Znasz to uczucie, kiedy siedzisz na swoim łóżku, skulona w bólu głowy między nogami, wszystko dlatego, że twoja ciocia Flo, dar matki natury, Czerwona Odznaka Odwagi lub twoja prosta, kopiąca macicę miesiączka wróciła na swoją miesięczną rundę tortur? Ten intensywny, święty ból, który sprawia, że jesteś pewna, że już nigdy nie ruszysz się z łóżka, bo to jest nowe życie, które wybrało dla ciebie twoje ciało, a ty będziesz teraz żyć i umierać pod kołdrą? Tak, zdecydowanie tam byliśmy i to naprawdę ssie.
„To nie jest coś, co możesz kontrolować na własną rękę, ponieważ to nie jest twoja wina.”
I choć nie możemy od razu pozbyć się bólu, możemy ci powiedzieć, że nie jesteś sama: 20 procent kobiet cierpi z powodu tak silnych skurczów, że przeszkadzają im one w codziennych czynnościach, takich jak chodzenie do pracy i szkoły, a nawet bieganie do sklepu spożywczego. Ale to nie czyni cię smutną statystką, skazaną na dożywotni ból miesiączkowy, bo oto dobra wiadomość: Istnieją sposoby leczenia, które występują w magicznej, mistycznej formie kontroli urodzeń (nie, nie mówimy tu tylko o pigułce).
Ale ponieważ medyczny żargon, podejmowanie decyzji i jajniki mogą być przytłaczające, wyłuskaliśmy, zgrillowaliśmy i nacierpieliśmy się na najlepszych lekarzy pierwszego kontaktu z całego kraju, aby definitywnie powiedzieć nam o najlepszych typach kontroli urodzeń, które są naukowo udowodnione, aby uczynić twój okres znośnym każdego miesiąca. I, wiesz, chronić cię od tej całej rzeczy ciąży, zbyt. Czytaj dalej, aby znaleźć swoją nową ulgę i przygotuj się, aby dać cioci Flo środkowy palec.
Why It All Works
Zanim dowiesz się, którą kontrolę urodzeń wypróbować, musisz wiedzieć, co tak naprawdę dzieje się wewnątrz twojego ciała. Hej! Nie pomijaj tego; to bardzo ważne, a pewnego dnia może to być również pytanie z ciekawostek. Ponieważ tak bardzo, jak możesz mieć wrażenie, że twoje skurcze są w jakiś sposób twoją winą, tak naprawdę to twoja macica decyduje o tym, jak silny będzie ból podczas okresu, co oznacza, że absolutnie nie jest to coś, co możesz kontrolować na własną rękę.
„Skurcze menstruacyjne pochodzą od substancji chemicznych zwanych prostaglandynami, które są uwalniane z wyściółki macicy” – mówi dr Margaret Polaneczky, OB/GYN w NewYork-Presbyterian i Weill Cornell Medicine. Poziomy prostaglandyn u każdego człowieka różnią się, dlatego niektóre kobiety mają bardziej dotkliwe skurcze menstruacyjne niż inne, ale ich rola w miesiączce jest zawsze taka sama: sprawiają, że macica kurczy się i ściska, powodując skurcze.
Idealnie, moglibyśmy po prostu wyłączyć prostaglandyny w macicy, ale niestety, organizm nie działa w ten sposób. Więc zamiast tego, kluczem jest ich zmniejszenie, co można osiągnąć tylko poprzez zmniejszenie okresu całkowicie. „Lżejszy przepływ menstruacyjny oznacza cieńszą wyściółkę macicy, a cieńsza wyściółka macicy pomaga obniżyć uwalnianie prostaglandyn, co skutkuje mniejszą ilością skurczów” – mówi. Na szczęście każda hormonalna kontrola urodzeń przerzedzi wyściółkę twojej macicy (co brzmi przerażająco, ale jest całkowicie bezpieczne i normalne), więc tak długo, jak wybierasz metodę, która zapobiega owulacji lub całkowicie ją ogranicza, znajdziesz pewną ulgę.
Ale to, jak bardzo ulga zależy od rodzaju kontroli urodzeń (tj. pigułka, zastrzyk, pierścień itp.) oraz kombinacji poziomów hormonów, jaką wybierzesz wraz z lekarzem. Więc aby pomóc ci w podjęciu decyzji, podzieliliśmy się na główne kategorie kontroli urodzeń, które lekarze przysięgają, że pomogą twoim skurczom najlepiej, wraz z kilkoma dodatkowymi plusami i minusami, aby pomóc ci zerwać więzi.
Opcja #1: Pigułki antykoncepcyjne
Jeśli jesteś częścią 10.6 milionów kobiet używających obecnie pigułek antykoncepcyjnych, prawdopodobnie masz już podstawowe pojęcie o dwóch głównych oferowanych typach: kombinowanych pigułkach antykoncepcyjnych, które zawierają zarówno estrogen, jak i hormony progestyny, oraz minipigułkach, które zawierają tylko progestynę.
„Można bezpiecznie powiedzieć, że każda pigułka antykoncepcyjna, która zawiera hormony, pomoże kobiecie mieć krótsze, lżejsze okresy, co z kolei pomoże zmniejszyć nasilenie skurczów” – mówi dr. Amy Stoddard, ginekolog-położnik i asystent profesora klinicznego położnictwa i ginekologii na UCLA. Jednak jeśli chodzi o prawdziwe pozbycie się skurczów, będziesz chciała pozostać przy pigułce łączonej. Choć dr Stoddard zgadza się, że obie pigułki są skuteczne, pigułki zawierające tylko progestyny mają mniejszą skuteczność w zatrzymywaniu owulacji, co oznacza, że są mniej skuteczne w łagodzeniu skurczów.
Jeśli chodzi o wybór pomiędzy dziesiątkami marek pigułek antykoncepcyjnych na rynku (czy wybierasz reklamę kobiety pływającej w jeziorze przy świetle księżyca, czy reklamę kobiety przytulającej gromadkę szczeniaków na polu?!), lekarze zgadzają się, że nie ma marki pigułki antykoncepcyjnej, która jest z natury lepsza, jeśli chodzi o łagodzenie skurczów. W rzeczywistości, to sprowadza się do wybierania pigułki z najbardziej dodanych korzyści osobistych, jak marki specjalnie sformułowane do kontroli trądziku, lub jeden przeznaczony do pomocy z niechcianych włosów wzrostu. Dlatego też powiemy to raz… a potem jeszcze raz i jeszcze raz: Musisz współpracować ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, który rodzaj pigułki jest dla ciebie najlepszy.
Opcja #2: Depo-Provera Shot
Strzał Depo-Provera, AKA strzał kontroli urodzeń, jest zastrzykiem, który dostajesz od swojego lekarza raz na trzy miesiące. Podobnie jak w przypadku minipigułki, zastrzyk zawiera tylko syntetyczny żeński hormon progesteron, który zapobiega owulacji. Progestyna działa w twoim organizmie w celu zmniejszenia skurczów, sprawiając, że miesiączka staje się lżejsza lub całkowicie zanika (co z medycznego punktu widzenia jest całkowicie bezpieczne).
„Zazwyczaj po dwóch lub trzech zastrzykach około trzy czwarte kobiet przestaje całkowicie miesiączkować, choć nie musi się to zdarzyć u wszystkich” – mówi dr Anne Davis, ginekolog-położnik z NewYork-Presbyterian i Columbia University Medical Center. „Strzał wyłącza owulację, więc nie masz cyklu, a jeśli nie masz cyklu, nie będziesz mieć krwawienia, które powoduje skurcze podczas okresu.”
A jeśli jesteś zdezorientowana, dlaczego zalecamy zastrzyk tylko z progestyną, kiedy właśnie powiedzieliśmy, że pigułki tylko z progestyną nie są tak skuteczne na skurcze, to dlatego, że zastrzyk Depo faktycznie zmniejsza krwawienie bardziej niż minipigułka, po prostu dlatego, że zawiera większą dawkę progestyny. Mniejsze krwawienie lub brak krwawienia w ogóle oznacza znacznie mniej skurczów.
Ale wszystkie środki antykoncepcyjne mają dużą listę wad i zalet, większość typowych skutków ubocznych, takich jak nudności, tkliwość piersi, drażliwość, przyrost wagi i plamienie, ma tendencję do poprawy po kilku miesiącach. Należy jednak pamiętać, że zastrzyk Depo jest jedyną metodą kontroli urodzeń, o której wiadomo, że powoduje przyrost wagi u jednej na cztery kobiety w czasie. Nie jest to w żaden sposób gwarantowane i nie ma absolutnie nic złego w wahaniach wagi, ale porozmawiaj z – tak, zgadłaś – swoim lekarzem, jeśli jesteś zaniepokojona.
Opcja #3: Plaster i pierścień
Tak, łączymy je razem, ponieważ mimo że nie są nigdzie blisko tego samego – plaster przylega do twojego ramienia, pleców lub tyłka dla tygodniowych dawek, podczas gdy elastyczny pierścień siedzi wewnątrz twojej pochwy dla trzytygodniowych dawek – oba zawierają estrogen i progestynę jak doustna pigułka, co oznacza, że zatrzymują owulację i, jako produkt uboczny, zmniejszają twoje szanse na skurcze. Ponadto, są one tak samo skuteczne jak pigułka w zapobieganiu ciąży, ponieważ zagęszczają śluz na szyjce macicy, aby uniemożliwić plemnikom zapłodnienie.
Kilka dodatkowych bonusów: Zarówno w przypadku pierścienia (AKA the NuvaRing), jak i plastra (Xulane), możesz łatwo pominąć lub utrzymać miesiączkę, przerywając ich stosowanie na ostatni tydzień każdego miesiąca, co wywołuje menstruację, lub pomijając tydzień przerwy i natychmiast zastępując nowy plaster lub pierścień, aby uzyskać ciągłe pokrycie. Wszystko to oznacza, że możesz ostatecznie kontrolować, jak często masz skurcze.
Plaster ma również dodatkową zaletę polegającą na tym, że czuje się jak plaster na skórze (nie martw się – ma tylko pięć procent szans na odpadnięcie), co dla niektórych kobiet może być o wiele mniej inwazyjne niż połknięcie tabletki lub posiadanie obcego przedmiotu wewnątrz ciała. Jak w przypadku wszystkich leków, kontrola urodzeń, którą wybierzesz, zależy od twojego poziomu komfortu.
Opcja nr 4: Hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne
Jest powód, dla którego lekarze OB/GYN mają obsesję na punkcie wkładek wewnątrzmacicznych – one cholernie działają. Nie tylko mają najwyższy wskaźnik zapobiegania ciąży (99 procent), ale także trwają przez lata, co oznacza, że nie ma praktycznie żadnych błędów użytkownika ani pamięci. I po raz pierwszy, masz mnóstwo opcji do wyboru: albo hormonalne IUD, z których wszystkie zawierają ten sam rodzaj hormonu progestyny-only nazwie levonorgestrel, lub niehormonalne IUD, który wykorzystuje włókna miedzi, aby zapobiec ciąży.
W ramach kategorii hormonalnej IUD, masz cztery różne rodzaje na rynku: Liletta i Mirena (najwyższe dawki IUDs, choć nadal uważane za niskie dawki na spektrum wszystkich opcji kontroli urodzeń), a Skyla i Kyleena (które zawierają najniższe poziomy hormonów w całej opcji kontroli urodzeń). Wszystkie one zawierają tylko progestyny, co, jak już wspomniałyśmy, nie jest zazwyczaj tak skuteczne w blokowaniu owulacji i skurczów, ale ponieważ wkładki wewnątrzmaciczne znajdują się w macicy, są one siłą napędową w rozrzedzaniu wyściółki macicy, co z kolei zmniejsza krwawienie i skurcze.
Ale jeśli jesteś już przytłoczony samą liczbą IUDs do wyboru, nie wariuj – niektóre marki są, o dziwo, lepsze na skurcze niż inne. „Ponieważ Kyleena i Skyla zawierają tak niewielkie ilości hormonów, nie spodziewałabym się, że będą miały duży wpływ na cykl menstruacyjny i skurcze” – mówi dr Davis. „Jednak Mirena i Liletta zmniejszają objętość krwawienia miesiączkowego o około połowę, a jeśli nie krwawisz tak obficie, idealnie byłoby, gdybyś nie odczuwała tak silnych skurczów”. Niezależnie od tego, który z nich wybierzesz, choć, Twój okres jest ogólnie będzie znacznie krótszy i lżejszy z hormonalnej IUD niż byłoby to na każdym pigułki antykoncepcyjne, które obniża szanse na doświadczanie ciężkich skurcze całkowicie.
Okay, okay-ale co z niehormonalnej IUD? Czy istnieje sposób, aby ograniczyć skurcze i zapobiec ciąży bez zalewania ciała hormonami? Niestety, nie. Miedź, niehormonalne IUD (znany jako Paragard) jest ogromny nie-nie do czynienia ze skurczami miesiączkowymi. „Z miedzi IUD, Twój okres będzie crampier i trochę cięższe w czasie, co jest coś, co należy pamiętać przy wyborze IUD,” mówi dr Stoddard. Największą zaletą miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej jest to, że chroni ona przed ciążą przez całe 10 lat, ale jeśli już teraz zmagasz się z silnymi skurczami, możesz nie chcieć ryzykować, że staną się one jeszcze bardziej bolesne.
Dolna linia
Chociaż wszystkie pięć metod kontroli urodzeń są świetnymi opcjami dla ograniczenia ciężkich skurczów menstruacyjnych, to jest tak niesamowicie ważne, aby porozmawiać z lekarzem, aby określić, która metoda, jeśli w ogóle, jest najlepiej dostosowana do Twojego ciała i stylu życia.
Oczywiście, jeśli nie jesteś gotowa na żadną z tych opcji kontroli urodzeń, spróbuj zamiast tego leków przeciwzapalnych bez recepty, takich jak ibuprofen (np. Advil) i naproksen sodowy (Aleve), które są najlepsze w łagodzeniu skurczów, dzięki temu, że działają poprzez celowanie we wrażliwe nerwy i obniżanie produkcji prostaglandyn. Najlepsze jest to, że możesz poprosić swojego lekarza o receptę na generyczne wersje tych leków (tak, naprawdę), więc nie musisz płacić szalonej sumy pieniędzy za każdym razem, gdy kończy ci się butelka.
Widzisz? Obiecaliśmy, że nie zostaniesz skazany na dożywotnie chowanie się pod kołdrą w pozycji płodowej. Teraz idź robić notatki, umów się na wizytę do lekarza i zaciśnij brzuch w agonii po raz ostatni.