David King, The University of Queensland
Jeśli masz zatkany lub katar, najprawdopodobniej sięgniesz po chusteczkę lub ręcznik, aby oczyścić nos ze śluzu poprzez porządne dmuchnięcie.
Ale czy istnieje właściwy sposób dmuchania nosa? Czy niektóre sposoby mogą pogorszyć twoje przeziębienie? I czy rzeczywiście możesz wyrządzić jakąś szkodę?
Trzy najczęstsze powody dodatkowego śluzu lub smarków to przeziębienie, zapalenie zatok (infekcja lub zapalenie zatok, wypełnionych powietrzem przestrzeni wewnątrz kości twarzy) i katar sienny. Każdy z tych stanów powoduje obrzęk wyściółki nosa i produkcję dodatkowego śluzu w celu wypłukania infekcji, substancji drażniących lub alergenów.
Zarówno obrzęk, jak i dodatkowy śluz prowadzą do niedrożności nosa. Dzieje się tak, gdy zwężone korytarze zwiększają wysiłek związany z oddychaniem przez nos. Oczyszczanie śluzu poprzez wydmuchiwanie nosa powinno nieco zmniejszyć to zatkanie.
Na początku przeziębienia i przez większość czasu przy katarze siennym, jest dużo śluzu. Regularne wydmuchiwanie nosa zapobiega gromadzeniu się śluzu i spływaniu go z nozdrzy w kierunku górnej wargi, czyli tak dobrze znanemu katarowi.
Później w przeziębieniach i zapaleniu zatok śluz z nosa może stać się gęsty, lepki i trudniejszy do usunięcia.
Dalsza lektura: Health Check: co musisz wiedzieć o śluzie i flegmie
Pomyśl o „zasmarkanych dzieciach z nosem”, w szczególności o niemowlętach lub małych dzieciach, które jeszcze nie nauczyły się koordynować mechaniki wydmuchiwania nosa. Mają one tendencję do wielokrotnego wciągania gęstego śluzu z powrotem do nosa lub pozwalania mu spływać po górnej wardze.
Uważa się, że utrzymywanie tego śluzu (zamiast wydmuchiwania go) przyczynia się do cyklu podrażnień, które powodują, że zasmarkany nos utrzymuje się przez tygodnie lub dłużej.
Może to być spowodowane zatrzymanym śluzem działającym jako dobry „dom” dla bakterii, które mogą się w nim rozwijać, jak również zmęczeniem „włosków” (rzęsek), które oczyszczają nos, przesuwając się wzdłuż śluzu i przenosząc ze sobą substancje drażniące, wdychane zanieczyszczenia i bakterie.
Gruby zatrzymany śluz jest również bardziej prawdopodobne, że zostanie przetransportowany do gardła, zamiast grawitacyjnie odprowadzić go z nozdrzy, co prowadzi do podrażnienia gardła i ewentualnie kaszlu. Jest to mechanizm leżący u podstaw najczęstszej przyczyny przedłużającego się kaszlu po infekcji wirusowej lub katarze siennym, znanego jako kaszel poiniekcyjny.
Więc sensowne jest zachęcanie ludzi do wydmuchiwania nosa w celu usunięcia niechcianego śluzu.
Rzadkie ryzyko, jeśli dmuchasz zbyt mocno i zbyt często
Chociaż niezwykle rzadkie, w literaturze medycznej można znaleźć kilka przykładów osób dmuchających tak mocno, że wytworzyły ciśnienie wystarczająco wysokie, aby spowodować poważne uszkodzenia. W większości tych przypadków ludzie mieli przewlekłe zapalenie zatok lub istniejące osłabienie struktury, którą uszkodzili po zbyt mocnym dmuchaniu.
Urazy te obejmowały pęknięcia podstawy oczodołu; powietrze wtłoczone do tkanki pomiędzy dwoma płatami płuc; silny ból głowy spowodowany wtłoczeniem powietrza do wnętrza czaszki; oraz pęknięcie przełyku, przewodu, który przesyła pokarm do żołądka.
Jedno badanie przyjrzało się ciśnieniu generowanemu przez osoby z i bez różnych dolegliwości nosa.
Osoby z przewlekłym zapaleniem zatok generowały ciśnienie znacznie wyższe niż osoby bez dolegliwości nosa, aż do 9 130 paskali ciśnienia. Stwierdzono również, że dmuchanie poprzez zablokowanie obu nozdrzy generowało znacznie wyższe ciśnienie niż dmuchanie z jednym otwartym nozdrzem.
Inne badanie porównujące ciśnienie powstające podczas wydmuchiwania nosa, kichania i kaszlu wykazało, że ciśnienie wytwarzane podczas dmuchania było około dziesięć razy wyższe niż podczas dwóch pozostałych czynności.
Bardziej niepokojące było ich drugie odkrycie – lepki płyn z nosa znalazł drogę do jam zatok po energicznym wydmuchiwaniu nosa. Badacze stwierdzili, że może to być mechanizm infekcji zatok komplikujący niektóre przeziębienia, z wprowadzeniem bakterii z nosa do zatok. Ale nie przedstawili na to dowodów.
W sumie wydaje się, że wielokrotne i energiczne wydmuchiwanie nosa może nieść ze sobą więcej ryzyka niż korzyści, nawet jeśli wydaje się być naturalną reakcją na zatkanie nosa.
Czy mogę wziąć coś, co zatrzyma smarki?
Więc szukanie sposobu na usunięcie potrzeby dmuchania z taką siłą jest prawdopodobnie lepszą opcją.
Dekoncentraty i leki przeciwhistaminowe, które można kupić bez recepty w aptekach, zmniejszają zarówno przekrwienie nosa, jak i objętość śluzu.
Dekoncentraty zawierają składniki takie jak oksymetazolina i fenylefryna i są dostępne w tabletkach lub sprayach, i są często zawarte w tabletkach na przeziębienie i grypę. Ich działanie polega na zwężeniu rozszerzonych naczyń krwionośnych w zmienionej zapalnie wyściółce nosa i zmniejszeniu ilości produkowanego śluzu.
Pomimo że spraye z lekami obkurczającymi naczynia krwionośne są skuteczne, są one prawdopodobnie zbyt rzadko używane ze względu na obawy związane z przekrwieniem nosa po zaprzestaniu ich długotrwałego stosowania (rhinitis medicamentosa). Jednak dalsze badania zakwestionowały to zwiększone ryzyko.
Leki przeciwhistaminowe leczą przekrwienie nosa związane z katarem siennym, ale mogą być mniej skuteczne w leczeniu objawów przeziębienia.
Solanowe spraye do nosa mają pewne dowody na to, że działają w przypadku ostrego i przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa (zapalenie wyściółki nosa i zatok) i mogą zmniejszyć zapotrzebowanie na leki. Uważa się, że oczyszczają one śluz poprzez zwiększenie skuteczności rzęsek oraz rozcieńczanie gęstego i lepkiego śluzu.
Powiązana technika, znana jako aspiracja do nosa, polega na podawaniu do nosa płynnej soli fizjologicznej za pomocą specjalnego urządzenia medycznego w celu wypłukania śluzu i zanieczyszczeń z nosa i zatok. Jedno z badań wykazało, że obniża to ryzyko rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego) i zapalenia błony śluzowej nosa.
Jaki jest werdykt?
Jeśli masz śluz w nosie, prawdopodobnie najlepiej jest go usunąć, więc dmuchaj delikatnie lub oczyszczając jedno nozdrze na raz. Stosowanie odpowiednich metod leczenia może zmniejszyć potrzebę dmuchania i siłę potrzebną do udrożnienia nosa.
Jeśli ciągle wydmuchujesz nos, prawdopodobnie cierpisz na schorzenie nosa, takie jak katar sienny lub zapalenie zatok, które powinno być leczone bardziej kompleksowo.
A jeśli zobaczysz zasmarkane dziecko, proszę wytrzyj wydzielinę śluzową dla dobra wszystkich.
David King, starszy wykładowca, The University of Queensland
Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w The Conversation. Przeczytaj oryginalny artykuł.