje jeszcze bardziej znaczącą reakcję. Jak zauważyli autorzy komentarza opublikowanego wraz z oryginalnym artykułem, „Jednym z ważnych wniosków płynących z tego badania jest to, że nie wszystkie preparaty szczepionek sezonowych są takie same.”
Panele ekspertów, w tym Amerykański Kongres Położników i Ginekologów, nie zmieniły swojej opinii na podstawie wyników tego badania, zauważając, że badanie obejmowało jedynie niewielką liczbę kobiet, a wyniki te nie przeważają nad znaczną ilością istniejących danych potwierdzających bezpieczeństwo szczepionki przeciw grypie. Aktualne wytyczne, że szczepionka przeciw grypie jest zdecydowanie zalecana w ciąży i może być bezpiecznie podawana w każdym trymestrze, pozostają niezmienione.
Informacje powiązane: Harvard Women’s Health Watch
