W badaniu stwierdzono, że lek przeciwdepresyjny Effexor (nazwa chemiczna: wenlafaksyna) łagodzi uderzenia gorąca równie dobrze jak hormonalna terapia zastępcza (HRT).
Istnieją dwa rodzaje leków przeciwdepresyjnych: SSRIs (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) i SNRIs (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny). Effexor jest SNRI.
Badania zostały opublikowane online 26 maja 2014 r. przez JAMA Internal Medicine. Przeczytaj streszczenie „Low-Dose Estradiol and the Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor Venlafaxine for Vasomotor Symptoms: A Randomized Clinical Trial.”
Objawy menopauzalne takie jak uderzenia gorąca i nocne poty mogą drastycznie obniżyć jakość życia niektórych kobiet. Uderzenia gorąca są również znanym efektem ubocznym leków stosowanych w terapii hormonalnej w leczeniu raka piersi. Lekarze nazywają uderzenia gorąca i nocne poty „objawami naczynioruchowymi.”
Niektóre kobiety stosują hormonalną terapię zastępczą (HRT), aby złagodzić te objawy. Jednak badania wykazały, że HRT zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi u kobiet, które nie zostały zdiagnozowane. HRT zwiększa również ryzyko nawrotu raka piersi u kobiet, u których choroba została zdiagnozowana. HRT nie jest zalecana dla kobiet, u których zdiagnozowano raka piersi. Niezdiagnozowane kobiety, które mają poważne objawy menopauzalne, muszą rozważyć korzyści płynące z HRT w stosunku do ryzyka.
Nie jest jasne, czy u którejkolwiek z 339 kobiet w tym badaniu zdiagnozowano raka piersi lub czy były one w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na tę chorobę. Kobiety miały co najmniej dwa uderzenia gorąca dziennie, a większość miała ich około ośmiu.
Kobiety zostały losowo przydzielone do otrzymywania jednego z trzech zabiegów dziennie przez 8 tygodni:
- niska dawka (0.5 mg) estrogenu (97 kobiet)
- 75 mg Effexoru (96 kobiet)
- placebo (tabletka) (146 kobiet)
Po 8 tygodniach liczba uderzeń gorąca dziennie u większości kobiet spadła z ośmiu do czterech — spadek o 50%.
Badacze stwierdzili, że:
- HRT zmniejszyła liczbę uderzeń gorąca o 52.9%.
- Effexor zmniejszył uderzenia gorąca o 47,6%.
- Placebo zmniejszyło uderzenia gorąca o 28,6%.
Różnica w redukcji uderzeń gorąca między HRT a Effexorem nie była znacząca, co oznacza, że mogła się zdarzyć przypadkowo i niekoniecznie wynikała z różnicy w lekach.
W 2013 roku amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła formułę niskiej dawki innego leku przeciwdepresyjnego, Paxil (nazwa chemiczna: paroksetyna), pod nazwą handlową Brisdelle, w leczeniu uderzeń gorąca. Paxil należy do grupy SSRI. Zatwierdzenie przez FDA było oparte na badaniach porównujących Paxil z pigułką placebo. Badanie, którego dotyczy niniejsza recenzja, jest pierwszym przypadkiem, w którym naukowcy porównali lek przeciwdepresyjny z terapią hormonalną w leczeniu uderzeń gorąca.
Inne badania sugerują, że inne leki przeciwdepresyjne mogą pomóc złagodzić uderzenia gorąca, w tym SSRI:
- Prozac (nazwa chemiczna: fluoksetyna)
- Lexapro (nazwa chemiczna: escitalopram)
- Celexa (nazwa chemiczna: citalopram)
Niektóre z tych leków przeciwdepresyjnych mogą powodować problemy u kobiet przyjmujących tamoksyfen. Enzym o nazwie CYP2D6 pomaga w działaniu tamoksyfenu w organizmie. Niektóre badania wykazały, że kobiety z nieprawidłowym genem, który blokuje zdolność ich organizmu do wytwarzania CYP2D6, nie odnoszą takich samych korzyści z tamoksyfenu jak kobiety, które wytwarzają CYP2D6. Inne badania wykazały, że niektóre leki – w tym antydepresanty Paxil i Prozac – mogą zakłócać działanie CYP2D6 i zmniejszać skuteczność tamoksyfenu w walce z rakiem piersi. Mimo to, temat jest kontrowersyjny i nie wszyscy eksperci zgadzają się, że brak CYP2D6 lub przyjmowanie leku przeciwdepresyjnego zmniejsza skuteczność tamoksyfenu.
Jeśli masz uciążliwe uderzenia gorąca z powodu menopauzy lub leczenia raka piersi, porozmawiaj z lekarzem o wszystkich możliwościach ich złagodzenia i zapytaj, czy lek taki jak Effexor ma dla Ciebie sens. Istnieją również nielekowe sposoby leczenia, które pomogły wielu kobietom złagodzić uderzenia gorąca, w tym:
- joga
- masaż
- medytacja
- unikanie kofeiny, alkoholu i papierosów
- jedzenie niskotłuszczowej diety
- akupunktura
Odwiedź stronę Breastcancer.org All About Hot Flashes page to learn more about hot flashes and how to manage them.
Czy możemy pomóc w udzieleniu Ci wskazówek?
Utwórz profil, aby uzyskać lepsze rekomendacje
- Samobadanie piersi
Samobadanie piersi, czyli regularne samodzielne badanie piersi, może być ważnym sposobem na…
- Tamoksyfen (nazwy handlowe: Nolvadex, Soltamox)
Tamoksyfen jest najstarszym i najczęściej przepisywanym selektywnym modulatorem receptora estrogenowego (SERM)….
- Trójujujemny rak piersi
Trójujemny rak piersi to rak, którego testy na obecność receptorów estrogenowych, progesteronowych…
Publikowano dnia 25 czerwca 2014 r. o godz. 6:33 AM