Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się raka gardła?
Stopień zaawansowania raka, miejsce umiejscowienia raka gardła, Twój wiek i ogólny stan zdrowia określają Twój plan leczenia. Celem jest leczenie komórek nowotworowych przy jednoczesnym zachowaniu zdolności mówienia i połykania tak normalnie, jak to tylko możliwe.
Leczenie może obejmować jedną metodę lub kombinację metod, które mogą obejmować operację (zwykle operację przezustną wspomaganą robotem), radioterapię, chemioterapię, terapię lekami celowanymi i immunoterapię.
Chirurgia i/lub radioterapia są zwykle stosowane w pierwszej kolejności w przypadku nowotworów we wczesnym stadium, które są małe i nie rozprzestrzeniły się.
Chemoterapia jest stosowana na kilka sposobów:
- W połączeniu z radioterapią zamiast operacji.
- Zwykle w połączeniu z radioterapią w celu zabicia komórek nowotworowych, które pozostały po operacji.
- Samodzielnie lub w połączeniu z radioterapią w celu zmniejszenia większych nowotworów przed operacją.
- Samodzielnie lub w połączeniu z radioterapią w celu leczenia większych nowotworów i nowotworów, które rozprzestrzeniły się i nie mogą być leczone operacyjnie.
Leki celowane to stworzone przez człowieka wersje białka w układzie odpornościowym, zwanego przeciwciałem monoklonalnym. Leki te spowalniają lub zatrzymują rozwój raka poprzez blokowanie białka, którego komórki nowotworowe potrzebują do podziału, wzrostu i rozprzestrzeniania się. Cetuximab (Erbitux®) jest powszechnie stosowanym lekiem celowanym w leczeniu raka gardła. Jest on stosowany samodzielnie, w połączeniu z radioterapią lub z innymi tradycyjnymi lekami stosowanymi w chemioterapii.
Immunoterapia to leki stosowane w celu ułatwienia własnemu układowi odpornościowemu organizmu znalezienia i zniszczenia komórek nowotworowych. Rak jest inteligentny i komórki rakowe chcą się wtopić w inne komórki i nie być rozpoznawane i atakowane przez układ odpornościowy Twojego organizmu. Immunoterapie wyłączają lub włączają pewne białka we własnym układzie odpornościowym organizmu, aby mógł on rozpoznać komórki nowotworowe i wzmocnić odpowiedź organizmu na atak przeciwko nim. Immunoterapia jest stosowana jako opcja pierwszego leczenia, w przypadku raka, który powrócił lub raka, który się rozprzestrzenił. Immunoterapia w przypadku raka gardła obejmuje pembrolizumab (Keytruda®) i niwolumab (Opdivo®)
Ostatnią opcją leczenia raka gardła, gdy nie są dostępne inne opcje, jest zapisanie się do badania klinicznego. Aby wziąć udział w badaniu klinicznym, należy spełnić ścisłe kryteria wejścia. Leki w badaniach klinicznych są na różnych etapach rozwoju i zmierzają do zatwierdzenia przez Food and Drug Administration – niektóre leki mogą okazać się bezpieczne i skuteczne, inne nie. Pan i Pana zespół medyczny przedyskutujecie, czy udział w badaniu klinicznym jest opcją do rozważenia.
Pan zespół medyczny będzie ściśle współpracował z Panem, aby opracować plan leczenia specyficzny dla Pana raka, który będzie obejmował niektóre z terapii opisanych powyżej. Nigdy nie wahaj się pytać swojego zespołu o jakikolwiek aspekt swojego planu leczenia.
Co to jest przezustna chirurgia robotowa?
Przezustna chirurgia robotowa jest minimalnie inwazyjną metodą leczenia pozwalającą na usunięcie trudno dostępnych nowotworów gardła przez usta. W przypadku chirurgii robotowej, chirurg operuje siedząc przy konsoli, podczas gdy pacjent znajduje się na pobliskim stole operacyjnym. Chirurg operuje za pomocą ręcznych i nożnych elementów sterujących, aby ustawić kamerę 3D o wysokiej rozdzielczości i precyzyjnie kierować narzędziami chirurgicznymi, które są przymocowane do zrobotyzowanych ramion. Chirurgia robotowa pozwala na uniknięcie większego nacięcia szyi i rozszczepienia dolnej szczęki, które są wymagane w przypadku tradycyjnej chirurgii. Zalety przezustnej chirurgii robotycznej obejmują krótszy pobyt w szpitalu, szybszy powrót do zdrowia, mniejsze uszkodzenie otaczających tkanek i mięśni połykających, uniknięcie rurki tracheostomijnej oraz mniej długoterminowych problemów z mową i połykaniem.