Seks oralny

Wielu ludzi uważa seks oralny za intensywnie przyjemne doświadczenie. Ludzie używają różnych terminów w odniesieniu do seksu oralnego (w tym terminów formalnych, takich jak fellatio i cunnilingus oraz terminów slangowych, takich jak blow jobs i giving head). Zazwyczaj seks oralny oznacza jedną osobę całującą, liżącą lub ssącą genitalia drugiej osoby.

Lekarze i badacze nie mogą być pewni, ile osób zaraziło się wirusem HIV poprzez seks oralny. Pod koniec 2008 r. naukowcy przyjrzeli się wszystkim dostępnym dowodom i obliczyli, że ryzyko zarażenia się wirusem HIV w wyniku seksu oralnego jest bardzo niskie, ale nie zerowe. Oczywiste jest, że seks oralny wiąże się z dużo mniejszym ryzykiem niż seks analny lub waginalny.

Seks oralny a HIV

Prawdopodobieństwo przeniesienia HIV z osoby żyjącej z HIV na osobę HIV-ujemną zależy od rodzaju kontaktu i wiremii osoby żyjącej z HIV.

HIV jest najłatwiej przenoszony podczas seksu analnego, waginalnego, dzielenia się sprzętem do iniekcji i z matki na dziecko. Jest znacznie mniej prawdopodobne, że HIV zostanie przekazany podczas seksu oralnego, ale jest to możliwe w niektórych okolicznościach. Zależy to od wiremii osoby żyjącej z HIV i stanu zdrowia zębów osoby uprawiającej seks oralny.

Warto również pamiętać, że inne infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak kiła, opryszczka i rzeżączka, mogą być dość łatwo przekazane poprzez seks oralny. Dobrym pomysłem jest regularne badanie zdrowia seksualnego.

Ryzyko przeniesienia HIV podczas seksu oralnego koncentruje się na płynie zawierającym HIV (nasienie, płyn pochwowy lub krew), który dostaje się do krwiobiegu osoby HIV-ujemnej (przez usta lub gardło, co jest bardziej prawdopodobne, jeśli występuje stan zapalny, skaleczenia lub owrzodzenia). HIV nie jest przenoszony przez sam kontakt ze śliną, więc osoba zakażona HIV uprawiająca seks oralny z osobą nie zakażoną HIV nie stanowi ryzyka przeniesienia wirusa.

Rodzaj seksu oralnego ma wpływ na poziom ryzyka.

• Przeniesienie HIV poprzez 'fellatio receptywne', co oznacza, że osoba HIV-negatywna uprawiająca seks oralny na mężczyźnie z HIV (robiąc mu loda) jest możliwe i jest prawdopodobne, że przenoszenie HIV w ten sposób czasami ma miejsce.
• Było bardzo niewiele doniesień o możliwym przeniesieniu HIV poprzez cunnilingus (seks oralny uprawiany na kobiecie). Biologicznie możliwe jest, że HIV może być przekazywany przez osobę HIV-negatywną uprawiającą seks oralny z kobietą żyjącą z HIV, ale jest to uważane za niskie ryzyko.
• Przekazanie HIV przez 'insertive fellatio', co oznacza, że HIV-negatywny mężczyzna otrzymuje seks oralny od osoby żyjącej z HIV, jest bardzo niskie ryzyko i może być niemożliwe.
• Nie ma udokumentowanych przypadków nabycia wirusa HIV poprzez przyjęcie cunnilingus od osoby żyjącej z HIV.

Jest oczywiste, że seks oralny wiąże się z dużo mniejszym ryzykiem niż seks analny lub waginalny.

Innym czynnikiem, który ma duży wpływ na potencjalne ryzyko przeniesienia wirusa HIV w wyniku seksu oralnego, jest wiremia osoby żyjącej z HIV. Ładunek wirusowy jest terminem używanym do opisania ilości wirusa HIV w próbce płynu ustrojowego. Osoby żyjące z HIV mają regularnie mierzoną wiremię w swojej krwi, jako część rutynowego monitorowania stanu zdrowia.

Gdy osoba żyjąca z HIV podejmuje skuteczne leczenie HIV, jej wiremia powinna spadać aż do momentu, gdy jest tak niska, że nie może być wykryta przez testy. Jest to określane jako „niewykrywalna wiremia”. Nie oznacza to, że dana osoba jest wyleczona z HIV, a jeśli przestanie przyjmować leczenie, jej wiremia ponownie wzrośnie.

Istnieją dobre dowody na to, że jeśli ktoś przyjmuje leczenie i ma niewykrywalną wiremię, nie może przekazać wirusa HIV poprzez aktywność seksualną – w tym seks oralny.

Kiedy seks oralny jest bardziej ryzykowny?