Wstęp: Ko-delecja chromosomów 1p/19q jest solidnym markerem molekularnym w diagnostyce guzów oligodendroglejowych i została uwzględniona w zmodyfikowanej klasyfikacji WHO z 2016 roku. Chociaż leczenie oligodendroglioma jest kontrowersyjne, chemioterapia z wyprzedzeniem jest uważana za jedną z opcji leczenia guza o niskim stopniu złośliwości. Przez 20 lat leczyliśmy wszystkie oligodendroglioma 1p/19q co-deleted, zarówno w stopniu II, jak i III, za pomocą chemioterapii upfront bez konwencjonalnej radioterapii. Doświadczenie kliniczne z tego badania może być sugestywne dla zrozumienia biologicznych cech oligodendroglejaka z ko-delecją 1p/19q w kierunku medycyny precyzyjnej.
Metody: Jest to długoterminowe retrospektywne badanie niewyselekcjonowanych pacjentów z oligodendroglioma z ko-delecją 1p/19q, leczonych jednolicie z wyprzedzeniem chemioterapią. Do badania włączono 70 kolejnych pacjentów (48 z guzami w stopniu II i 22 w stopniu III).
Wyniki: Mediana okresu obserwacji wyniosła 13 lat. Wskaźniki 5-, 10- i 15-letniego przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) wyniosły odpowiednio 85,7%, 54,8% i 31,5%, a mediana PFS 146 miesięcy. W większości przypadków nawrót nowotworu pozostawał miejscowy i mógł być kontrolowany przez operację ratującą i/lub chemioterapię. Wskaźniki 5-, 10- i 15-letniego przeżycia całkowitego (OS) wyniosły odpowiednio 96,8%, 88,7% i 80,0%, a mediana OS nie została osiągnięta. Te dane dotyczące przeżycia są porównywalne z wynikami poprzednich dużych badań klinicznych z zastosowaniem radioterapii. Stopień zaawansowania nowotworu według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia, zakres operacji i wiek nie miały wpływu na PFS ani OS. Większość chorych była w stanie powrócić do życia społecznego sprzed choroby.
Wnioski: Długoterminowe wyniki uzyskane na podstawie 20-letniego doświadczenia pojedynczego ośrodka wskazują, że chorzy na oligodendroglejaki z delecją 1p/19q mogą być skutecznie leczeni samą chemioterapią bez pogorszenia OS.