Następujące przyczyny są najczęstszymi przyczynami pogarszania się stanu kości szczęki i ich utraty, które mogą wymagać zabiegu przeszczepu kości:
Ekshumacje zębów:
Gdy ząb u osoby dorosłej zostaje usunięty i nie zastąpiony, może dojść do pogorszenia stanu kości szczęki. Naturalne zęby są osadzone w kości szczęki i stymulują kość szczęki poprzez takie czynności jak żucie i gryzienie. Kiedy brakuje zębów, kość wyrostka zębodołowego, czyli ta część kości szczęki, która zakotwicza zęby w jamie ustnej, nie otrzymuje już niezbędnej stymulacji i zaczyna się rozpadać lub resorbować. Organizm już nie używa lub nie potrzebuje kości szczęki, więc pogarsza się i odchodzi.
Szybkość pogarszania się kości, jak również ilość utraty kości, która występuje, różni się znacznie u poszczególnych osób. Jednak większość strat następuje w ciągu pierwszych osiemnastu miesięcy po ekstrakcji i trwa przez całe życie.
Choroby przyzębia:
Choroby przyzębia to ciągłe infekcje dziąseł, które stopniowo niszczą wsparcie naturalnych zębów. Choroba przyzębia wpływa na jedną lub więcej tkanek przyzębia: kość wyrostka zębodołowego, więzadło przyzębia, cement lub dziąsło. Chociaż istnieje wiele chorób, które wpływają na struktury podtrzymujące zęby, zmiany zapalne wywołane płytką nazębną stanowią większość problemów związanych z przyzębiem i są podzielone na dwie kategorie: zapalenie dziąseł i zapalenie przyzębia. Podczas gdy zapalenie dziąseł, mniej poważna z tych chorób, może nigdy nie przekształcić się w zapalenie przyzębia, zawsze poprzedza zapalenie przyzębia.
Płytka nazębna jest główną przyczyną zapalenia dziąseł u osób podatnych genetycznie. Płytka nazębna to lepka, bezbarwna warstwa, składająca się głównie z cząstek pokarmu i różnych rodzajów bakterii, które przylegają do zębów na i poniżej linii dziąseł. Płytka nazębna stale tworzy się na zębach, nawet kilka minut po ich umyciu. Bakterie znajdujące się w płytce nazębnej wytwarzają toksyny lub trucizny, które podrażniają dziąsła. Dziąsła mogą ulec zapaleniu, stać się czerwone, opuchnięte i łatwo krwawić. Jeśli podrażnienie to utrzymuje się przez dłuższy czas, dziąsła oddzielają się od zębów, powodując powstawanie kieszonek (przestrzeni). Jeśli zaniedbuje się codzienne szczotkowanie i nitkowanie zębów, płytka nazębna może również stwardnieć w szorstką, porowatą substancję zwaną kamieniem nazębnym. Może to wystąpić zarówno powyżej, jak i poniżej linii dziąseł.
Zapalenie przyzębia jest spowodowane przez bakterie, które przylegają do powierzchni zębów, wraz z nadmiernie agresywną odpowiedzią immunologiczną na te bakterie. Jeśli zapalenie dziąseł przechodzi w zapalenie przyzębia, pogarsza się stan podtrzymującej tkanki dziąseł i kości, która utrzymuje zęby na miejscu. Stopniowa utrata tej kości, zębodołu, może prowadzić do rozchwiania i późniejszej utraty zębów.
Konstrukcje mostów:
Niezakotwiczone protezy są umieszczane na szczycie linii dziąseł, a zatem nie zapewniają bezpośredniej stymulacji leżącej pod nimi kości wyrostka zębodołowego. Z czasem brak stymulacji powoduje resorpcję kości i jej zniszczenie. Ponieważ ten rodzaj protez opiera się na kości, aby utrzymać je na miejscu, ludzie często doświadczają obluzowania protez i mają problemy z jedzeniem i mówieniem. W końcu utrata kości może być tak poważna, że protezy nie da się utrzymać na miejscu nawet przy użyciu silnych klejów i konieczne może być założenie nowego kompletu. Właściwa pielęgnacja, naprawa i uzupełnianie protez są niezbędne dla zachowania zdrowia jamy ustnej.
Niektóre protezy są podpierane przez kotwice, które pomagają odpowiednio stymulować, a tym samym zachować kość.
W przypadku mostów, zęby po obu stronach aparatu zapewniają wystarczającą stymulację kości, ale część mostu, która wypełnia lukę po brakujących zębach, nie otrzymuje bezpośredniej stymulacji. W tym obszarze może dojść do utraty kości. ykonując zabieg przeszczepu kości, dr Madani i Souri są w stanie przywrócić funkcję i wzrost kości, powstrzymując w ten sposób skutki niewłaściwej pielęgnacji protezy.
Uraz:
Gdy ząb jest wybity lub złamany do tego stopnia, że nie ma powierzchni gryzącej poniżej linii dziąseł, stymulacja kości ustaje, co powoduje utratę kości szczęki. Niektóre powszechne formy urazów zębów i szczęki obejmują: zęby wybite w wyniku urazu lub wypadku, złamania szczęki lub zęby z historią urazów, które mogą obumrzeć i doprowadzić do utraty kości wiele lat po początkowym urazie.
Przeszczep kości będzie konieczny, aby odwrócić skutki zniszczenia kości, przywrócić funkcję i promować wzrost nowej kości w miejscach urazu.
Wyrównanie zębów:
Problemy z wyrównaniem zębów mogą stworzyć sytuację w jamie ustnej, w której niektóre zęby nie mają już struktury zęba przeciwstawnego. Ząb pozbawiony przeciwstawnej struktury może nadmiernie wyrzynać się, powodując pogorszenie stanu kości, która leży u jego podstaw.
Kwestie takie jak problemy stawu skroniowo-żuchwowego, normalne zużycie i brak leczenia mogą również tworzyć nieprawidłowe siły fizyczne, które zakłócają zdolność zębów do prawidłowego zgrzytania i żucia. Z czasem może dojść do pogorszenia stanu kości, która traci swoją stymulację.
Zapalenie kości:
Zapalenie kości jest rodzajem infekcji bakteryjnej w kości i szpiku kostnym szczęki. Infekcja prowadzi do stanu zapalnego, który może spowodować zmniejszenie dopływu krwi do kości. Leczenie zapalenia kości i szpiku kostnego wymaga na ogół podania antybiotyków i usunięcia zaatakowanej kości. Następnie może być wymagana procedura przeszczepu kości w celu przywrócenia funkcji i wzrostu kości utraconych podczas usuwania.
Tumory:
Niezłośliwe guzy twarzy, choć na ogół nie stanowią zagrożenia, mogą urosnąć do dużych rozmiarów i wymagać usunięcia części szczęki. Złośliwe guzy jamy ustnej prawie zawsze rozprzestrzeniają się na szczękę, co wymaga usunięcia części szczęki. W obu przypadkach zwykle wymagany jest rekonstrukcyjny przeszczep kości, aby przywrócić funkcję szczęki. Przeszczep u pacjentów z guzami złośliwymi może być większym wyzwaniem, ponieważ leczenie guza nowotworowego wymaga zazwyczaj usunięcia również otaczających go tkanek miękkich.
Deformacje rozwojowe:
Niektóre warunki lub zespoły znane jako wady wrodzone charakteryzują się brakiem części zębów, kości twarzy, szczęki lub czaszki. Dr Madani i Souri mogą być w stanie wykonać zabieg przeszczepu kości w celu przywrócenia funkcji i wzrostu kości tam, gdzie może jej brakować.
Wady zatok:
Gdy zęby trzonowe są usuwane z górnej szczęki, ciśnienie powietrza z jamy powietrznej w szczęce (zatoka szczękowa), powoduje resorpcję kości, która wcześniej pomagała zębom w miejscu. W wyniku tego zatoki ulegają powiększeniu, co jest stanem zwanym hiperpneumatyzacją zatok.
Stan ten rozwija się zwykle przez kilka lat i może skutkować brakiem wystarczającej ilości kości do wszczepienia implantów stomatologicznych. Dr Madani i Souri mogą wykonać zabieg zwany podniesieniem dna zatoki, który może pomóc w leczeniu powiększonych zatok.