Medycznie przejrzane przez Leigh Ann Anderson, PharmD. Ostatnia aktualizacja: 18 listopada 2019.
- Poradnik zdrowotny
- Odniesienie do choroby
- Uwagi dotyczące pielęgnacji
- Lista leków
- Q & A
Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe działają głównie w rdzeniu kręgowym i mózgu, zwanym również centralnym układem nerwowym, aby zablokować odczuwanie bólu pomiędzy nerwami a mózgiem. Zmniejszają one bolesne skurcze mięśni i spastyczność z powodu warunków, takich jak ostry ból pleców lub stwardnienie rozsiane. Należy unikać spożywania alkoholu, jeśli pacjent jest leczony środkiem zwiotczającym mięśnie o działaniu ośrodkowym.
Gdy środki zwiotczające mięśnie są łączone z alkoholem (etanolem), mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak senność, dezorientacja, zawroty głowy i błędy w ocenie. Prowadzenie pojazdów może być bardziej niebezpieczne i zawsze należy go unikać. Te działania niepożądane mogą być szczególnie częste i poważne u pacjentów w podeszłym wieku.
Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe to zróżnicowana grupa leków powszechnie stosowanych w leczeniu kilku stanów:
- Spastyczność (bolesne sztywne mięśnie) w zespołach górnego neuronu ruchowego, takich jak porażenie mózgowe, stwardnienie rozsiane, urazowe uszkodzenie mózgu lub udar. Baclofen i dantrolen są często używane.
- Skurcze mięśni i napięcie od bolesnych stanów mięśni, które są zwykle krótkotrwałe i związane z warunkami, takimi jak ostry uraz, ból pleców, napięciowe bóle głowy lub fibromialgii. Metaksalon, cyklobenzapryna i metokarbamol mogą być przepisane.
- Toksyna botulinowa jest zatwierdzona przez FDA do leczenia spastyczności w niektórych grupach mięśni kończyn górnych i dolnych. Produkty te są również stosowane do dystonii szyjnej, kiedy mięśnie szyi mimowolnie skurcz powodując głowę do niekontrolowanego przechylania do przodu lub do tyłu.
Niektóre leki zwiotczające mięśnie są dostępne w połączeniu z lekiem przeciwzapalnym, takim jak aspiryna. Mogą one być połączone z niesteroidowymi środkami przeciwzapalnymi (NLPZ) dla dodatkowej ulgi w bólu. Odpoczynek i fizykoterapia są również ważne w ogólnym planie leczenia przeciwbólowego skurczu mięśni.
Tabela 1. Popularne leki rozluźniające mięśnie
Nazwa ogólna | Przykłady nazw marek |
---|---|
abobotulinumtoxinA | Dysport |
baclofen | Gablofen, Lioresal |
carisoprodol | Soma |
carisoprodol and aspiryna | Soma Compound |
chlorzoksazon | Lorzone |
cyclobenzaprine | Amrix |
Dantrolen | Dantrium |
metaksalon | Skelaxin |
metokarbamol | Robaxin, Robaxin-750 |
onabotulinumtoxinA | Botox |
orphenadrine | brak dostępnych |
rimabotulinumtoxinB | Myobloc |
tizanidyna | Zanaflex |
Należy unikać spożywania alkoholu, jeśli pacjent jest leczony środkiem zwiotczającym mięśnie działającym ośrodkowo.działającym środkiem zwiotczającym mięśnie.
Wcześniejsze badania przeprowadzone przez Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) wykazały, że do 18% przypadków na oddziale ratunkowym związanych z lekami zwiotczającymi mięśnie szkieletowe było również związanych ze spożywaniem alkoholu. Karizoprodol i cyklobenzapryna są często nadużywane z powodów pozamedycznych.
- Środki działające ośrodkowo mogą prowadzić do dodatkowej depresji ośrodkowego układu nerwowego, gdy są spożywane z alkoholem. Mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, senność, uspokojenie, dezorientacja, osłabienie i problemy z oceną sytuacji lub myśleniem.
- Należy unikać niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie niebezpiecznych maszyn, lub angażowanie się w działania wysokiego ryzyka.
- Carisoprodol (Soma) jest metabolizowany do meprobamatu i może prowadzić do efektu podobnego do opiatów w połączeniu z alkoholem.
- Kilka leków zwiotczających mięśnie, takich jak toksyny botulinowe (Botox, Dysport, Myobloc) i dantrolen działają bezpośrednio na włókna mięśniowe w obwodowym układzie nerwowym. Nie stwierdzono, aby toksyny botulinowe wchodziły w interakcje z alkoholem. Jednakże, dantrolen może powodować depresję OUN i należy unikać stosowania z alkoholem.
- Oprócz depresji OUN, tizanidyna może mieć również działanie addytywne na obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie) w połączeniu z alkoholem. Może wystąpić ból głowy, senność, zawroty głowy, światłowstręt, omdlenia, upadki, trudności z koncentracją i (lub) zmiany pulsu lub częstości akcji serca. Należy zachować ostrożność podczas wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej.
Leki rozluźniające mięśnie nie są zalecane do stosowania przez kobiety w ciąży, osoby starsze lub osoby z depresją, nadużywające alkoholu lub narkotyków.
Tabela 1 może nie być kompletna; zawsze należy skonsultować się z farmaceutą w celu uzyskania informacji o możliwych interakcjach między lekami a alkoholem. Pamiętaj, aby poinformować go o lekach wydawanych na receptę, jak również o lekach dostępnych bez recepty, produktach ziołowych i witaminowych, które zażywasz.
Typy interakcji leków z alkoholem
- Leki na trądzik i interakcje z alkoholem
- Leki na nadpobudliwość psychoruchową i alkohol
- Alergie, Alergie, Kaszel/Zimno i Alkohol
- Leki Antybiotykowe i Alkohol
- Medykamenty Antydepresyjne i Interakcje z Alkoholem
- Leki Antypsychotyczne i alkohol
- Leki przeciwlękowe i alkohol
- Leki dwubiegunowe i alkohol
- Leki antykoncepcyjne i alkohol
- Leki rozrzedzające krew i alkohol: A Dangerous Mix?
- Kofeina, napoje energetyczne i alkohol
- Can You Mix Weight Loss Drugs and Alcohol?
- Leki na cholesterol i alkohol
- Leki na cukrzycę i alkohol
- Powiększona prostata (BPH) i interakcje z alkoholem
- Leki na zaburzenia erekcji i alkohol
- Leki na serce i alkohol
- Suplementy ziołowe i alkohol
- Interakcje z nielegalnymi narkotykami i alkoholem
- Interakcje z lekami i alkoholem w chorobie lokomocyjnej
- Interakcje z lekami przeciwbólowymi / przeciwgorączkowymi i Interakcje z alkoholem
- Leki przeciwdrgawkowe i Interakcje z alkoholem
- Leki na sen (bezsenność) i alkohol
- Leki na zgagę i alkohol
Więcej wiadomości Zasoby
- Przewodnik po zdrowiu
- Poradnik o chorobach
- Przypisy dotyczące pielęgnacji
- Lista leków
- Q & A
Źródła
- Witenko C, Moorman-Li R, Motycka C, et al. Considerations for the appropriate use of skeletal muscle relaxants for the management of acute low back pain. P T. 2014;39(6):427-435. Accessed Nov. 18, 2019 at PMID: 25050056
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Sieć ostrzegania przed nadużywaniem narkotyków, 2011: National Estimates of Drug-Related Emergency Department Visits (Krajowe dane szacunkowe dotyczące wizyt na oddziale ratunkowym związanych z narkotykami). Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration; 2013. HHS Publication No. (SMA) 13-4760, DAWN Series D-39.
- Jakie są skutki mieszania Flexerilu i alkoholu? Alcohol.org. Accessed Nov. 18, 2019 at https://www.alcohol.org/mixing-with/flexeril/
- Amrix Product Label. ECR Pharmaceuticals Inc. Richmond, Virginia. Accessed Nov. 18, 2019 at https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021777lbl.pdf