To naturalne, że kobiety rozważające zabieg elektrochirurgicznego wycięcia pętli (LEEP) obawiają się o wpływ na ich płodność i przyszłe ciąże. Ta powszechna metoda usuwania nieprawidłowych komórek z szyjki macicy w celu zapobiegania rakowi niesie ze sobą pewne ryzyko, choć jest ono rzadkie, mówi Dana Baras, M.D., M.P.H., Gyn/Ob w Howard County General Hospital.
Zastanawiasz się, czy będziesz miała trudności z założeniem lub powiększeniem rodziny, ponieważ miałaś LEEP? Większość kobiet nie ma powodów do obaw, mówi Baras, który odpowiada na najważniejsze pytania kobiet dotyczące problemów z płodnością i ciążą po zabiegu LEEP.
Czy można zajść w ciążę po zabiegu LEEP?
Istnieje niewielkie ryzyko powstania tkanki bliznowatej nad otworem szyjki macicy (tzw. zwężenie szyjki macicy) po zabiegu LEEP. Jeśli przejście szyjki macicy jest zwężone lub zamknięte, może to powodować nieregularne miesiączki lub ich brak albo uniemożliwić plemnikom przedostanie się przez szyjkę macicy do macicy w celu zapłodnienia komórki jajowej. Zwężenie szyjki macicy występuje rzadko, choć jest bardziej prawdopodobne, jeśli podczas zabiegu trzeba usunąć większą ilość tkanki lub jeśli miałaś więcej niż jeden zabieg LEEP.
Po przeprowadzeniu badań diagnostycznych, takich jak kolposkopia (podczas której specjalny mikroskop jest używany do oglądania szyjki macicy z zielonym filtrem, co pozwala lekarzowi na znalezienie zmian i wykonanie biopsji), Twój ginekolog lub ortopeda określi, ile tkanki należy usunąć. Zależy to od tego, gdzie znajdują się nieprawidłowe komórki.
Kiedy można rozpocząć starania o poczęcie po zabiegu LEEP?
Bezzwłoczna rekonwalescencja trwa około dwóch tygodni. Zalecamy, aby kobiety unikały uprawiania seksu lub wkładania czegokolwiek do pochwy przez cztery tygodnie. Pełne wyzdrowienie szyjki macicy trwa około sześciu miesięcy. Zazwyczaj mówię moim pacjentkom, u których nie stwierdzono raka szyjki macicy, aby odczekały sześć miesięcy przed rozpoczęciem starań o dziecko.
Skąd wiadomo, że zabieg LEEP był skuteczny?
Aby upewnić się, że nieprawidłowe komórki zostały usunięte, zalecamy wizytę u lekarza rodzinnego/położnej w celu wykonania badania kontrolnego. W zależności od wyników raportu patologicznego, pacjentka może potrzebować dodatkowych badań, takich jak powtórny test Pap, test HPV, łyżeczkowanie szyjki macicy (rodzaj biopsji wewnątrz szyjki macicy) lub nawet histerektomia.