-
Większy rozmiar tekstuDuży rozmiar tekstuRegularny rozmiar tekstu
Co to jest malformacja Chiari I?
Malformacja Chiari I (key-AR-ee mal-fore-MAY-shun) występuje, gdy móżdżek – część mózgu, która kontroluje koordynację i ruchy mięśni – przesuwa się w dół przez otwór w dolnej części czaszki. Otwór ten nazywany jest foramen (fer-AY-men) magnum. Zazwyczaj tylko rdzeń kręgowy przechodzi przez foramen magnum.
Wielu dzieci z malformacją Chiari I nie ma żadnych objawów. Leczenie może pomóc dzieciom, które je mają.
Jakie są objawy & Objawy malformacji Chiari I?
Niektóre osoby z malformacją Chiari I nigdy nie mają żadnych objawów. Jeśli objawy wystąpią, zazwyczaj nie pojawiają się aż do późnego dzieciństwa lub wieku nastoletniego.
Znaki i objawy mogą obejmować:
- ból głowy (szczególnie po kichnięciu, kaszlu, lub wysiłku)
- problemy z równowagą
- ból szyi
- zawroty głowy
- problemy z widzeniem
- słaba koordynacja rąk
- mdłości i mrowienie rąk i stóp
- zmiana nawyków związanych z oddawaniem moczu (sikanie) lub stolca (kupa)
- kłopoty z połykaniem
- chrypka
Czasami, dzieci z malformacją Chiari I mogą również mieć:
- syringomielię (ser-in-go-my-ILL-ee-uh): wypełnioną płynem przestrzeń wewnątrz rdzenia kręgowego
- wodogłowie (hi-droh-SEF-eh-less): nagromadzenie płynu rdzeniowego w przestrzeniach głęboko w mózgu
- bezdech senny: okresy, w których oddychanie zatrzymuje się podczas snu
- skolioza: skrzywienie kręgosłupa
Co powoduje malformację Chiari I?
Istnieją cztery różne typy malformacji Chiari (I, II, III i IV). Chiari I jest najczęstsze.
Doktorzy nie wiedzą dokładnie, co powoduje malformację Chiari I. Dziecko może urodzić się z malformacją Chiari I lub może się ona rozwinąć w ciągu pierwszych kilku lat życia. Rzadziej, malformacja może wystąpić w późniejszym okresie życia w wyniku urazu, infekcji lub innych problemów medycznych.
Malformacja Chiari I może występować rodzinnie. Może więc mieć przyczynę genetyczną.
Malformacje biegunowe zdarzają się, gdy przestrzeń dla móżdżku jest mniejsza niż normalnie lub ma nietypowy kształt. Powoduje to ściśnięcie części móżdżku w dół przez otwór wielki (foramen magnum). Jeśli to wywiera nacisk na móżdżek i rdzeń kręgowy, może prowadzić do objawów.
Jak diagnozuje się malformację Chiari I?
Malformacje Chiari I zazwyczaj nie powodują objawów. Dlatego wiele z nich nie jest wykrywanych, dopóki nie zostaną wykonane badania obrazowe mózgu lub górnej części kręgosłupa z innego powodu.
Jak leczy się malformację Chiariego?
Dla dzieci bez objawów, lekarze zazwyczaj zalecają wykonywanie kolejnych badań MRI w celu sprawdzenia, czy nie ma żadnych zmian. Operacja nie jest zazwyczaj konieczna.
W przypadku dzieci z poważnymi objawami lekarze często zalecają operację zwaną dekompresją tylnego dołu czaszki. Operacja ta zwiększa przestrzeń dla móżdżku i obniża ciśnienie na rdzeń kręgowy.
Dzieci z powiązanymi problemami (takimi jak syringomielia, wodogłowie, bezdech senny lub skolioza) mogą wymagać leczenia tych schorzeń.
Niektórzy lekarze zalecają, aby dzieci z malformacją Chiari I unikały pewnych aktywności, takich jak gimnastyka, zapasy i sporty kontaktowe.
Co mogą zrobić rodzice?
Wielu dzieci z malformacją Chiari I nie ma objawów i nie potrzebuje leczenia. Należy jednak natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek objawy, takie jak ból głowy, problemy z równowagą lub koordynacją, zmiany nawyków związanych z sikaniem lub robieniem kupy lub zmiany głosu.
Aby pomóc dziecku zachować zdrowie, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza w zakresie:
- zgłaszania się na wszystkie wizyty kontrolne i ich dotrzymywania
- przystępowania do wszystkich zalecanych badań, takich jak prześwietlenia rentgenowskie lub rezonans magnetyczny
- unikania wszelkich czynności, jeśli są zalecane